Группы антибактериальных препаратов
В зависимости от вида и степени тяжести болезни подбираются антибиотики с разным активным компонентом. Существует несколько групп антибактериальных лекарств, использующихся при подобных кожных патологиях:
- Пенициллины. С их содержанием применяют такие препараты, как уколы, растворы, мази для наружного применения (Пенициллин, Экмоновоциллин, Доксициклин).
- Цефалоспорины. Представлены таблетками (Цефалексин, Цефиксим), уколами (Кефзол, Цефокситин).
- Макролиды. Одни из наиболее безопасных антимикробных препаратов, которые врачи допускают для приема беременным женщинам. Содержатся в Азитромицине, Эритромицине и др.
- Аминогликозиды (Гентамицин, Канамицин). Токсичны, но имеют более широкий спектр действия.
- Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин). Препараты этой группы выпускаются как для внутреннего применения, так и наружно в виде мазей и эмульсий.
Этот список не является исчерпывающим, антибиотики делятся на множество групп. Это лишь основные, которые специалисты назначают чаще всего. Они менее губительно действуют на организм, справляясь с патологическими микроорганизмами, а также помогая быстро вылечить последствия лишая.
У этих препаратов есть множество противопоказаний (болезни почек, печени, ЖКТ и другие). С осторожностью используются антибиотики в отношении детей (особенно грудничков), беременных женщин, в период грудного вскармливания. Поэтому принимать любые антибиотики можно только с разрешения врача.
Блестящий лишай
Редко встречающееся заболевание.
Оно протекает в хронической форме.
Происхождение неизвестно.
Поражается в основном нижняя часть живота, головка члена, локти или колени.
Появляются плотные узелки в коже.
Они мелкого размера, с блестящей поверхностью.
Хотя элементы располагаются рядом, они никогда не сливаются.
Болезнь может протекать несколько недель, а может и несколько лет.
Для диагностики применяют биопсию кожи с её последующим патоморфологическим исследованием.
Лечение проводится топическими кортикостероидами.
Симптомы
Если взглянуть на внешние проявления лишая, то не возникает вопросов, почему ему дали такое название. Сыпь на теле появляется в виде небольших колец, которые способны вызывать неприятные ощущения.
Существует 2 формы кольцевидного лишая:
- При острой форме сыпь поражает кожные покровы на небольшом участке. Воспаления имеют яркий красный или розовый цвет. При активном лечении узелки быстро заживают, и в дальнейшем проблема не беспокоит человека.
- При хроническом заболевании – лишай может наблюдаться до нескольких месяцев и даже лет. Уплотнения имеют темный коричневый цвет. Периоды ремиссии чередуются с острыми воспалительными процессами.
Выделяют основные симптомы, которые провоцирует этот недуг:
- в вечернее или утреннее время на поврежденных кожных покровах появляется зуд;
- происходит уплотнение эпидермиса с образованием отека;
- поверхность кожи становится шершавой;
- очаги поражения выступают над поверхностью кожи, имеют уплотнения в виде «дисков» разных размеров;
- с наружной части воспаления покрываются плотной коркой.
ВАЖНО! Обострение заболевания происходит в осеннее и весеннее время.
Для хронического типа болезни характерны следующие проявления:
- при постоянном трении на поверхности кожи возникают уплотнения, которые воспаляются и покрываются огрубевшим слоем;
- при этом недуге бывает не более 3 очагов поражения на коже;
- средняя часть воспаления сплющена;
- по краям кольцевидного образования располагаются мельчайшие папулы;
- вокруг воспаления кожа может постоянно менять цвет.
Розовый лишай на половом члене
Заболевание имеет неизвестное происхождение.
Оно развивается в основном у молодых людей или подростков.
Болезнь протекает остро.
Выздоровление наступает самостоятельно, через несколько недель после появления высыпаний.
Для патологии характерна осенне-весенняя сезонность.
Среди субъективных симптомов доминирует зуд.
Из четырех людей:
- у одного наблюдается сильный зуд;
- у двух человек – умеренный;
- ещё у одного отсутствует полностью.
В 80% случаев заболевания изначально появляется одна крупная материнская бляшка, а затем по периферии возникают другие элементы сыпи.
Эта бляшка имеет размеры до 5 см в диаметре.
В её центре есть шелушение.
Бляшка окружена розовым венчиком.
Отсюда и название болезни.
У некоторых пациентов выявляют сразу несколько таких бляшек на теле.
Вторичные элементы сыпи – это папулы.
Они могут появляться и на пенисе.
Хотя основная локализация – это живот и конечности.
Для сыпи при розовом лишае характерно расположение в виде еловых ветвей.
Они появляются на линиях растяжения кожи, трения или давления.
Атипичные клинические формы розового лишая:
- отсутствие материнской бляшки, наличие только вторичных высыпаний;
- несколько материнских бляшек;
- сыпь может быть представлена не папулами, а пузырьками, в том числе с кровянистым содержимым, пятнами или пустулами (гнойничками).
Диагностика
Основа диагностики – это биопсия кожи.
В эпидермисе отмечается паракератоз, незначительные признаки акантоза, спонгиоз.
Зернистый слой отсутствует.
Обнаруживаются признаки дискератоза.
В дерме врач видит отечность, гомогенные коллагеновые волокна, лимфоцитарную инфильтрацию.
Тем не менее, биопсия назначается не всегда.
Врач может установить диагноз, основываясь на одних только клинических признаках заболевания.
У большинства пациентов они сохраняются не больше 6 недель.
Если же этот срок прошел, а симптомы розового лишая на члене ещё есть, доктор назначает биопсию кожи.
Потому что в этом случае он должен провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями:
- парапсориазом;
- каплевидным псориазом;
- хронической мигрирующей эритемой.
Лечение
Болезнь проходит сама по себе.
Соответственно, лечение если и требуется, то исключительно симптоматическое.
Применяются антигистаминные препараты для уменьшения зуда.
С этой же целью может использоваться светолечение.
Альтернативой ему может быть загорание на солнце (если позволяет климат и время года).
Облегчить состояние человека могут походы в солярий.
Отрубевидный лишай на половом члене
Это грибковый лишай на члене.
Его вызывает Pityrosporum ovale.
Данный микроорганизм является частью нормальной микрофлоры кожи.
То есть, человек не заражается этим грибком и не является заразным в случае развития заболевания.
Потому что он есть на коже у всех, но лишь у некоторых вызывает клинические симптомы отрубевидного лишая.
Это происходит по таким причинам:
- потливость;
- жаркий климат;
- спорт или физический труд;
- себорея;
- нанесение на кожу жира;
- повышенная выработка кортизола;
- лечение глюкокортикоидами длительное время.
Pityrosporum ovale – это липофильный грибок.
Он питается жирными кислотами.
Поэтому при большом количестве кожного сала он начинает размножаться слишком интенсивно.
Половой член мужчины – одна из тех зон, где расположено большое количество сальных желез.
Грибок здесь может появиться, если:
- сальные железы гипертрофированы (это бывает либо в молодости, либо у мужчин с высоким уровнем андрогенов);
- кожное сало не удаляется своевременно с поверхности пениса (недостаточная гигиена).
Болезнь протекает не тяжело.
Но если не принимаются никакие меры по устранению отрубевидного лишая, возможны осложнения.
Самые частые из них – грибковый фолликулит и себорейный дерматит.
На члене при отрубевидном лишае появляются пятна.
Они имеют четкие границы и красноватый цвет.
У смуглых людей пятна могут быть светлее окружающей кожи.
При поскабливании пятна отмечается легкое шелушение.
После излечения заболевания сохраняются пятна без шелушения.
Обычно пятнистые элементы имеют правильную форму – круглую или овальную.
Поражается не только половой член, но и другие органы с усиленной выработкой кожного сала.
Часто подобные пятна появляются на спине, в паховой области.
Они могут увеличиваться со временем.
Диагностика
Выполняется соскоб кожи с его микроскопическим исследованием.
Чешуйки исследуют с окрашиванием раствором гидроксида калия.
В препарате визуализируются нити псевдомицелия и круглые грибковые клетки.
При осмотре под лампой Вуда пятна при отрубевидном лишае на члене имеют зеленое свечение.
Но оно заметно, только если человек не мылся перед визитом к дерматологу.
Если же он только что из душа, то свечения не будет.
При необходимости выполняется патоморфологическое исследование кожи.
В эпидермисе выявляются грибковые клетки.
Обнаруживается гиперпролиферация кератиноцитов и признаки хронического воспаления.
Сосуды расширены.
Но в большинстве случаев биопсию кожи не делают.
Для подтверждения диагноза достаточно врачебного осмотра и результатов микроскопии.
Лечение
Местная терапия предполагает назначение таких препаратов:
- сульфид селена;
- водный раствор пропиленгликоля;
- кетоконазол;
- противогрибковые кремы (миконазол, клотримазол и другие).
Изредка возникает необходимость в общем лечении.
Оно требуется при развитии грибкового фолликулита на фоне отрубевидного лишая члена.
В таком случае используют такие препараты:
- кетоконазол;
- итраконазол.
У людей с жирной кожей заболевание часто рецидивирует.
Им рекомендована профилактика.
Для этого кожа смазывается салициловой кислотой.
Может применяться мыло, содержащее пиритион цинка, кетоконазол или сульфид селена.
У женщин
Лишай может поражать область кожного покрова вульвы. При этом скопления очагов часто наблюдаются на участках половых губ. Сыпь также иногда локализуется в паховой зоне.
На месте поражений возникает:
- отечность кожного покрова;
- сыпь характер, которой зависит от вида лишая;
- ощущение зуда;
- боли при половых актах и мочеиспускании;
- сухость и шелушение.
При склероатрофическим лишае могут наблюдаться кровотечение в области очагов, огрубение и уплотнение тканей слизистой.
Лишай в области гениталий, как у мужчин, так и у женщин поддается лечению.
Чтобы ускорить процесс выздоровления, и повысить эффективность терапевтических действий следует при первых признаках заболевания обратиться в медицинский центр за помощью.
Своевременное диагностирование кожной патологии на половых органах поможет правильно назначить лечение и снизить риск возникновения осложнений. Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом.
Лечить или не лечить?
Кольцевидный лишай Видаля нужно лечить обязательно. Терапия включает в себя медикаменты и средства народной медицины. Самостоятельное применение наружных средств зависит от особенностей течения болезни. Комплексная терапия, включающая в себя лекарства и методы народной медицины, подбирается специалистом.
Популярные наружные кремы и мази в своем составе содержат компоненты, активные против лишая. При регулярном использовании положительная динамика наблюдается после 2-4 нанесений. Под воздействием мази очаги поражения становятся менее выраженными, их площадь значительно уменьшается. Эффективные мази против лишая:
- Цинковая мазь;
- Фенистил;
- Диметинден.
Лечение при помощи народных методов занимает длительный период, однако действие подручных средств более бережное. В лечебных целях при лишае Видаля используют деготь. Средство обладает противовоспалительными, антисептическими и ранозаживляющими свойствами. В сочетании со сливочным маслом деготь интенсивно увлажняет кожный покров, предотвращая шелушение.
Назначает лечение исключительно специалист. Самостоятельный выбор лекарственного средства запрещен. План лечения составляется после сдачи всех необходимых анализов.
Несмотря на то, что кольцеобразный лишай не считается опасным заболеванием, специалисты рекомендуют принимать профилактические меры, позволяющие предотвратить развитие болезни. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни и полностью отказаться от никотина и алкоголя.
