Искривление носовой перегородки и операция – как это было

Строение и функции перегородки носа

Носовые ходы разделены при помощи пластины. Спереди перегородка имеет четырехугольную форму и состоит из хрящевой ткани. Снизу располагается твердое небо, сзади решетчатая и клиновидная кости, а в верхней части – лобная кость.

Нос выполняет ряд важных функций:

• фильтрация вдыхаемого воздуха;
• поддержание оптимального уровня его влажности;
• согревание;
• распознавание запахов.

Нарушение строения пластины может привести к частичной или полной потере некоторых из них.

Причины возникновения искривления носовой перегородки

Сложное строение перегородки делает ее уязвимой и легко деформируемой.

Основными причинами нарушения формы пластины может быть:

1. Травмирование. Половина случаев связана с получением повреждений лицевой части черепа или носа. Чаще всего травмы возникают в юном возрасте. Деформация у новорожденного может быть следствием неграмотных манипуляций акушерки, слишком быстрого продвижения по родовым путям.

2. Несогласованность роста костей лицевой части черепа. Такая патология присутствует у 30% пациентов. Неравномерное развитие частей носа нарушает его симметрию.
3. Болезни – опухоли, полипы, разрастание раковины носа. Причиной могут стать и хронические риниты – человек вдыхает воздух только одним из носовых ходов, что приводит к деформации.
4. Наследственная предрасположенность.
5. Гипертрофия сошниково-носового органа, в котором находятся клетки обоняния. В норме он атрофирован, но в отдельных случаях способен увеличиваться, провоцируя искривление.

Причины и виды искривления

Врожденные и приобретенные причины искривления носовой перегородки

Искривление перегородки в носу может быть врожденным и приобретенным.

Можно выделить несколько основных причин возникновения такого дефекта:

• Искривление, возникающее в период активного роста тканей. Так как эта часть носа состоит из кости и хряща, в ряде случаев разнородные ткани могут расти с разными темпами. В результате возникает деформация или изменение формы перегородки, образование внутренних дефектов.
• Так как перемычка очень тонкая, хрупкая и податливая, различные новообразования в носу, например, полипы или инородные тела в полости могут привести к тому, что она отклонится от вертикали и станет кривой.
• Деформация также может возникать в результате развития сильного воспалительного процесса, который затрагивает эту часть кости, или же сопровождать некоторые заболевания, связанные с разрушением костной ткани лицевой части черепа (сифилис в последней стадии, проказа и так далее).
• Травма – одна из самых распространенных причин искривления. Ее причиной может быть авария, неудачное падение, но чаще всего это случается при ударе в лицо, вызвавшем травму или перелом носа. Мужчины страдают от травмы носа чаще женщин, спортсмены получают удары в лицо с искривлением носа чаще, чем люди, не занимающиеся спортом, туризмом или просто не ведущие активный образ жизни.

По внешним признакам определить искривление перегородки носа не всегда удается, так как то, что мы видим – это хрящевая структура, а сама перегородка находится в глубине носа. Поэтому искривленный нос не всегда означает наличие дефектов перегородки, а искривление вполне может сопровождать идеально ровный внешне нос.

Симптоматика

Симптомы при искривлении перегородки носа

Сразу нужно отметить, что у большинства людей эта часть черепа в той или иной степени искривлена. Она очень редко бывает совсем ровной, но небольшие дефекты не проявляются патологическими явлениями. Чтобы ее искривление стало заметным, оно должно быть достаточно интенсивным.

Кривая перегородка носа, последствия которой могут проявиться далеко не сразу, может иметь «смазанные» проявления, или же продемонстрирует явные проблемы со здоровьем.

Основная симптоматика при патологии:

• Чаще всего наблюдается нарушение дыхания носом, причем оно может быть двусторонним или односторонним. Нарушение может быть полным или частичным, оно зависит от того, насколько сильно перекрыт носовой ход. В большинстве случаев это возникает после травмы, когда частичка кости смещается или откалывается, целиком или частично перекрывая дыхание.
• Из-за деформации перегородки возникает шумное дыхание и храп во время сна. При этом храпеть могут как мужчины, так и женщины, даже дети.
• У страдающего искривлением может быть хронический насморк или осложненные его формы – воспаления гайморовых и фронтальных пазух. Это связано с тем, что кривизна носа не позволяет содержимому пазух, особенно гнойному, свободно отделяться и выходить наружу. В результате происходит застой, присоединяется вторичная инфекция и развиваются серьезные хронические заболевания.
• Могут поражаться и органы слуха – из-за хронического инфицирования возникает воспаление среднего уха. Если инфекция «поселится» близко к перегородке, это может вызвать еще большее усиление деформации.
• Многие больные отмечают повышенную сухость слизистых оболочек, которая сопровождается раздражением и частым чиханием.
• Если перегородка искривлена долгое время, из-за травмирования слизистой на ней могут образоваться полипы. Они могут быть одиночными или множественными. Их наличие и величина существенно усложняют течение болезни.

Искривление носа, заметное невооруженным взглядом.Все эти симптомы не обязательно могут диагностироваться все вместе. Наиболее частыми причинами обращения к врачу являются частые насморки и проблемы с дыханием, особенно под нагрузкой.

Виды и типы искривления перегородки носа

Искривление носовой перегородки (операция зависит от вида травм) может иметь разную степень:

• 1 группа – небольшой уклон от центра;
• 2 группа – выступ перегородки располагается посередине между боковой стенкой и центральной линией;
• 3 группа – искривленная пластина касается боковой стенки.

Также существует более подробная классификация, учитывающая морфологические, патогенетические и клинические особенности:

1. Вертикально расположенный в глубине носовой полости односторонний гребень.
2. Два выступа, находящихся в вертикальной плоскости на разных сторонах перегородки (S-образный изгиб).
3. Гребень небольшого размера в передней части носа, не препятствующий свободному дыханию.
4. Смятая, имеющая множество линий излома, пластина.
5. Выраженный выступ в переднем отделе перегородки, нижний край хрящевого четырехугольника сдвинут назад. Дыхание нарушено.
6. Восходящий гребень, формой похожий на саблю, расположенный с одной из сторон почти горизонтально.
7. Два практически горизонтальных выступа, находящихся друг напротив друга на передней части носа и в среднем отделе. С одной из сторон присутствует характерный желобок.

Кроме перечисленных видов можно выделить многооскольчатые деформации носа, когда обломки перегородки накладываются один на другой под различными углами.

Диагностические мероприятия

Опытному специалисту чтобы поставить диагноз патологического искривления перегородки носа достаточно внешнего осмотра и сбора анамнеза.

Но чтобы определить степень возникшего патологического процесса, и избежать врачебной ошибки назначаются следующие диагностические процедуры:

1. Рентгенографическое исследование производится в 4 проекциях. Это позволяет оценить состояние носовых пазух, а также установить наличие костной аномалии.
2. Компьютерная томография выявляет наличие изменений в задних отделах носа. Кроме этого, с ее помощью выявляются сопутствующие заболевания уха, горла и носа.
3. МРТ. Является информативным видом исследования. Помогает выявить наличие образований разного генеза или полипозных разрастаний.
4. Риноэндоскопия. Проводится с помощью эндоскопа с применением местных анестетиков. Данная методика позволяет оценить состояние и рассмотреть задние отделы носа.
5. Риноскопия. Вид исследования позволяет оценить состояние передний части носа, и глубоких отделов перегородки.
6. Ринометрия позволяет установить препятствие при прохождении вдыхаемого воздуха.

Симптомы искривления перегородки носа

Искривление носовой перегородки (операция важна по причине сильного сужения носового хода) затрудняет прохождение воздуха, уменьшается количество ресничек на мерцательном эпителии, что негативно сказывается на естественной защите и очищении слизистой оболочки. Недостаток кислорода отражается на деятельности всего организма.

Чаще всего пациенты отмечают следующие признаки деформации:

1. Нарушение дыхания, проявляющееся в заложенности носа, появлении слизистых выделений, иногда с примесью гноя, ощущении сухости. Симптом может затрагивать только одну сторону.
2. Хронические воспалительные заболевания носовых пазух (синуситы).

3. Склонность к инфекциям органов дыхания.
4. Носовые кровотечения.
5. Вазомоторный ринит, связанный с разрастанием сосудистой сетки.
6. Болезненность в области лица.
7. Сопровождающееся шумом дыхание, храп.
8. Дискомфорт в носу, зуд, отек слизистой.
9. Искривленная носовая перегородка зачастую задевает тройничковый нерв, раздражая его. Это провоцирует регулярные мигрени, спазмы дыхательных путей, хронический кашель, чихание.
10. Быстрая утомляемость, депрессивные состояния, понижение способности к концентрации внимания и запоминанию из-за кислородного голодания. У детей может наблюдаться задержка развития, как физического, так и умственного.
11. Вынужденное вдыхание через рот приводит к хроническому фарингиту, неприятному запаху изо рта, пересыханию ротовой полости. Воздух не проходит очищение и не прогревается, что представляет опасность и для нижних дыхательных путей. Увеличивается вероятность развития бронхита, пневмонии.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Канюля — что это такое, как применяется в косметологии и медицине.

Осложнения после операции на перегородке носа

Осложнения после оперативного лечения деформации перегородки носа в основном обусловлены анатомическими особенностями лицевого скелета пациента и встречаются редко. К ним относятся: носовое кровотечение, перфорация (нарушение целостности) перегородки носа, синехии (сращения) полости носа. Чаще всего такие осложнения хорошо корректируются хирургическим либо консервативным лечением.

Надеемся, что эта статья поможет вам понять важность своевременного и квалифицированного лечения деформированной носовой перегородки. Подготовка к операции займет не более недели, а ощущать на себе последствия и осложнения нарушенного носового дыхания вам придется в течение всей жизни. Выбор за вами!

Врачи медицинского помогут вам решить проблемы, связанные с деформацией перегородки носа. Своевременная и качественная диагностика этого и сопутствующих заболеваний, эффективные методики их лечения, квалификация наших докторов — добрые помощники в восстановлении вашего здорового, чистого носового дыхания. Помните, дыхание — это наша жизнь.

Записаться на прием

Показания для оперативного вмешательства

Поводом для обращения к хирургу может стать:

• Частое выделение крови из носа.
• Приносящий пациенту дискомфорт шум при дыхании и храп.
• Склонность к простудным заболеваниям.
• Головные боли.
  Читайте также:  Что лучше для губ, Juvederm или Surgiderm? Сравнение для правильного выбора
• Отек слизистой.
• Синусит, аллергический ринит.

Подготовительный этап

Для уточнения диагноза необходимо обратиться к отоларингологу.

Осмотр может включать:

1. Оценку внешнего вида носа. Данный этап позволяет выявить серьезные деформации.
2. Проверку силы вдоха и выдоха через каждую из ноздрей и способность чувствовать запахи.
3. Риноскопию – обследование носовой полости с применением специального оборудования. Для этого в ноздри вставляется расширитель, и слизистая прощупывается тонким зондом для оценки наличия опухолей, гнойников, полипов. При проникновении через ротовую полость есть возможность обнаружить гипертрофию задней стороны носовой раковины.

4. Эндоскопию, подразумевающую более подробное изучение слизистой, выполняют с применением местной анестезии. Через зонд с видеокамерой можно хорошо рассмотреть нижнюю раковину.
5. Компьютерную томографию, показывающую наличие на перегородке шипов и гребней.

Перед операцией необходимо:

• мужчинам побриться;
• отказаться от употребления алкогольных напитков и курения;
• не принимать влияющие на скорость свертываемости крови медикаменты.

За две недели до хирургического вмешательства следует сдать ряд анализов:

• кровь на сифилис, вирус иммунодефицита человека, вирусный гепатит;
• определение резус-фактора и группы крови;
• концентрация фибриногена, тромбоциты, уровень свертываемости;
• анализ мочи на присутствие белка, состав осадка;
• исследование крови – лейкоцитарная формула, гемоглобин, лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.

Анестезия

В зависимости от расположения деформированного участка используется местная или общая анестезия:

1. Местное обезболивание допустимо, если искривление не задевает костную ткань. Слизистая смачивается устраняющим чувствительность раствором при помощи распылителя или тампонов.

2. Общий наркоз. У детей и пациентов с деформацией костных структур операция производится в состоянии наркозного сна.

Методы оперативного лечения

Септопластика выполняется несколькими методами. Выбор того или иного способа зависит от вида деформации, а также от политики той клиники, в которой наблюдается пациент.

Операция Киллиана

Не требует разрезов на коже, поэтому исключает образование рубцов. При помощи небольшого скальпеля делаются надрезы надхрящницы и слизистой с обеих сторон по очереди. Под надхрящницу вводится анестетик, и через сделанные разрезы оболочка сдвигается до нужного положения.

Если есть шипы или гребни, отслойка делается только вокруг них, чтобы не нарушить структуру слизистой над выступами. После этого механическим методом распрямляют перегородку, срезают возвышения и иссекают деформированные участки.

Выровненную носовую перегородку фиксируют тампонами, прижимая слизистую к костям и хрящам. Часто рекомендуется наложение пращевидной повязки.

Редрессация перегородки

Скальпелем надрезается слизистая и надхрящница в одном из ходов носа. Отделение делается только со стороны разреза. С этого же края хрящ рассекается в четырех местах так, чтобы его деформированная часть была соединена только с надхрящницей, слизистой оболочкой, а также с надкостницей второго носового хода.

После этого надрезается перегородка в месте искривления ее основания. После этого носовая перегородка становится подвижной и занимает свое естественное положение, в котором ее закрепляют тампонами.

Мобилизация перегородки

Перегородка носа надламывается в нескольких местах при помощи специальных хирургических инструментов. После этого фрагменты стабилизируются, и пластина выпрямляется.

Рассечения слизистой в большинстве случаев не требуется. Если возникла необходимость сделать надрезы, они сшиваются саморассасывающимся шовным материалом – кетгутом.

Циркулярная резекция

Если после мобилизации четырехугольный хрящ не приобрел достаточную подвижность, и перегородка не распрямилась, делается циркулярный разрез, и вокруг четырехугольника срезается тонкий слой хряща. После этого выполняют редрессацию костного основания перегородки.

Частичная резекция

Оперируется один носовой ход. Слизистая рассекается до хряща практически по всей длине перегородки. Специальным инструментом оболочка отделяется от надхрящницы. Через образовавшийся разрез рассекается хрящ, чтобы появилась возможность отделить его от слизистой с противоположной стороны.

После этого деформированные части перегородки убираются с помощью ножниц, а слизистая укладывается на место и фиксируется тампонами. Если кровотечение обильное, тампоны пропитываются кровоостанавливающим составом.

Резекция-реимплантация

Признан наиболее усовершенствованным методом септопластики. Деформированная хрящевая пластина разрезается при помощи металлического ножа.

После этого кусочки расплющивают специальным прибором, придавая им правильную форму, возвращают на прежнее место и фиксируют.

Лазерная септопластика

Искривление носовой перегородки (операция, которая делается при помощи лазера) устраняется хирургом с использованием оборудования, позволяющего регулировать глубину проникновения излучения в ткани.

Кровь в процессе практически не выделяется, поскольку лазер «запаивает» поврежденные сосуды. Нарушающая форму перегородки хрящевая ткань выпаривается, после этого пластина фиксируется повязкой из гипса и марлевыми тампонами.

Преимущества данной методики:

• антисептический эффект;
• стимуляция регенерации тканей и иммунитета;
• бескровность;
• минимальная травматичность;
• короткий период восстановления.

Эндоскопическая септопластика

Относится к малотравматичным, щадящим методам. Резекция выполняется внутри носа на слизистой, что позволяет предотвратить образование рубцов на коже лица. Длительность операции составляет 30-40 минут.

В процессе отслойки слизистой оболочки сохраняется ее целостность, за исключением травм, при которых поврежденные участки нужно извлечь для придания перегородке вертикального положения.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Алентова Вера после пластики — последние фото, какие операции проводились, как изменилась звезда.

Основные операционные методики лечения

Септопластика

Септопластика – это разновидность ринопластики (пластика носа), операция по корректировке формы носовой пластины. Септопластику обычно назначают после 17-18 лет. К этому времени носовая перегородка окончательно сформировывается. При определенных показаниях проведение операции возможно и раньше. Недостаток хирургического вмешательства в раннем возрасте в том, что носовая пластина может повторно искривиться.

Операция продолжается не больше 2 часов и проводится под местным или общим наркозом. За это время врач убирает деформированные участки и накладывает рассасывающие швы. По окончании процедуры в носовые проходы вставляются турунды. Они помогают остановить кровотечение и не позволяют проникать инфекции.

Совместно с классической септопластикой, направленной на придание перегородки анатомически правильной формы, можно сделать и пластику носа. Ринопластика при искривленной носовой перегородке поможет не только избавиться от надоевших проблем с дыханием, но и подправить кончик носа или скорректировать горбинку.

Лазерная септопластика

При этом типе септопластики коррекция происходит путем нагревания лазером носовой перегородки и придания ей требуемой формы. Такая операция занимается не более 15-20 минут и проходит под местным обезболиванием.

К преимуществам относятся:

• нетравматичность;
• безболезненность;
• отсутствие кровотечения;
• незначительный отек;
• нет необходимости в помещении пациента под длительное наблюдение.

Этот способ коррекции гораздо лучше традиционной септопластики, но его применение ограничено. Лазерному воздействию поддается только хрящевая часть перегородки, а в большинстве случаев в исправлении нуждается и костная ткань. К тому же данная операция не бесплатна и за ее проведение придется заплатить не менее 20000 рублей.

Реабилитация

После окончания операции в нос на сутки помещаются тампоны с антибактериальными и кровоостанавливающими составами. Если оперированная область продолжает кровоточить, использованные тампоны заменяют на новые и оставляют еще на 1 день. В случае необходимости нос дополнительно фиксируется гелевой повязкой. В этот период приходится дышать ртом.

Могут возникнуть следующие симптомы:

• боль в верхней челюсти;
• мигрени;
• сухость во рту и жажда;
• повышенная температура тела;
• головокружение, упадок сил, сонливость.

В период реабилитации врачи рекомендуют принимать антибиотики, кровоостанавливающие медикаменты, устраняющие болевые ощущения препараты.

Для успешного заживления тканей необходимо:

• употреблять не слишком горячие напитки;
• не принимать согревающую ванну или горячий душ;
• не сморкаться с усилием;

• после изъятия тампонов каждый день промывать носовые ходы антисептическими и солевыми растворами;
• в течение месяца после проведения операции следует воздерживаться от походов в баню, тяжелых физических нагрузок, употребления алкоголя.

Обычно первые 5-6 дней после исправления перегородки пациенты проводят в стационаре, но выписка возможна уже на вторые сутки после удаления кровоостанавливающих тампонов, при условии ежедневного посещения врача.

Свободное дыхание восстанавливается не сразу, первое время в носовых ходах сохраняется отек. К большинству пациентов способность полноценно дышать и чувствовать запахи возвращается через 7 дней, но у некоторых восстановление занимает месяц.

Видео, когда нужно делать операцию:

Послеоперационный период

После операции пациент ежедневно должен посещать лор-врача с целью квалифицированного ухода за послеоперационной раной (она внутри носовой полости, но она существует!!) и слизистой оболочкой носа.

До исчезновения послеоперационного отека слизистой, прекращения образования корок обычно проходит 7 – 14 дней. В это время врач на приеме проводит необходимые процедуры по удалению из носа сгустков и корок, профилактике присоединения инфекции, уменьшению послеоперационного отека слизистой оболочки. Обычно назначаются антибиотики, орошение полости носа солевыми растворами типа «Аква-марис», «Аквалор» и др. Кроме того, в домашних условиях пациент может промывать нос стерильным физраствором (продается в аптеке без рецепта) с помощью пластмассового шприца без иглы для размягчения корок и лучшего отхождения слизи.

Для всех пациентов, перенесших операцию на носу, околоносовых пазухах очень важно помнить правила поведения после операции:

1. Пациент не должен высмаркиваться в первые сутки после операции и удаления тампонов, так как это может вызвать кровотечение и образование гематомы, перфорации носовой перегородки.
2. После проведения операции и удаления тампонов обязательным является проведение туалета полости носа не менее 1 раза в день в течение недели, который должен проводить лор-врач стационара или поликлиники.
3. Выход на работу обычно возможен через 7-14 дней после операции.
4. Желательно избегать сильных физических нагрузок, занятий спортом, посещений бани или сауны в течение 4-5 недель после операции.

Осложнения

Искривление носовой перегородки (операция по исправлению достаточно простая) редко сопровождается осложнениями.

Неприятные симптомы в период реабилитации могут проявиться таким образом:

• кровянистые выделения из носа;

• плохое обоняние;
• гематома – наполненная кровью полость между слизистой и хрящом или костной тканью;
• воспаленные гнойники;
• неестественная, западающая форма спинки носа;
• спайки в носу;
• хронический синусит;
• отверстие, соединяющее носовые ходы.

Виды исправления носовой перегородки

Операция по исправлению носовой перегородки лазером проводится двумя методами:

• Коррекционный – лазерный луч разогревает хрящ, от этого он становится гибким. Хрящевой ткани придают необходимую форму, закрепляя ватным тампоном. Такой способ можно применять, только если нет деформации костной ткани. Операция длятся всего 20 минут. Она безопасна, нет риска получения травмы, нет кровотечения. После процедуры пациент может сразу идти домой. Стоит учесть, что данный вид лечения применим на практике нечасто, так как подходит только для выпрямления изолированных хрящей.
• Пластический – по сути, этот метод аналогичен классической пластике носа. Преимущество лазерной операции по искривлению носовой перегородки заключается в том, что луч запаивает сосуды, поэтому кровопотеря значительно ниже, чем при работе скальпелем.

ВАЖНО! Лазер можно применить далеко не во всех случаях. Лазерный луч воздействует только на хрящевую ткань, а вот против костной ткани он бессилен. Также он не в состоянии удалить гребни и шипы, а назначается лишь для придания правильной формы. Кроме этого, лазер бессилен при искривлении перегородки вследствие приспособленческого фактора.

Смотрите, как проводится исправление перегородки лазером:

Классическое хирургическое исправление носовой перегородки – это вмешательство с помощью скальпеля с применением эндоскопа либо без него. В зависимости от сложности деформации выделяют несколько операций:

• Редрессация перегородки носа – надрез через один носовой ход с рассечением хрящевой ткани в месте деформации;
• Двухстороннее рассечение хрящевой ткани. Все работы производятся под контролем через эндоскоп. Надрезы делаются внутри носовых ходов ,поэтому рубцов и шрамов не остаётся.

Смотрите, как проводят операцию хирургическим путём:

Радиоволновая коррекция – быстрая и безболезненная процедура, осуществляемая аппаратом Сургитрон и эндоскопом. Продолжительность – 1-1,5 часа. Реабилитация – не более 3 суток в стационаре. Радиолуч выпаривает клетки, капилляры сразу закрываются, поэтому кровотечение отсутствует. Развитие инфекции практически невозможно, так как на месте разреза происходит местное обеззараживание радиоволной. С помощью луча можно очень детально проработать область, не задевая соседние ткани. Это очень удобно, так как область поражения значительно сокращается.

Ультразвуковая коррекция применяется в случаях, когда искривление минимальное. Метод получил название – ультразвуковая кристотомия. Специальный инструмент – ультразвуковая пила удаляет гребни и шипы перегородки. Но дефекты должны быть минимальны.

Противопоказания для оперативного лечения

Проведение септопластики запрещено в следующих случаях:

1. Наличие сопутствующего воспалительного процесса в острой форме или в обострившейся хронической.
2. Коагулопатия – нарушение свертываемости крови.
3. Туберкулез легких и верхних дыхательных путей.
4. Менструальное кровотечение и первая неделя после него.

   
   Искривление носовой перегородки нельзя делать при менструальном кровотечении и первой недели после него. Операция делается позже.

5. Атрофические изменения эпителии носовой перегородки.
6. Психические отклонения.
7. Декомпенсация соматических патологий.
8. Возраст пациента старше 50 лет или моложе 16-18 лет.

Лечение

Кривая перегородка носа – анатомическая проблема, поэтому выровнять пластину медикаментозно нельзя. Если при ее деформациях отмечаются нарушения дыхания и слуха, развивается расстройство обоняния, дополнительно увеличена средняя раковина, либо наблюдается гипертрофия нижней, речь обязательно зайдет об оперативных вмешательствах, преимущественно традиционных – септопластике или эндоскопической операции. В редких случаях искривление перегородки устраняют лазером.

Лечение без операции

Консервативная терапия может быть направлена на устранение хронического воспалительного процесса, полипов, аденоидов (следствие искривления перегородки), помощь в облегчении состояния при аллергических заболеваниях, восстановление дыхания и укрепление иммунитета. Однако исправление кривой перегородки невозможно, поэтому эффективность такого лечения врачами ставится под сомнение. Преимущественно специалисты могут посоветовать:

• удаление аденоидов, полипов;
• остеопатию (мануальная терапия);
• длительный курс препаратов для устранения отечности.

• Причины внематочной беременности у женщин, признаки и развитие на ранних сроках
• Как получить Ветерана труда
• Литическая смесь для детей от температуры. Состав и дозировка литической смеси в таблетках и ампулах

Операция

Хирургическую коррекцию искривления врач может рекомендовать в случае серьезных отклонений развития черепных костей, которые провоцируют большое количество осложнений: среди них гипертрофия раковин, постоянные синуситы, невозможность дышать суженной ноздрей. Проводится хирургическое вмешательство только у лиц старше 16 лет (возможны исключения). Резекция носовой раковины же может выполняться эндоскопом, что менее болезненно. При сильных травмах же одновременно с классическим хирургическим вмешательством проводится ринопластика.

Лазерная хондросептопластика

Классическая септопластика проводится только в случае тяжелых форм искривления, а для незначительной деформации врач может предложить лечение лазером. Применяется этот метод только если нужно выровнять хрящевую ткань – резекции шипов и исправления изгиба костной ткани лазер не выполнит, как и не поможет при травматическом искривлении. Согласно отзывам, процедура безболезненная, но детям и пожилым людям ее делать не рекомендуется.

Можно ли лечить искривления носовой перегородки без операции?

Не существует надежных методик выровнять перегородку, не прибегая к хирургическому вмешательству. Используя альтернативные способы, направленные на облегчение симптомов деформации, но важно обращаться к опытным специалистам, чтобы не усугубить ситуацию.

Наибольшее распространение среди противников операции получили следующие методы:

До операции

Вроде бы это было и не так уж давно, а вот вспомнить точную дату никак не получается – было что то в районе января-февраля месяца. На улице холодно, лежал снег, погодка так себе и в один из таких «прекрасных» дней я заболеваю – простудился.

Вроде ничего необычного – всё как всегда, небольшой озноб, температура, насморк и кашель, думаю, каждый хоть раз с этим сталкивался.

Подлечился как обычно, чаёк с травками, малиновое варенье, порошок от простуды и так далее — всё нормально, но вот нос все ровно постоянно закладывало. С каплями я отходил примерно с месяц и лишь потом поехал к врачу, потому что это уже начало настораживать – как говорится, простуда проходит сама за 2 недели, а с дополнительным лечением за 14 дней, хочешь не хочешь уже должно было всё пройти.

Врач, не разбираясь в чём дело, прописывает мне другие капли и отправляет на физ. процедуры (прогревания там и всё такое) – поначалу стало немного легче, но потом все ровно нос заложило.

Я пошёл к врачу ещё раз, и теперь он прописывает мне капли подороже — безрезультатно.

Так я промучился ещё месяца два и тогда пошёл уже к другому врачу. Рассказав ему, о том, что со мной уже проделывали, этот врач отправляет меня на лазер — вот, мол, это дорогое лечение, но вам по направлению бесплатно и оно обязательно поможет.

— Спасибо

— Не за что

Действительно не за что, в очередной раз мимо — лечение не помогло! Прихожу снова – теперь мне предлагают принимать гормональные капли и таблетки, дескать, это именно Ваш случай и по-другому, увы, никак. Деваться особо некуда, пришлось отвалить кучу денег.

После курса такого лечения результата по-прежнему нет. У меня сложилось впечатление, что врачи пытаются методом «научного тыка» выяснить, чем я болен и понятия не имеют как мне помочь.

Какое-то время я не прибегал к услугам врачей и продолжал, пользовался каплями, которые хоть как то облегчали моё дыхание. Дальше больше, из-за проблем с носом я даже начал храпеть по ночам – этого ещё не хватало. Дошло до того, что приходилось даже просыпаться среди ночи, что бы принять «очередную дозу» лекарства.

Спустя несколько месяцев я снова решил прибегнуть к помощи здравоохранительных органов, так как это уже ни в какие рамки не лезло. Сходил к лору и потребовал направление на полный осмотр или в больницу другого города раз они ничего сделать не могут. Опуская некоторые детали, выяснилось, что мне поможет только операция — нужно было ломать носовую перегородку, которая была у меня, как оказалось искривлена.

Как так, КАК? Как я дышал 24 года нормально, а тут у меня вдруг кривая перегородка и дело всё именно в ней? Я был возмущён и не мог в это поверить, или не мог с этим смириться, если так будет угоднее.

Прежде чем лечь в больницу, требовалось обойти кучу врачей от А до Я, параллельно даже пришлось заняться зубами, залатать имеющиеся дырки и только после этого, со всеми необходимыми анализами я отправился в другую больницу, где меня должен был осмотреть доктор, который будет проводить операцию.

На этот раз повезло – угадали! Женщина, которая осматривала меня, подтвердила необходимость проведения хирургической операции и всё подробно мне рассказала.

Я думал, меня уложат в тот же день, но оказалось, что в палатах лор отделения не было свободных мест и сие мероприятие пришлось перенести на неделю. В принципе я был этому рад, так как ещё не был готов и оснащён по последнему слову техники.

Тем же вечером я созвонился с несколькими знакомыми, раздобыл ноутбук и 3G модем для своего «путешествия», что бы можно было оставаться на связи и хоть чем-то себя занять.

Возможна ли профилактика искривлений носовой перегородки?

Для того чтобы не допустить деформацию центральной пластины носа, необходимо:

• своевременно лечить ЛОР-заболевания;
• избегать травмоопасных видов деятельности;

• укреплять иммунитет.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Как и зачем удаляют ребра — эффективность, фото до и после операции.

Где можно сделать операцию и сколько она стоит?

Общая стоимость септопластики рассчитывается в зависимости от нескольких факторов:

• разновидности хирургического вмешательства;
• типа анестезии;
• степени деформации носа;
• перечня направленных на восстановление мероприятий.

Искривление носовой перегородки можно исправить бесплатно, обратившись в поликлинику по месту прописки. ЛОР выпишет направление в региональный стационар, где необходимо будет встать в очередь и сдать все положенные анализы. Через некоторое время последует приглашение на операцию.

Недостаток этого пути заключается в невозможности самостоятельно выбрать хирурга. Специалист может оказаться начинающим, правда интернов обычно курируют более опытные врачи.

Стоимость стандартной операции, в которую также включено пребывание в стационаре, составляет около 20 000 – 100 000 рублей. Зачастую цену повышают, объясняя это использованием волновых скальпелей, но, учитывая минимальный размер надрезов, использование дорогостоящего оборудования может быть неоправданным.

Цены на лазерную септопластику варьируются от 30 000 до 40 000 рублей.

Операция, корректирующая искривление носовой перегородки, а также реабилитационный период, под наблюдением квалифицированного специалиста проходят без серьезных осложнений. При наличии показаний не стоит откладывать хирургическое вмешательство и терпеть неприятные симптомы. После операции важно контролировать процесс заживления, чтобы обнаружить отклонения вовремя.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Где лучше сделать пластику носовой перегородки

В государственных клиниках исправление носовой перегородки осуществляется по методу Киллиана. Стоит упомянуть, что это устаревшая методика, она достаточно травматичная.

В последние десятилетия появилось множество современных малоинвазивных методик, которые позволяют сократить период реабилитации:

• эндоскопическая септопластика;
• лазерная.

Все эти виды вмешательств не проводятся по полису ОМС.

В какую клинику обращаться, платную или бесплатную, должен решать пациент. На одной чаше весов деньги, на второй – здоровье. Конечно, если финансовые возможности отсутствуют, то не остается выбора, однако если денежные средства есть, то лучше сделать операцию платно. Пластические клиники, которые не работают по ОМС, имеют новейшее оборудование, с помощью которого можно провести вмешательство с наименьшим повреждением тканей.

Если было принято решение сэкономить, то необходимо сделать следующее:

1. Посетить ЛОРа.
2. Пройти обследование.
3. Получить направление по форме 057-у на операцию.

Статья по теме: Входит ли удаление папиллом в полис ОМС
Какой тип наркоза выбрать, местный или общий, решает хирург.

Примечание! Сделать септопластику по ОМС можно в Национальном медицинском исследовательском центре оториноларингологии «ФГБУ НМИЦО ФМБА России», в Институте оториноларингологии им. Л. И. Свержевского.

В целом хотим отметить, что бесплатно – не значит плохо. Главное, выбрать квалифицированного хирурга, тогда и операция пройдет успешно.

Видео по теме статьи