Коррекция носослезной борозды: показания, противопоказания, осложнения

Носослёзная борозда — это впадина, которая образуется на границе щёк и области под глазами. Провоцировать её появление могут многие факторы, но самые частые из них — это возрастные изменения и генетическая предрасположенность.

Такой недостаток есть у многих женщин после 40 лет, но часто его можно увидеть и на совсем молодых девушках. Дальше вы узнаете, когда действительно нужна коррекция носослёзной борозды

и как её можно сделать, а также другие причины её появления.

Почему образуется носослезная борозда

Косметический дефект может образоваться у женщин среднего и преклонного возраста, но встречается и у девушек до 30 лет, что связано с особенностями кожного покрова и другими факторами.

Борозда представляет собой незначительное углубление, образующееся в области внутреннего уголка глаза, и продолжается по направлению дуги, образующей скулы. Ее также называют глубокой морщиной или складкой.

Существует несколько причин, способных провоцировать проблему:

Резкое изменение массы тела в ту или иную сторону. При этом кожный покров провисает или растягивается, что непременно приводит к потере упругости.
Вредные привычки. Женщины, злоупотребляющие алкогольными напитками и табачными изделиями, чаще замечают появление складки.
Чрезмерные физические нагрузки и переутомление.
Профессиональная деятельность, связанная с контактом с ядовитыми веществами. Обычно такая работа негативно отражается на кожном покрове.
Возрастные изменения кожи, связанные с уменьшением выработки коллагена и других компонентов, поддерживающих упругость покрова.
Травмы черепа.
Нарушения работы сердца и почек, провоцирующие застой крови и жидкости.
Патологии головного мозга тяжелой формы.
Регулярная бессонница, связанная с психоэмоциональными расстройствами.
Болезни эндокринной системы, например, тиреотоксикоз, гипотиреоз или сахарный диабет.

Одной из распространенных причин считается неправильный уход за кожным покровом лица. Неподходящий крем, скраб или лосьон может провоцировать отечность тканей и другие проблемы, которые в результате приводят к появлению складки.

Носослёзная и пальпебромалярные борозды — одни из самых непростых зон для коррекции. Сложность их анатомического строения и страх совершить ошибку останавливают косметологов перед инъецированием. Многие из нас навсегда отказываются от работы в этих важных с точки зрения омоложения участках лица. Поэтому хотелось бы ещё раз обсудить важные нюансы, которые могут быть полезны как начинающим, так и опытным врачам.

Анатомия зоны

Поскольку никакие инвазивные манипуляции чаще всего не выполняются в проекции пальпебральной части круговой мышцы глаза, вспомним послойную анатомию в проекции её орбитальной части.

Кожа этой области тонкая, подлежащий поверхностный жир отсутствует как на пальпебральной части, так и ниже костного края глазничного отверстия приблизительно на сантиметр. Такое строение не позволяет адекватно заполнить здесь морщины-линии даже самыми гибкими по своим реологическим свойствам филлерами.

До

Подкожный жир представлен поверхностными инфраорбитальными компартментами. Их нижней границей является скуловая связка, верхней — связка, поддерживающая круговую мышцу глаза, поверхность представлена кожей, а дно — круговой мышцей глаза.

Соединительная ткань скуловой связки, которой она прикрепляется к коже, представляет собой частые, вертикально ориентированные трабекулы, располагающиеся как раз по трассе дренирования лимфы от нижнего века к подчелюстным лимфатическим узлам, что создаёт препятствие для её оттока. Из-за метаболических нарушений, частичного снижения тонуса круговой мышцы глаза ботулотоксином и других факторов в этой области формируется хронический лимфатический застой в виде малярного грыжевого мешка.

Следующий слой тканей здесь представляет орбитальная часть круговой мышцы глаза, свободный край которой доходит до скуловой связки. Сразу у медиального кантуса глаза она соединена с надкостницей скуловой кости. Её надкостничное крепление продолжается на протяжении 5 мм. Далее мышца фиксируется к костному краю орбиты с помощью перпендикулярно расположенной по отношению к ней соединительной ткани — связки, поддерживающей круговую мышцу глаза.

Под ней расположен глубокий подглазничный жировой компартмент, известный под английской аббревиатурой SOOF. Он представлен только на скуловой кости и плотно прикреплён к ней. Поскольку скуловая кость более выпуклая в переднюю плоскость лица, в сравнении с костью верхней челюсти, природа рационально разместила SOOF только на её надкостнице, чтобы по нему при сокращениях скользила внутренняя поверхность круговой мышцы глаза. Сразу под глазничным отверстием на верхней челюсти глубокий жир отсутствует. Нижний костный край орбиты представлен анастомозирующими между собой верхнечелюстной и скуловой костями.

Надкостница в зоне анастомоза между ними вырастает выступом в переднюю плоскость лица и прикрывает собой высшую точку «собачьей ямки», в которой расположено инфраорбитальное отверстие с выходящим из него одноимённым сосудисто-нервным пучком. Кроме надкостничного выступа над углублением «собачьей ямки» имеется ещё один фактор, обеспечивающий безопасность инфраорбитального сосудисто-нервного пучка, — его канал расположен не перпендикулярно, а под углом по отношению к поверхности надкостницы.

После

Анатомическая и эстетическая носослёзная борозда

Волокна мышцы в этой области более толстые, хорошо наполнены кровью и имеют бордовый цвет. И глубокий, и поверхностный жиры в этой области отсутствуют, поверхность кожи углублена и через тонкость тканей просвечивает бордовый цвет мышцы.

В литературе носослёзная борозда описывается как зона углубления и поглощения света, начинающаяся от медиального кантуса и продолжающаяся до среднезрачкового перпендикуляра.

Так называемая эстетическая носослёзная борозда с анатомической точки зрения представляет собой канал, верхней границей которого является надкостничное крепление круговой мышцы глаза, нижней границей служит септа ангулярной вены, сверху он прикрыт круговой мышцей глаза, а его дно представлено надкостницей верхней челюсти. Визуальный аспект пальпебромалярной борозды обеспечивает тот факт, что наружный скуловой жир не доходит до костного края орбиты и заканчивается на сантиметр раньше. Выше пальпебромалярной борозды кожа лежит непосредственно на круговой мышце глаза, поэтому её поверхность углублена. Визуальный ряд пальпебромалярной борозде добавляет контраст между кожей переднескуловой зоны, где она толстая и имеет протоки сальных желёз, и кожей нижнего века — тонкой и без протоков сальных желёз.

Морфологическая носослёзная борозда существует с самого рождения. Она представляет собой надкостничное крепление круговой мышцы глаза, имеющее длину приблизительно в четыре миллиметра.

Детальное описание задач коррекции

Невозможно переоценить значение коррекции подглазничных борозд в общей концепции омоложения лица.

Глаза являются центральной зоной визуального притяжения, и любые морфологические и инволюционные изменения в ней отвлекают собеседника от центрального фокуса взгляда.

Стоит принять во внимание, что эстетические задачи коррекции представляются гораздо шире, чем анатомические. С точки зрения анатомической следует просто заполнить углубления нижнеглазничных борозд. С эстетической точки зрения нужно помнить, что подглазничная область снизу переходит в переднескуловую, а сбоку — в височную, и переход между ними должен быть плавным.

Итак, поставим задачи. Необходимо уменьшить углубления носослёзной и пальпебромалярной борозд, визуально укоротить нижнее веко, замаскировать пальпебральный и малярный грыжевые мешки и восстановить плавный переход от века к скуле в переднем и боковом ракурсах.

В обычной практике врач сталкивается с необходимостью одновременно корректировать нижнеглазничные борозды и скуловую область. Продолжением носослёзной является носощёчная борозда. Если инъецировать только носослезную, то на её скорректированном фоне носощёчная борозда выглядит ещё более углублённой.

Следует помнить, что нормальная конфигурация подглазничных борозд с эстетической точки зрения предполагает присутствие небольшой носослёзной и отсутствие пальпебромалярной. Если скорректировать только носослёзную, то плавность векоскулового соединения восстанавливается спереди, но не восстанавливается

в боковом ракурсе. Конфигурация подглазничных борозд нарушается, носослёзная отсутствует, а пальпебромалярная визуально подчёркивается и выделяется.

Лидокаин при инъецировании филлера автоматически попадает в ткани и создаёт в них инфильтрационную анестезию. Последующее введение препарата в носослёзную борозду на этом фоне ощущается гораздо менее болезненным.

Методы коррекции

Обычная практика требует одновременной коррекции переднескуловой и нижнеглазничной зон. Задачей коррекции в переднескуловой зоне является восстановление её единой плавной выпуклости. При этом гель вводится в первую очередь в глубокий медиальный щёчный компартмент, а потом в носослёзную и пальпебромалярную борозды.

При наличии лидокаинсодержащих препаратов такая последовательность представляется наиболее рациональной.

Инструментом выбора при инъекциях в носослёзную борозду является не слишком длинная (4 см) и достаточно толстая (25G) по диаметру канюля. Носослёзная борозда представляет собой одну из самых опасных зон для коррекции. В норме по этой трассе всегда проходят ангулярная вена и верхняя ветвь инфраорбитальной артерии.

Анатомические вариации в тридцати процентах случаев обеспечивают прохождение в этой зоне самой ангулярной артерии и в небольшом проценте случаев её дуплекса.

Известно, что ангулярная артерия анастомозирует здесь с системой внутренней сонной (с супоатрохлеарной артерией) через дорзальную артерию носа. При ретроградной эмболии через эту артерию эмбол попадает в систему внутренней сонной и создает окклюзию в центральной артерии сетчатки, что вызывает слепоту.

Входное отверстие нужно выбрать на линии перпендикуляра через латеральный угол глаза над септой ангулярной вены, но под скуловой связкой. Троакаром следует прокалывать только кожу и во избежание кровотечения продвигаться в тканях канюлей. Канюля должна располагаться под круговой мышцей глаза. Последняя здесь представляет уровень SMAS, поэтому инструмент введения не должен приподнимать вышележащие ткани при попытке сделать это. Уровень надкостницы в преддверии орбиты меняется, сначала поднимаясь вверх, а затем опускаясь. Канюля при прохождении в носослёзную борозду должна повторять ход надкостницы, в противном случае можно проколоть ей круговую мышцу глаза и ввести гель поверхностно.

Тест на правильный уровень введения канюли должен выглядеть так: при попытке сдвинуть её вверх она не должна сдвигаться, упираясь в надкостничное крепление круговой мышцы глаза, при попытке сдвинуть её вниз она должна упираться в септу ангулярной вены, являющейся верхней границей назолабиального компартмента. Если проколоть её, введённый гель создает выпячивание в виде валика по ходу септы ангулярной вены, а заполнения борозды не происходит. При попытке поднять канюлю вверх и оттопырить вышележащие ткани этого не даёт сделать вышележащая круговая мышца. И, наконец, при попытке надавить на дно канала носослёзной борозды канюля упирается в надкостницу верхней челюсти.

Для обеспечения работы лидокаина гель следует вводить сначала антеградно, медленно двигаясь по направлению к медиальному кантусу, а затем — ретроградно до полной коррекции. Часто бывает, что канюля заходит правильно, но слишком глубоко, и при введении нет наполнения борозды. В этом случае нужно немного выйти назад и попробовать провести канюлю сразу под дном круговой мышцы, все равно под ней, но не супрапериостально.

Если отойти по трассе носослёзной борозды на полсантиметра вниз, заканчивается супрапериостальное крепление круговой мышцы глаза, и канюля при необходимости может легко проходить до её поддерживающей связки. Часто сразу под поддерживающей связкой SOOF ещё не состоятельный, здесь его объём можно восполнить введением филлера и сделать переход от века к скуле более плавным.

Если в носослёзной борозде по причине анатомической опасности инструментом выбора является ригидная канюля, в пальпебромалярной борозде инъецирование можно осуществить иглой. Если из носослёзной борозды развернуться канюлей вверх по направлению к поддерживающей связке, становится тяжело перегнуться через выпуклость преддверия орбиты. Ближе к латеральному углу глаза связка круговой мышцы глаза начинает крепиться ниже костного края орбиты и на боковом крае орбиты срастается с верхней, образуя латеральное орбитальное утолщение.

При коррекции пальпебромалярной борозды иглу следует вводить под острым углом до касания с надкостницей, при этом располагаться чуть ниже костного края глазничного отверстия, но выше связки, поддерживающей круговую мышцу глаза. В противном случае можно проколоть часто выбухающий здесь из глазницы пальпебральный грыжевой мешок вверху или ввести в нижележащий малярный. Правильное введение в этой области позволяет скрыть пальпебральный и малярный грыжевые мешки и восстановить плавное векоскуловое соединение в его латеральной части.

Заключение

Если основывать практику на детальном знании анатомии зоны, использовать грамотно подобранный инструментарий и материалы, риск возникновения нежелательных последствий коррекции можно свести к минимуму.

Эстетические результаты для пациента, напротив, сделать наиболее удовлетворительными.

Автор: Маргарита Егорова

Журнал: Облик. Esthetic guide №2(25)

Facebook

Эффективность коррекции носослезной борозды филлерами, гиалуроновой кислотой

Заполнение носослезной борозды филлерами считается наиболее доступной и простой процедурой для тех, кому противопоказано оперативное вмешательство или имеются другие препятствия.

Филлеры изготавливаются на основе гиалуроновой кислоты и других компонентов. Они представляют собой гелеобразную массу, которая заполняет пустоты под кожей и приводит к выравниванию ее рельефа. При этом отсутствует необходимость в проведении операции, процедура занимает минимум времени, а результат ее долгосрочный.

Она приводит не только к выравниванию кожи, но и стимулирует обменные процессы и кровообращение, что способствует улучшению цвета и исчезновению покраснения. Многие женщины при образовании борозды ощущают дискомфорт, поскольку кожа под глазами становится чувствительной, истончается и быстро высыхает.

Заполнение носослезной борозды филлерами — эффективный и наиболее безопасный вариант коррекции этого участка лица. Фото до и после процедуры.

После процедуры все эти проблемы исчезают, что также доказывает ее эффективность и безопасность при условии правильного проведения.

Коррекция

Процедура будет полезна для тех, кто:

Имеет вредные привычки (употребление табака и алкоголя).
Ведет пассивный образ жизни.
Носит очки продолжительное время.
Имеет хроническое переутомление.
Страдает бессонницей, в следствие чего это отпечатывается на лице.
Имеет определенные заболевания и патологии.

Противопоказания коррекции носослезки:

Сахарный диабет.
Если уже произведена данная процедура.
Вирусные и инфекционные заболевания.
Онкологические заболевания.
Кормление грудью и беременность.
Хронические процессы заболеваний.
Непереносимость препарата.
Прием антибиотиков.
Гемофилия.

Подготовка

Подготовка к коррекции носослезной борозды является несложной. Если у вас отсутствуют противопоказания к данной процедуре, то вам просто необходимо воздержаться от загара в течение недели. Если ваша кожа склонна к повышенной чувствительности, а сосуды ломкие, то чтобы избежать появление синяков и гематом, пропейте курс аскорутина.

В любом случае, перед процедурой вы проконсультируетесь с косметологом и он даст вам рекомендации перед процедурой.

Процедура введения в носослезку

Сама процедура достаточно быстрая и легкая в исполнении. На заполнение носослезки филлером уходит от силы минут 10. А если к этому времени прибавить все этапы подготовки, включая воздействие анестетиков, то рассчитывайте задержаться у косметолога около полутора часов.

Сама процедура происходит следующим образом:

На предварительной консультации косметолог подробно расскажет, как именно вам необходимо подготовиться к процедуре.
Далее подберет тот филлер, который подходит именно вам.
Кожу лица тщательным образом очищают от лишней косметики.
Далее косметолог помечает маркером места, куда необходимо ввести филлер. Это необходимо, чтобы отечность не сбила с толку.
Наносится анестетик в виде крема. Чтобы этот крем начал действовать, необходимо полежать около 30-60 минут.
Далее специалист вводит филлер инъекционно в отмеченные ранее места. Филлер вводится маленькими порциями зигзагообразными движениями.
В конце косметолог руками распределяет гель под кожей, придавая нужную форму и сглаживая места перехода геля.

Предлагаем посмотреть видео о том, как проводится процедура коррекции носослезной борозды филлером:

После коррекции

После процедуры необходимо придерживаться нескольким пунктам правил, чтобы результат вас радовал долгое время и заживление прошло без осложнений:

Самое первое правило – это воздержание от посещения бани, сауны и солярия в течение двух недель.
Также в течение первых недель старайтесь избегать прямого попадания солнечных лучей. Ношение солнцезащитных очков также противопоказано.
На первое время придется отказаться от любых физических нагрузок и посещения фитнесс-зала.
Нельзя употреблять алкоголь и табак.
Нельзя трогать и тереть места, где происходила процедура.

Можно ли поставить в домашних условиях?

Ни в коем случае не пытайтесь сделать коррекцию носослезной борозда самостоятельно в домашних условиях, если у вас нет медицинского образования. Если вы ненароком повредите сосуды в тканях, то это может привести с таким последствиям, как кровоподтеки под глазами, синяки и омертвление кожи. Также можно легко задеть лицевой нерв, в результате чего наступит паралич. Поэтому эту процедуру нужно делать у специалистов данной области в специализированных салонах.

Осложнения и отёки

Прежде, чем согласиться на коррекцию слезной борозды, необходимо досконально изучить все тонкости этой процедуры. Сопоставьте все риски и возможности осложнений с состоянием вашего здоровья, и только после этого соглашайтесь на эту манипуляцию.

Случается, что вещество филлера может пережать мелкие капилляры, в следствие чего возникнет отечность. При проведении процедуры можно проглядеть сосуды, поэтому и происходит данная проблема. Для этого ничего делать не нужно, отечность должна пройти самостоятельно.
Перед процедурой узнайте какую концентрацию кислоты вам порекомендовал врач. Если вам подберут не тот тип филлера, то он может растечься и уйти в другое место.
Бывает, что филлер вводят в избыточном количестве, в таком случае при любой мимике будут заметны его следы на лице, что очень портит эстетический вид. в этом случае можно сделать коррекцию инъекцией Лонгидазы, которая поможет раствориться гелю.
Филлер вводит только под кожу. Если его ввели глубже, то на этом месте может появиться рубец.
Если процедуру проводил не профессиональный специалист, то есть вероятность, что вещество филлера проявится узелками или комками.

Большая часть нежелательных осложнений связана с неправильной работой мастера. Процедура введения филлера в носослезную борозду, отзывы о которой пациенты оставляют положительные, довольно сложна, поэтому нужно выбирать профессионального мастера, у которого большой опыт работы. Лучше отдать предпочтение более дорогой клинике, но с хорошей репутацией. Не следует забывать читать отзывы о заведении, чтобы понимать, что ожидает в будущем.

Противопоказания к коррекции

Несмотря на относительную безопасность и эффективность манипуляции, проводить ее разрешается не всегда.

Необходимо учитывать некоторые противопоказания:

Непереносимость препаратов, которые используются при коррекции борозды.
Любые злокачественные новообразования в организме.
Экзема и псориаз в острой стадии.
Хронический дерматит, крапивница с регулярными рецидивами.
Повреждение кожного покрова в области борозды.
Гнойные очаги на коже в области глаза или носовых ходов.

В каждом случае специалист индивидуально принимает решение о целесообразности проведения процедуры.

Противопоказания

Введение филлера в носослезную борозду запрещено при:

склонности к отекам лица;
грыжах под глазами;
вынашивании ребенка;
грудном вскармливании;
воспалении на лице в том месте, куда планируются инъекции;
хронических патологиях;
болезни в острой фазе;
онкологии;
эпилепсии;
аутоиммунных болезнях;
склонности к формированию келоидных рубцов;
гемофилии.

Филлеры, вводимые в носослезную бороздку, эффективно справляются с такими проблемами, как синюшность и отечность под глазами, морщинки и дряблость кожи. Каждая косметологическая клиника предлагает свой ассортимент препаратов, каждый из которых подбирается в индивидуальном порядке с учетом имеющихся проблем и особенностей организма каждой пациентки.

Филлеры могут вводиться и в другие зоны. Вы можете прочитать, как их используют для губ, скул, интимных мест, носа, подбородка, лица, лба, носогубных складок, щек.

Сравнение методики с другими способами коррекции

Коррекция филлерами имеет свои преимущества и недостатки. Женщина должна ознакомиться со всеми манипуляциями, которые могут устранить борозду, чтобы понять, какая именно ей подходит.

Наименование процедур	Особенности	Длительность эффекта
Хирургическое вмешательство	Существует 2 основные процедуры, требующие хирургического вмешательства – липолифтинг и отсечение жировой ткани. Первая процедура заключается в заборе жировой ткани из разных участков тела пациентки с последующим заполнением ими носослезной складки. Проводится под местной анестезией. Вторая предполагает отсечение жировой ткани в области борозды, если она довольно глубока и сочетается с мешками под глазами. Манипуляция проводится под общим наркозом.	Эффект от липолифтинга сохраняется на протяжении 3 лет, после иссечения специалист дает гарантию на 10 лет.
Аппаратные методики	Сегодня наиболее популярным считается лифтинг ультразвуком и радиоволнами. Обе манипуляции проводятся курсами, количество процедур зависит от выраженности борозды. Пациентке не требуется обезболивание. Благодаря воздействию излечения стимулируется обмен веществ в области складки, происходит образование собственного коллагена, который заполняет пространство. В результате складка разглаживается.	Эффект от таких манипуляций длится не более 3-4 месяцев.
Инъекционный способ коррекции	Филлеры на основе гиалуроновой кислоты и других компонентов заполняют пустоты в области носослезной борозды, что приводит к ее разглаживанию.	После манипуляции результат сохраняется на протяжении 6-8 месяцев.

Недостатком коррекции с помощью филлеров считается недолговечный эффект. Однако с учетом рисков, которым подвергается пациентка во время хирургического вмешательства, эта манипуляция считается более щадящей.

Техника введения препаратов

До того как будет назначена дата проведения инъекционного введения филлеров в область носослезной борозды, пациент должен посетить косметолога. Эта первичная консультация должна выявить имеющиеся противопоказания, скрытое течение инфекционных и воспалительных процессов. Врач оценит предстоящий объем работы, определится в выборе филлера и количестве, которое нужно будет ввести. Дальше косметолог действует по следующему алгоритму:

Очищает кожу от грязи, пыли, декоративной косметики. Обрабатывает область расположения носослезной борозды антисептическим раствором.
Наносят на лицо крем или гель с анестетиком. Этот этап выполняется только в том случае, если в составе филлера нет обезболивающего. Гель нужно снять через 20 минут после нанесения.
Выполняются инъекции на определенном расстоянии друг от друга. Каждый прокол протирается стерильной салфеткой для предотвращения проникновения в глубокие слои дермы инфекционного агента.

После того, как нужное количество препарата введено, врач выполняет несколько мягких, щадящих массажных движений. Это способствует более равномерному распределению филлера.

Последний этап – наложение на лицо успокаивающей, охлаждающей маски.

Смотрите в этом видео о том, что собой представляет процедура по коррекции носослезной борозды:

Виды препаратов

Заполнение носослезной борозды сегодня осуществляется с помощью препаратов из 3 групп. Каждая группа обладает своими преимуществами и недостатками.

Синтетические

Препараты из этой группы были созданы еще в прошлом столетии, в составе их в основном содержится парафин и силикон. Основным преимуществом средств считается невысокая стоимость. Они обеспечивают довольно длительный результат и не вступают в реакции с клетками кожного покрова пациентки.

Однако синтетические филлеры имеют существенный недостаток. После введения в пустоты они способны мигрировать в другие участки, что может привести к появлению нетипичных дефектов на лице. Дополнительный минус таких средств – повышенный риск развития аллергической реакции после введения.

Биосинтетические

Такие средства считаются препаратами 2 поколения, поскольку создаются на основе синтетических, но являются более предпочтительным вариантом по причине лучшей совместимости с клетками кожи. Еще одним преимуществом считается способность сохраняться в теле человека около 2-5 лет.

В составе таких средств присутствует полимолочная синтетическая кислота, а также поликапролактон и кальция гидроксиапатит. Важный недостаток биосинтетических препаратов – закупорка сосудов и отечность тканей. При этом признаки могут появиться сразу после введения или же через некоторое время.

Биодеградируемые

Популярные филлеры, изготавливаются на базе особого вещества, которое после введения стимулирует естественные процессы разглаживания кожного покрова. При этом вероятность побочных реакций минимальна, а эффект сохраняется от 8 до 10 месяцев, что является почти максимальным сроком при использовании филлеров.

Чаще всего основным веществом является гиалуроновая кислота, которая в норме вырабатывается в организме человека и обладает уникальными свойствами. Еще одно преимущество таких средств – способность выведения из организма естественным путем. Сегодня биодеградируемые филлеры считаются лучшими и применяются чаще всего, так как гарантируют результат.

Подготовка к процедуре

Подготовка к проведению манипуляции не занимает много времени.

После выбора подходящего препарата выполняются следующие действия:

Специалист располагает пациентку на кушетке и надевает на голову одноразовую шапочку.
С помощью специальных средств проводится очищение кожного покрова от загрязнений и избытка жира.
После этого косметолог делает маркировку по линии борозды.
В необходимые области вводится анестетик, но чаще используется специальный крем с анестезирующими компонентами.

Перед выполнением всех манипуляций специалист рассказывает пациентке о процедуре, ее длительности и эффективности. Она должна иметь представление обо всех действиях косметолога.

Как делают коррекцию

Заполнение проводится после начала действия анестезирующего средства. Специалист начинает введение филлера или же чистой гиалуроновой кислоты по линии носослезной борозды, отмеченной на подготовительном этапе. При использовании гиалуроновой кислоты алгоритм действий не отличается.

Специалист с помощью одноразового шприца с миниатюрной иглой вводит по капле геля на одинаковом расстоянии, что позволяет равномерно распределить средство. Проколы неглубокие, обычно пациентка не ощущает дискомфорта.

После проработки всей линии складки проводится осторожный массаж области воздействия с целью распределения геля и предупреждения его скопления в одном участке под кожей. Вся манипуляция длится не более 1 часа.

Многие клиники предлагают женщине успокаивающую маску, которую наносят после введения филлера с целью охлаждения кожного покрова и предотвращения развития воспаления.

Сроки восстановления, особенности протекания

Длительность восстановления после манипуляции отличается у разных женщин. Не стоит ожидать мгновенного эффекта. Обычно требуется от 10 до 14 дней для полного восстановления кожного покрова, исчезновения отечности и покраснения.

На протяжении всего этого периода рекомендовано соблюдать диету, а именно исключить из меню соленые, острые и кислые блюда. Важно не употреблять алкоголь и сильнодействующие препараты, например, обезболивающие медикаменты.

Помимо этого, категорически запрещается принимать горячую ванну, загорать вблизи водоема или в солярии. Не стоит посещать баню или сауну, чтобы исключить вероятность усиления отека. При соблюдении рекомендаций период восстановления протекает благоприятно.

Уход после коррекции

При неправильном уходе после коррекции повышается вероятность образования борозды на прежнем месте, поэтому следует придерживаться рекомендаций косметолога.

Рекомендации:

Ежедневный крем должен подходить пациентке по типу кожи и возрасту.
При использовании декоративной косметики важно очищать кожный покров мицелярной водой перед сном.
Кремы с охлаждающим действием можно применять на протяжении 2 недель после коррекции.
Полезно использовать крем для области вокруг глаз, содержащий гиалуроновую кислоту. Он будет поддерживать результат.

Не стоит растирать зону, где была борозда или массировать, оттягивать кожу, чтобы не провоцировать осложнения.

Возможные осложнения и методы их лечения

Заполнение носослезной борозды филлерами нередко провоцирует осложнения. Они могут быть незначительными или же опасными, поэтому игнорировать симптомы не стоит.

Отек

В норме отечность тканей исчезает через 3 дня после процедуры. Если этого не произошло, следует посетить врача, который определит причину нарушения и назначит лечение. Обычно специалист назначает мазь, которая помогает устранить отек. Чаще всего используется Гепариновая мазь, которую наносят 2 раза в сутки тонким слоем в течение 3-6 дней.

Стоит отметить, что инструкция не предполагает такого применения, но опыт многих пациенток доказывает его эффективность. Дополнительная терапия в большинстве случаев не требуется.

Боль

Боль в области введения геля может сохраняться на протяжении нескольких недель после процедуры. Симптом спровоцирован повреждением кожи или неравномерным распределением препарата. Часто болезненность является реакцией кожного покрова на диаметр иглы.

Если боль присутствует только при прикосновении, волноваться не стоит, она исчезнет через некоторое время. Если же дискомфорт присутствует постоянно, стоит обратиться к врачу.

Он назначит нестероидные противовоспалительные средства, например, Индометацин или Ибупрофен.

Препараты помогают устранить боль, отечность и снизить температуру в области поражения. Это облегчит состояние женщины. Принимать необходимо по 1 таблетке 2 раза в сутки не более 5 дней подряд.

Воспаление

Воспалительный процесс после коррекции в большинстве случаев связан с реакцией организма на чужеродное вещество. Если отечность и покраснение не исчезает через 3 дня, симптомы усугубляются и присоединяются другие проявления, следует обратиться к врачу.

Лечение обычно предполагает прием антибиотиков, например, Азитромицина.

Средство помогает уничтожить микроорганизмы в области воспаления и обладает высокой эффективностью даже при приеме малых доз.

Пациентке необходимо принимать по 1 таблетке утром и вечером на протяжении 3-5 дней. При необходимости назначаются жаропонижающие средства, например, Парацетамол, а также обезболивающие (Кеторол).

Некроз

Некроз считается наиболее опасным осложнением. Он представляет собой омертвление участков ткани в результате нарушения иннервации и кровоснабжения. При этом развивается отек, появляется краснота, синяки.

Через некоторое время участки под глазами чернеют. Подобное состояние лечится с помощью хирургического иссечения участков мертвых тканей с последующей антибиотикотерапией. После операции повышается вероятность нарушения мимики.

Последствия и осложнения

Основные последствия и осложнения:

Плохая приживаемость тканей;
Комкование жировой ткани под кожей;
Образование гематом и отеков;
Инфицирование области введения;
Образование уплотнений;
Фиброз тканей в области введения;
Неравномерное распределение тканей под кожей.

Побочные эффекты в виде гематом и отеков проходят самостоятельно достаточно быстро – обычно через неделю следов не остается.

Лучшие препараты для заполнения носослезной борозды

Заполнение носослезной борозды проводится с помощью препаратов с разным составом и свойствами.

Существуют средства, которые используются чаще всего:

Ювидерм – наиболее популярные средства, в составе которых присутствует гиалуроновая кислота. Благодаря этому осуществляется заполнение борозды и стимулирование естественных процессов разглаживания кожи. Препараты эффективны, редко провоцируют воспаление и некроз, многие содержат лидокаин для уменьшения болезненности. Основной недостаток средств – повышенный риск развития аллергии.
Teosyal redensity 2 – популярные филлеры, состав которых включает гиалуроновую кислоту, дополненную глицеролом. Средства безопасны, сохраняют эффект не менее 10 месяцев и хорошо переносятся пациентками. Единственным недостатком считается высокая стоимость.
Belotero soft – довольно эффективный филлер, в составе которого соли гиалуроновой кислоты, но минимальное содержание гиалуроната натрия. Средство обеспечивает длительный эффект, редко приводит к осложнениям. Оно также стимулирует естественные процессы восстановления тканей и улучшает цвет кожи. Недостатков у препарата нет.
Stylage S – французский филлер нового поколения, обеспечивающий длительный результат и не провоцирующий аллергические реакции. В составе присутствует высококачественная гиалуроновая кислота, а также другие компоненты, обеспечивающие эффективность. Помимо лифтинговых свойств, средство оказывает антиоксидантное действие. Единственным недостатком продукта считается высокая стоимость. Однако цена оправдана, если учитывать то, что гель расфасован в одноразовые удобные шприцы, упакованные в блистеры с влагозащитой.

Существует еще множество препаратов для коррекции носослезной борозды. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Выбор осуществляется специалистом с учетом индивидуальных особенностей каждой пациентки.

Как не допустить образования слезной борозды?

Все знают, что любую проблему всегда легче предотвратить, чем лечить. Поэтому профилактику возникновения слезной борозды нужно начинать незамедлительно. А если присутствует наследственная предрасположенность, то это можно выявить, взглянув на своих родственников, – тогда работал придется еще активнее. Даже если проблема возникла, то перечень нововведений в привычный образ жизни поможет исправить ситуацию:

правильное питание – нужно кушать больше овощей и фруктов, меньше сахара, соли и копченостей;
регулярная физическая активность (вовсе не нужно покупать абонемент в спортзал, достаточно 30 минут неспеша прогуливаться: это положительно скажется на обменные процессы);
правильный график питья (750 мл нужно выпить до полудня, в остальное время догонять цифру до 2 литров, но за час до сна прекратить пить);
увлажнение кожи лица кремами, которые соответствуют вашей возрастной группе;
гимнастика для лица;
лечение хронических болезней.

Рекомендуем: Как проводят безоперационную блефаропластику препаратом mesoeye c71?

Стоимость процедуры в клиниках России

Цена коррекции носослезной борозды в разных регионах России отличается. В клиниках Санкт-Петербурга и Москвы цена колеблется в пределах 11000-14000 руб. в зависимости от используемого препарата.

В регионах, например, Воронеже, Курске или Саратове цена такой коррекции может составлять 9000-10000 руб. При использовании синтетических филлеров стоимость манипуляции несколько ниже.

Заполнение пустот в проблемных зонах сегодня считается довольно популярной процедурой. Носослезная борозда чаще всего подвергается коррекции, поскольку именно в этой зоне в большинстве случаев появляется косметический дефект. Для того чтобы процедура не спровоцировала осложнения, следует прислушиваться к рекомендациям косметолога в период восстановления.

Отзывы

Процедура получила достаточно смешанные отзывы. Многие получили положительные результаты/, которые держались годами. Но не меньше человек отмечали большое количество осложнений, которые портили лицо с эстетической точки зрения. Также отмечались и случаи низкой приживаемости тканей. Учитывая, что процедура не из дешевых, то такой эффект нередко вызывал гневные отклики у клиентов клиник, хотя объяснение такому фактору обычно – индивидуальная реакция организма.

Данное видео рассказывает о липофилинге носа известной актрисы: