Что такое уздечка у мужчин и что делать при ее травмировании

Пластика уздечки крайней плоти (френулотомия) — косметико-хирургическая операция, выполняемая для изменения формы и размеров участка крайней плоти пениса — уздечки, если они вызывают дискомфорт, болевые ощущения, причиняют неудобства в половой жизни, увеличивают риск получения травмы члена при половом акте или мастурбации.

Операция заключается в иссечении и последующем ушивании уздечки, что позволяет ее удлинить. Это исключает возникновение дискомфорта и болевых ощущений в дальнейшем, что особенно ощутимо при эрекции и во время занятий сексом.

Когда необходима пластика уздечки полового члена

Основным показанием к пластике уздечки является ее укороченный размер, из-за чего ощущается дискомфорт при эрекции. Причиной могут быть как врожденные особенности анатомического строения, так и травмы, полученные в процессе полового акта или при мастурбации. Наиболее распространенными являются именно врожденные патологии крайней плоти. Но диагностировать их в раннем возрасте невозможно, так как проявляются они лишь в период половой зрелости.

В некоторых особо сложных случаях эрекция может быть вовсе невозможна в силу болевых ощущений. Все это нарушает качество половой жизни мужчины и даже может стать причиной психологических проблем и эректильной дисфункции.

Показания к пластике уздечки полового члена:

• Болевые ощущения при оттягивании крайней плоти, эрекции, во время полового акта;
• Искривление, изгибание пениса при эрекции;
• Различные формы фимоза;
• Сильное изменение формы головки полового члена в эрегированном состоянии;
• Разрыв или трещины уздечки;
• Преждевременное семяизвержение.

Причины повышенной чувствительности головки

Как уже упоминалось, существуют 2 вида гиперчувствительности – врожденная и приобретенная. Врожденная обусловлена повышенным количеством нервных окончаний. Назвать такое состояние болезнью или патологией нельзя, это действительно индивидуальная особенность, с которой мужчине придется смириться. Приобретенная появляется в результате заболеваний:

• Фимоз – может быть и врожденным, и приобретенным. В этом случае головка члена всегда закрыта или полузакрыта, поскольку из-за короткой уздечки не освобождается от крайней плоти. В результате кожа на головке оказывается слишком чувствительной. При приобретенной форме причиной неполного обнажения головки выступает рубцевание ткани крайней плоти. Результат тот же – гиперчувствительность и неспособность к длительному половому акту.
• Баланопостит – воспаление, обусловленное инфекцией, в данном случае стафилококками. Такое состояние обостряет чувствительность нервных окончаний, и в итоге реакция на раздражители оказывается слишком бурной.
• Простатит – косвенным образом влияет на «работу» пениса, но в большинстве случаев делает семяизвержение процессом болезненным.
• Стресс – нервное возбуждение обеспечивает постоянную эрекцию, порой довольно болезненную. Чувствительность головки при этом резко возрастает, но зато при таких обстоятельствах исчезновение стресса возвращает все на круги своя.
• Гормональный дисбаланс – чаще всего выступает причиной в подростковом возрасте. В период гиперсексуальности постоянное возбуждение оборачивается коротким половым актом. Однако со временем эта сверхчувствительность исчезает сама по себе, благодаря выравниванию гормонального фона.

Как подготовиться к пластике

Хотя операция по коррекции (пластике) уздечки полового члена относится к несложным, проводится под местным наркозом и занимает обычно не более 15-20 минут, перед ней рекомендуется пройти полный осмотр у специалистов. Это позволит выявить возможные противопоказания, например, проблемы в работе сердечнососудистой системы или нарушения свертываемости крови, из-за которых могут возникнуть осложнения в процессе операции.

Обследование рекомендуется проходить за 2-3 недели до планируемой операции. Этого времени вполне достаточно, чтобы по рекомендации специалиста скорректировать вес, отказаться (как минимум на время подготовки к операции и периода реабилитации) от вредных привычек — курения, приема алкоголя, некоторых лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Что такое надрыв уздечки

Уздечка представляет собой эластичную кожаную складку, продольной формы. Находится она на нижней части полового члена и предназначена для «возвращения» кожицы на головку пениса после его обнажения.
Уздечка обладает хорошей растяжимостью. При нормальной длине она не доставляет своему владельцу неприятностей. По некоторым оценкам, укороченная уздечка встречается в 30% случаев. При совершении полового акта, из-за интенсивных движений, укороченная уздечка может надорваться или порваться полностью.

Как проводится пластика (коррекция) уздечки

Пластика уздечки не имеет возрастных ограничений и проводится обычно при местном обезболивании. В случаях, если пациент — подросток младше 12 лет, рекомендуется осуществлять хирургическое вмешательство под общим наркозом. Первым этапом операции является тщательная обработка района головки полового члена для достижения максимальной стерильности. В зависимости от особенностей анатомического строения крайней плоти, пластика уздечки члена бывает двух видов:

• Френулотомия — удлинение уздечки. Этот тип операции наиболее распространен в подавляющем большинстве случаев проводится именно он;
• Френулэктомия — полное удаление уздечки, которое осуществляется существенно реже при травмах крайней плоти и образовании рубцовой ткани, приводящей к потере чувствительности некоторых областей пениса, а также при фимозе и искривлении полового члена.

При френулотомии хирург выполняет надрез уздечки полового члена в поперечном направлении. Это само по себе позволяет увеличить ее длину на 1-1,5 см. В большинстве случаев потом осуществляется продольное ушивание уздечки полового члена. Чувствительность органа при таком хирургическом вмешательстве не страдает.

Если ранее уздечка уже была травмирована и наблюдалось рубцевание ткани, то операция становится более сложной, так как возникает необходимость в предварительном иссечении рубцовой плоти. После проводится стандартное ушивание кожи уздечки пениса (полового члена) в продольном направлении.

При френулэктомии специалист выполняет поперечный разрез по окружности пениса или ее части. Таким образом удается устранить натяжение крайней плоти полового члена. Далее следует классическое продольное ушивание ткани, в результате чего вместо самой уздечки крайней плоти остается лишь небольшой шрам, совпадающий с естественным швом, расположенным в нижней части пениса. В случаях фимоза у пациента френулэктомия не всегда является достаточной. Поэтому нередко проводится пластика крайней плоти, предполагающая полное ее удаление — обрезание.

После пластики уздечки крайней плоти и полного ее заживления пациент обычно не испытывает каких-либо сложностей и дискомфорта в половой жизни. Осложнение после операции крайне редки и вызваны в основном несоблюдением рекомендаций специалиста. Небольшой шрам остается на внутренней стороне уздечки, но внешне он фактически незаметен.

Профилактика

Есть несколько методов предотвратить разрыв уздечки у всех мужчин:

• Желательно провести обрезание сразу после того, как обнаружен фимоз. Как правило, сужение крайней плоти заметно еще в раннем возрасте, поэтому не тяните с проведением операции;
• Обратитесь к хирургу, если испытываете неприятные ощущения во время секса – это может связано с недостаточной растяжимостью складчатой ткани;
• Во время секса уделяйте время прелюдиям для выделения естественной смазки у партнерши либо используйте лубрикант – это снизит трение гениталий друг об друга;
• Не совершайте слишком резки фрикций во время секса;
• Подбирайте оптимальную позу для секса, при которой трение головки о влагалище минимально.

Если даже при соблюдении всех рекомендаций складчатый участок порвался – не выдумывайте собственные методы лечения – обращайтесь к профессионалу.

Лазерная пластика уздечки крайней плоти

Сегодня френулотомия и френулэктомия часто осуществляются с использованием не классических хирургических инструментов, а специализированного лазерного оборудования. Технологически процедура практически полностью повторяет вышеописанную, но при этом используется радиочастотное воздействие, а не скальпель, иногда также проводится не сшивание, а «спаивание» краев раны.

Плюсом подобного метода будет минимальное кровотечение и обеззараживание операционной раны вследствие воздействия высоких температур. Среди минусов следует отметить возможность расхождения краев «спаянной» раны при эрекции, что в период до полного заживления может привести к образованию рубцовой ткани. Поэтому многие специалисты рекомендуют и используют классическое ушивание плоти.

Что это за часть тела, где находится, как выглядит на фото?

Уздечка соединяет головку пениса с его стволом. Если половой орган находится в эрегированном состоянии, уздечка хорошо просматривается от мочеиспускательного канала до венчика головки. Это плоская полоска кожи, тонкая и блестящая, но по цвету она не отличается от кожи головки.

В уздечке сосредоточено большое количество окончаний нервов и мелких сосудов крови. Уздечка состоит из тех же тканей, из которых состоит и головка полового органа мужчины, но поскольку она находится в натянутом состоянии, она является достаточно уязвимой.

На картинках ниже вы можете увидеть, как выглядит уздечка:

Послеоперационный уход

Чувство дискомфорта и болевые ощущения являются естественными после того, как была проведена пластика уздечки члена. Но обычно уже спустя 1-2 дня после операции пациент перестает их испытывать. Болезненность эрекции в первые дни реабилитационного восстановления также является естественной. Чтобы уздечка не травмировалась при возбуждении, врачом могут быть назначены успокоительные препараты. Также в этот период — по назначению специалиста — пациент может принимать обезболивающие средства. Чтобы избежать воспалительных процессов и инфекционного заражения в районе уздечки назначаются антибактериальные препараты общего действия.

Первые 12-24 часа, после пластики необходимо носить повязку. Потом ее можно снять. Уход за пенисом в последующий (послеоперационный) период осуществляется при помощи теплой воды и мыла. Снятие швов проводят через неделю после операции. Эта процедура практически безболезненна. После этого уже можно постепенно возвращаться к половой жизни. При этом следует быть максимально осторожным.

Полное восстановление половой жизни возможно лишь после того, как уздечка пениса (полового члена) полностью заживет. Обычно на это уходит около 3-х недель. На это время пациент может остаться в больнице или вернуться домой. В некоторых случаях после того, как была произведена пластика крайней плоти, дискомфорт и периодические болевые ощущения могут наблюдаться в течение 1-2 месяцев. Если по истечении этого периода боль не проходит — необходимо обратиться к специалисту.

После того, как полностью заживет уздечка, функции полового члена восстанавливаются в полном объеме.

Как ухаживать за пирсингом?

Хотя все готово и секс – основная причина данной процедуры, от него надо будет воздерживаться в течение долгого времени (примерно несколько недель), а если заживление будет происходить медленно, то и месяцев. Это может стать неприятным сюрпризом для партнеров, поэтому лучше узнать о подобных деталях заранее. Также потребуется дополнительный уход за местом прокола, частые замены повязок, обработка области пирсинга антисептическим средствами. Лучше всего держать это место закрытым пластырем, чтобы избежать ненужного травматизма во время ходьбы или ношения одежды.

Также надо соблюдать несколько простых правил, чтобы избежать попадания инфекции и возникновения воспаления, с которым трудно бороться. А именно: не плавать, не принимать ванну (мыться только под душем), избегать открытых водоемов. Когда разрешено будет возобновлять половую жизнь, придется примерно около 2 месяцев использовать презервативы. Это необходимо для защиты от проникновения в место прокола патогенных микроорганизмов.

Если инфекция все же попала в рану, надо обратиться в медицинское учреждение. Врач посоветует специальные средства, например, «Левомиколь», тетрациклиновую мазь или ванночки и компрессы с хлоргексидином. Если после нескольких недель борьбы инфекцию победить не удастся, то для сохранения здоровья придется избавиться от украшения и зарастить место прокола.

Причины патологии крайней плоти

Практически у всех новорожденных мальчиков имеется физиологический фимоз – узость крайней плоти с невозможностью обнажать головку. Патология сочетается с укорачиванием уздечки. Но к 7 годам у 95% детей врожденный фимоз и прочие проблемы исчезают. У оставшихся мальчиков диагностируется врожденная форма короткой уздечки.

Приобретенные формы патологии тоже встречаются. Причин для такого состояния довольно много.

У подростков или мужчин более старшего возраста укорачивание уздечки крайней плоти может случиться при:

• Травмировании головки полового члена на фоне жесткого сексуального контакта;
• Злоупотреблении ношением узкого белья, брюк;
• Длительных занятиях травматичными видами спорта;
• Повреждении крайней плоти пирсингом, после введения мазей и вазелина;
• Перенесении инфекционных патологий половой сферы – баланопостита, уретрита;
• Перенесении ИППП – сифилиса, гонореи и т.д.