Ринопластика по праву считается одной из наиболее травматичных операций. К счастью, прогресс не стоит на месте, и сегодня появилась возможность проводить коррекцию носа максимально безопасно и бережно, при помощи специального пьезо-аппарата. Применения данного приспособления сводит осложнения после ринопластики к минимуму, позволяет проводить самые сложные операции, без риска для пациента. Давайте подробнее рассмотрим, как работает аппарат и на что он способен.
Характеристика пьезо-аппарата
Зачастую ринопластика носа проходит с коррекцией формы органа, в частности, его костных структур.
Вы не поверите, но еще несколько десятков лет назад, для коррекции формы носа в основном применялось долото и молоток. Сейчас это звучит, как средневековая пытка.
В современной медицине, на смену пришло новейшее ультразвуковое оборудование. Первым, кто применил такие технологии, был итальянский врач Робиони. Детальное описание можно найти в его научном труде «Пьезохирургия – новый метод остеотомии в ринопластике». Разрешение на применение такой аппаратуры в пластической хирургии было выдано позднее в 2007 году одной из наиболее строгих контролирующих органов в фармацевтике и медицине FDA. Данное управление достаточно придирчиво относится ко всем инновационным разработкам, что подчеркивает значимость аппарата в медицине. Данный прибор состоит из:
- блока управления;
- системы новигации;
- ультразвукового наконечника, с дополнительными насадками
Съемные насадки дают возможность производить большой объем работ с абсолютной точностью, за счет чего риск повреждения мягких тканей сводится к нулю. Пластическому хирургу больше не нужно прикладывать усилия во время проведения операции. При коррекции, костная структура рассекается очень легко, и предельно безопасно.
Виды ринопластики
Один из них выбирает врач после визуального осмотра пациента, он же будет решать какую методику применять для коррекции носа, а их существует две: открытого и закрытого типа. В первом случае все действия производятся внутри ноздрей, а вот во втором врач подрезает среднюю часть носовой части – колумелы, после нее остается небольшой шрам, но она более точная, так как специалист может контролировать ход проведения операции. При закрытой методике все зависит от точности инструмента и опытности доктора, зато после нее короткий реабилитационный период.
Что же касается видов ринопластики, то их несколько, описание каждого из них приведено для оценки сложности процедуры и возможных последствий.
Пьезо
При ее выборе предполагается использование современного пьезо аппарата, который способен быстро и аккуратно подтачивать и срезать кости внутри носа. В операции применяется ультразвук с охлаждением. Частота прибора такая, что он воздействует только на плотные ткани, не повреждая мягкие их аналоги и сосуды, что исключает кровотечения.
Ринопластика при помощи пьезо-аппарата показана в этом видео:
Вторичная и первичная
После первичной ринопластики не всегда можно достичь нужных результатов или же она может сопровождаться серьезными осложнениями, в таких случаях без вторичной операции не обойтись. Вторичное вмешательство в одно и то же место будет очень сложным.
На итог может сказаться психологическое состояние пациента, а также опытность доктора, но даже при готовности обоих участников корректирующей процедуры ее нельзя проводить ранее полугода. Зато впоследствии человек сможет начать по-новому чувствовать себя и свободно дышать.
Безоперационные методики
Они не смогут выступать полноценной альтернативой традиционным способам улучшения формы носа, но с помощью них можно добиться исправления дефектов. Только у 7% всех обратившихся за прохождением ринопластики можно изменить внешность с помощью приведенных ниже видов операций.
C помощью филлеров
Она применяется для коррекции небольших изъянов, в виде уменьшения кончика носика, острых уголков или вернуть симметричность носа. Использование филлеров – инъекционное введение специальных препаратов, которые помогут сделать кончик носа более округлым, уменьшить горбинку небольшого размера. После такого вида ринопластики восстановление происходит значительно быстрее, чем при использовании других подобных процедур.
Достигнутые итоги такой операции сохраняются надолго. Филлеры рассасываются в течение полутора лет, за это время на их местах образовывается фиброзная ткань.
С применением гормональных средств
Введение таких средств провоцирует рассасывание тканей в нужных местах, где имеются неровности или выпуклости. Процедура очень популярна для устранения горбинки на носу.
Хирург перед процедурой определяет, какой препарат использовать, куда его вводить и сколько его нужно. Рассасывающийся препарат должен попасть во все нужные точки. Результат процедуры будет виден только через 3 недели.
Плюсы пьезо-аппарата
Этот прибор большинство хирургов считает настоящим прорывом в современной медицине. Давайте перечислим основные преимущества:
- Нет риска случайных переломов органа;
- Кровотечение во время операции минимально;
- Дает возможность работать только с хрящевыми и костными структурами, не задействуя при этом капилляры и ткани;
- Снижена вероятность сильных гематом и отеков;
- Короткий реабилитационный период;
- Меньшая вероятность рубцевания;
- Снижение риска возможной асимметрии, за счет ювелирной точности во время проведения коррекции.
Как проходит коррекция азиатского носа
Если смотреть поверхностно, то ринопластика азиатского носа мало чем отличается от обычной коррекции: она проходит под общим наркозом, продолжительность операции составляет два с половиной – три часа (время варьируется в зависимости от задачи, которая стоит перед врачом), период реабилитации занимает от десяти до четырнадцати дней. Нередко пациенты просят совместить ринопластику азиатского носа с блефаропластикой «Сингапури», меняющей азиатский разрез глаз и делающей его более европейским. Это возможно, но не ранее, чем через полгода после ринопластики – проводить две пластические операции одновременно нельзя.
Коррекция азиатского носа подразумевает реконструкцию носа, соответственно, операция всегда проводится открытым способом. Врач меняет положение сводов кончика носа и латеральных ножек, удлиняет перегородку носа, укрепляет медиальные ножки, сужает и поднимает спинку носа.
Этапы ринопластики:
- Сначала пациента готовят к операции при помощи специальных лекарственных средств, которые должны усилить действие анестетика.
- Анестезиолог-реаниматолог делает общий наркоз.
- Кожа в зоне воздействия обрабатывается антисептиками.
- Складки ноздрей и колумелла разрезаются, кожа отслаивается от хрящей и мягких тканей.
- Медиальные ножки укрепляются, а латеральные перемещаются на новое место.
- Спинка носа сужается и поднимается.
- Кончик носа фиксируется выше.
- Перегородка носа удлиняется.
- Раны зашиваются врачом.
- В носовые ходы устанавливаются сплинты.
- На прооперированный нос накладывается гипс.
Результатом операции становится красивый европейский нос, который смотрится на лице аристократично и аккуратно.
Техника проведения пьезохирургии
Чаще всего такая процедура проводится под общим наркозом. Доктор производит небольшой разрез около основания носовой перегородки, отслаивая кожу. При этом ему открывается доступ к костным структурам. В зависимости от цели операции, меняется угол носа, моделируется его форма, либо спиливаются лишние части хрящевой и костной тканей. Во время проведения ринопластики, хирург контролирует ее ход при помощи трехмерного изображения на экране, куда выводится картинка операции. Травматизация сосудов невозможна, за счет чего не возникает кровотечения, которое способно значительно усложнить ход операции. Такая процедура зачастую длится нее более двух часов.
Восстановительный период тоже проходит недолго. Спустя пару недель, практически полностью сходят отеки и гематомы. Рубцы, при такой коррекции незначительны и со временем совсем исчезают.
Можно ли поднять спинку азиатского носа без операции?
Некоторые пациенты очень бояться операционного вмешательства и начинают искать способы, чтобы поднять спинку носа без операции. Косметологические клиники предлагают такую услугу, как безоперационная ринопластика. Суть процедуры заключается в том, что спинка поднимается посредством введения специальных филлеров, которые зрительно приподнимают спинку носа. Стоит понимать, что безоперационная коррекция возможна не во всех случаях и не всегда она может дать положительный результат. К тому же, такая процедура дает только временный эффект и спустя несколько недель, ее придется повторить. Каждый случай индивидуален и требует особого подхода. Но безоперационная ринопластика не сможет дать результата надолго.
Будущее аппарата в медицине
Большинство светил пластической хирургии сходятся во мнении, что пьезо-аппарат стал настоящим прорывом в медицине. Такая технология предоставляет возможность корректировать даже незначительную асимметрию, создавать идеальные пропорции лица. Однако, хотели бы вам напомнить, что данная установка предназначена для работы с твердыми структурами носа, и, к примеру, во время ринопластики кончика носа, придется все таки воспользоваться скальпелем. В идеале, наилучшего результата можно достигнуть при грамотном сочетании классической хирургии и ультразвука. Пезохирургия относительно недавно появилась в медицине, и количество специалистов, которые практикуют аппарат незначительное. Если вы хотите получить максимальный эффект от операции, стоит уделить время поиску доктора и клиники, с необходимым оборудованием. Помните, что хороших специалистов единицы, а нос у вас один!
Что сложного в коррекции «азиатских» носов?
Так как кожа азиатского типа носа отличается повышенной толщиной, велика вероятность образования рубцов. По этой причине очень важно соблюдение ряда правил в ходе оперативного вмешательства. В частности, речь идет о передислокации кожи в боковые отделы путем использования особых повязок и нанесении насечек внутри дермы с целью естественного сокращения покрова. Помимо прочего, из-за послеоперационного отека, который держится достаточно продолжительное время, доктор назначает физиотерапевтические процедуры – они помогают ускорить восстановление.
Внимания заслуживает и трехмерное моделирование, которое проводится на предварительной консультации для того, чтобы спланировать результат коррекции. Желая уговорить пациента на операцию, некоторые врачи приукрашивают результат 3D-проекции. В результате этого ожидания человека не совпадают с реальностью. Следует всегда помнить о том, что целью ринопластики является сужение спинки и поднятие кончика носа и уменьшение носогубного угла. Эффект «кукольного» носа недостижим.
Обезопасить себя от подобных проблем можно только одним способом – обратившись к высококвалифицированному пластическому хирургу, который дорожит своей репутацией.
