Демодекоз у человека на лице – фото, лечение препаратами, симптомы

Трудности лечения демодекоза

При применении самых эффективных акарицидных препаратов (химические вещества, уменьшающие численность клещей) часто лечение оказывается неэффективным, что связано с особым строением внешних покровов клещей, их личинок и яиц.

Наружная оболочка клеща трехслойная, особенно развита у самок. Она защищает паразита от внешних воздействий. Кутикула имеет поры — специальные каналы, через которые происходит водный и газообмен, но не могут проникать большие молекулы акарицидных средств контактного действия. Этот факт диктует необходимость применения длительных курсов противопаразитарного лечения.

Рис. 3. Клещи демодекс (вид под микроскопом).

Что такое демодекс?

Клещ демодекс поражает кожу лба, щек, подбородка, крыльев носа, область наружного уха. При нормальных условиях микроорганизм убирает ороговевший слой кожи, остатков кожного сала, но при определенном состоянии, начинает усиленно размножаться, вызывая заболевания, которое называется демодекоз.

Жизненный цикл микроорганизмов составляет 15-20 дней. Размножение путем откладывания яиц, причем после кладки микроорганизм умирает в сальной железе. Спустя 60 часов появляются личинки, которые питаются только салом и клетками эпидермиса. Спустя 72 часа они начинают двигаться, очищая кожный покров, при этом через 60 часов они откладывают яйца.

По причине сильного размножения микроорганизмом и большого количества мертвых особей, с которых выходят продукты жизнедеятельности, происходит загрязнение пор. В результате, появляются розовые прыщи.

При температуре выше 14 0С, клещ усиливается жизнедеятельность, наоборот процесс замедляется. Потому весенне-летний период способствует появлению заболевания.

Интересно! Вне человека (хозяина) клещ не может жить и погибает.

Особенности терапии при демодекозе лица

При выборе антипаразитарного лечения необходимо учитывать клиническую картину, тяжесть заболевания и сопутствующую патологию больного.

Комплексное лечение демодекоза

Лечение демодекоза должно быть комплексным и включать акарицидные, противовоспалительные (в том числе антибактериальные), десенсибилизирующие препараты и иммуномодуляторы. Обязательно организм больного должен получать необходимое количество витаминов, минералов и аминокислот. При возникновении демодекоза на фоне уже имеющихся кожных заболеваний проводится их лечение.

Этапы лечения демодекоза

На первом этапе лечения применяются противовоспалительные средства, проводится гипосенсибилизирующая терапия и коррекция иммунитета.
На втором этапе лечения проводится антипаразитарная терапия.
На третьем этапе назначаются препараты, снижающие салоотделение, улучшающие состояние сосудов и их регуляцию.

Длительность лечения демодекоза

Лечение демодекоза длительное. В зависимости от формы и стадии демодекоза лечение может продлеваться от 4-х недель до 1-го года.

Критерии эффективности лечения демодекоза на лице

Критерием эффективности лечения демодекоза на лице является уменьшение или исчезновение клинических проявлений заболевания и уменьшение численности клещей по результатам анализа.

Длительность лечения демодекоза диктуется особенностями строения паразита. Эффект от проводимой терапии становится заметным через 2 — 8 недель.

Рис. 4. Длинные клещи Demodex folliculorum longus обитают в волосяных фолликулах группами (рисунок слева), на поверхность поднимаются ночью для спаривания. Короткие клещи Demodex folliculorum brevis (рисунок справа) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, на поверхность поднимаются редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить.

Характеристика клеща

Виновником закупорки сальных желез и поражения наружных тканей является микроскопический клещ – Демодекс фолликулёрум/бревис (D. Folliculorum/brevis). Он очень любит селиться и размножаться в этих образованиях, чем и провоцирует развитие болезни. Передается он только между людьми, от животного (собаки, грызуна, кошки и других) заразиться невозможно, так на их коже обитают виды, которые не приспособлены к жизни в человеческих железах.

Клещ – это подвижный микроорганизм, со средней скоростью 13-18 мм/час. Он легко может переходить по покровным тканям к новому месту обитания. Такая «миграция» совершается постоянно большим количеством паразитов, хоть это и не видно глазу. Именно поэтому заражение происходит очень легко – при любом контакте с пациентом или его предметами быта (полотенцами, постельным бельем, одеждой и т.д.). Демодекс быстро находит «жилье» и остается у нового хозяина до того момента, пока не будет проведено лечение.

Где может существовать клещ? На любом участке кожного покрова, включая веки, промежность и подмышечные впадины, где есть сальные железы. Другие части нашего организма непригодны для него. Именно поэтому признаки болезни имеет смысл искать только в указанных областях. Комфортной для этого паукообразного является температура 37-40оС, поэтому в теплых помещениях и при жарком климате он начинает активно размножать, что приводит к активации патологии.

Противовоспалительная терапия

На первом этапе лечения необходимо применение препаратов, подавляющих микробную популяцию. С этой целью используются противовоспалительные средства наружного и системного применения. Хороший эффект оказывают мази, крема и гели с антибиотиками для наружного применения: Метронидазол, Тетрациклин или Эритромицин.
При запущенных формах заболевания антибактериальные препараты применяются внутрь. Показаны Метронидазол (Трихопол), Тетрациклины, Орнидазол, Моноциклин, Доксициклин, Рокситромицин, Эритромицин.

Рис. 5. Метронидазол и Трихопол широко применяются при демодекозе.

Метронидазол при демодекозе

Много лет для лечения демодекоза применяются производные нитроимидазольной группы Метронидазол и Орнидазол. Препараты обладают противовоспалительным, противоотечным и иммуномодулирующим действием. Они активны в отношении бактерий, одноклеточных паразитов и клещей Демодекс. Применяются внутрь и наружно в виде кремов, мазей и гелей.

Метронидазол внутрь применяется течение 2 — 4 недель по 250 мг 3 раза в день (стандартная схема). Аналогами препарата для внутреннего применения являются Трихопол, Клион, Флагил и др.

Препаратом выбора при демодекозе является Орнидазол (Орнизол). Он сильнее метронидазола, хорошо переносится, обладает меньшим числом побочных действий. Применяется курсами по 10 дней по 500 мг 2 раза в сутки.

Для наружного применения используется:

Крем Трихопол при демодекозе применяется полтора месяца, что связано с жизненным циклом клеща демодекс. В запущенных случаях лечение продлевается.
1% крем и гель Метрогил (содержит метронидазол). Применяется 2 раза в сутки в течение 3 — 6 недель.
Крем Розамет, содержащий метронидазол, применяется 2 раза в день 3 — 9 недель.
Содержит метронидазол многокомпонентное средство, применяемое при демодекозе, крем Демалан. Обладает противовоспалительным, дерматропным, антибактериальным и противопаразитарным действием. Применяется при демодекозе лица, век и слухового прохода.
Эритромициновая мазь наносится 2 раза в сутки. Более 5 недель препарат не применять из-за быстрого развития устойчивости микроорганизмов. При акне хороший эффект оказывает комплекс «эритромицин — цинка ацетат дигидрат». Приготовленный раствор наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день — утром под макияж и вечером после умывания в течение 10 — 12 недель. Препарат снимает воспаление и обладает комедонолитическим действием.
Содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат порошок Зинерит.

Рис. 6. Крем Розамет и Метронидазол гель — препараты для наружного применения.

Рис. 7. Порошок Зинерит содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат.

Что собой представляет демодекоз

Описываемое заболевание характеризуется поражением кожных покровов особым видом клеща – демодекса. Сальные железы и фолликулы волос являются домом для этого паразита. А это значит, что признаки демодекоза можно будет обнаружить в области лица, в ушах, на веках, в носогубных складках, на бровях и так далее. Названный паразит выбирает для себя те места, в которых сальные железы работают как можно активнее.

Если иммунная система человека находится в прекрасном состоянии, то клещ может находиться непосредственно в верхних слоях кожи, питаясь при этом отмершими клетками. Но как только защитные силы организма ослабляются, клещ проникает вглубь, и тогда можно заметить первые признаки демодекоза.

На самом деле, более семидесяти процентов земного населения являются носителями этого паразита. При этом женщины с нежной светлой кожей поражаются намного чаще, нежели представители сильного пола.

Особенно хорошо признаки демодекоза можно увидеть, если рассмотреть волосяную фолликулу под микроскопом. Там вы заметите просто невероятно огромное скопление бесцветных клещей, которые уже успели атаковать ваш организм.

Перметрин при демодекозе

После исчезновения явлений воспаления осуществляется переход к лечению демодекоза противопаразитарными препаратами.

Мощным противопаразитарным действием в отношении клещей демодекс обладают инсектицидные препараты, содержащие перметрин (группа пиретроидов). Пиретроиды проникают через кутикулу клещей и концентрируются в гемолимфе. Они связываются с липидными структурами мембран нервных клеток, нарушают работу натриевых каналов, что приводит к замедлению реполяризации мембран клеток с последующей гибелью паразитов. Вещество перметрин в системный кровоток человека не поступает.

4% Перметриновая мазь наносится на пораженные участки кожи и втирается массирующими движениями. Через 24 часа мазь смывается теплой водой с мылом. Часто бывает достаточно однократной процедуры. Но иногда требуется процедуру повторить, что допускается через 14 дней.

Другие инсектицидные препараты:

Спрей Спрегаль применяется при чесотке, но и обладает выраженным эффектом против клещей-железниц. В его состав входят противопаразитарные средства эсдепалетрин (эсбиол) и пиперонила бутоксид. Спреем Спрегаль орошают ватный тампон, посредством которого препарат втирается в пораженные участки. Положительный эффект достигается в 80% случаев.

В некоторых случаях хороший эффект при демодекозе оказывают такие инсектицидные препараты, как Кротамитон (крем), Малатион (концентрат эмульсии), Линдан (эмульсия), Бензилбензоат (эмульсия, мазь, крем и гель). Бензилбензоат наносится на ночь на пораженные участки кожи после умывания. Курс лечения составляет 2 — 3 недели.

Рис. 8. Инсектицидные препараты Перметрин и Кротадерм. Используются при лечении демодекоза.

Рис. 9. Инсектицидные препараты Линдан и Бензилбензоат используются при лечении демодекоза.

Рис. 10. Спрей Спрегаль обладает выраженным эффектом против клещей-железниц.

Деготь и серная мазь от демодекоза

При лечении демодекоза используются препараты, содержащие серу и деготь.

8% Серная мазь является одним из многих препаратов, обладающих противопаразитарным действием. Сера взаимодействует с органическими веществами и образует пентатионовую кислоту и сульфиды, которые губительно действуют на клещей. Сульфиды оказывают кератопластическое действие. Серная мазь наносится на очищенное лицо на ночь. Курс лечения составляет 7 — 10 дней. Для предотвращения сухости кожи, ожогов и мелких повреждений применяется Пантенол. Препарат выпускается в виде крема, мази и эмульсии.

Гель Демотен и Делекс-акне и лосьон Делекс-акне многокомпонентные препараты, в состав которых входит сера. Кроме антипаразитарного препараты обладают противовоспалительным, противосеборейным и кератолитическим действием. Лосьон хорошо очищает кожу.

Мазь «Ям» разработан и применяется для лечения животных. Однако, как стало известно, неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека. Входящие в ее состав компоненты (сера и деготь, карболовая кислота и лизол, скипидар и ланолин, натуральный ихтиол и медицинский вазелин) обладают противопаразитарным, противогрибковым, антисептическим и кератолитическим свойствами. Препарат относится к 4 классу опасности, то есть считается малоопасным препаратом. В первый день мазь накладывается на 15 минут на пораженные участки кожи, после чего удаляется растительным маслом. После проведения процедуры кожа смазывается увлажняющим и питающим кремом. Если лечение переносится хорошо, то постепенно длительность апликации доводят до 1,5 часов, ежедневно увеличивая на 5 минут. После чего время апликации необходимо постепенно сокращать до полной отмены препарата.

Мантинг, Ксин фуманлинг и Мефуле — китайские препараты. В интернете существует множество положительных отзывов о них при лечении демодекоза, что связано с тем, что в своем составе они содержат серу. Продукция Demodex Complex является полной копией вышеперечисленных препаратов, но стоит значительно дороже.

Рис. 11. Серная мазь широко применяется при лечении демодекоза.

Рис. 12. Демотен и серно-дегтярная мазь для лечения демодекоза.

Рис. 13. Мазь «Ям» неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека (фото слева). Делекс-акне многокомпонентный препараты, в состав которого входит сера (фото справа).

Особенности лечения некоторых форм демодекоза

Лечение резистентных штаммов

Несмотря на получение положительных результатов при лечении демодекоза классическими средствами, все чаще в последнее время встречаются устойчивые к лечению и рецидивирующие формы заболевания. Так при развитии резистентности рекомендуется использовать криотерапию в сочетании с применение крема Розамет, содержащего 1% метронидазол.

Лечение папуло-пустулезных высыпаний

При лечении папуло-пустулезных высыпаний рекомендуется использование классических редуцирующих (восстанавливающих) средств — мази цинк-ихтиоловой, 1 — 2% мазей дегтярной и ихтиоловой, 1% пасты ихтиол-резорциновой. Содержит цинка гиалуронат гель Куриозин.

Лечение акнеформной формы демодекоза

При упорном течении акнеформного типа демодекоза и в случае развития резистентности (устойчивости) к антипаразитарным препаратам рекомендовано применение препаратов группы ретиноидов (являются структурно близкими к витамину А). Ретин-А (Третиноин), синтетический аналог ретиноевой кислоты Адапален (Клензит, Дифферин) применяются местно. Системный ретиноид изотретиноин (Роаккутан) назначается при тяжелом течении акнеформного демодекоза.

Рис. 14. Препараты группы ретиноидов применяются при лечении демодекоза в случае развития резистентности. На фото 0,1% крем Ретин-А.

Рис. 15. Акнеформная форма демодекоза: папулезная (фото слева) и папуло-пустулезная (фото справа).

Рис. 16. Эффективность лечения акнеформной формы демодекоза.

Рис. 17. Розацеаподобная форма демодекоза: в виде разлитой эритемы (фото слева), грануломатозная форма (фото справа).

Демодекоз и розацеа

Демодекоз у человека осложняет течение розацеа в 88,7% случаев. В основном это происходит на поздних стадиях заболевания — эритематозно-папулезной, папуло-пустулезной и узловатой. Основу терапии демодекоза и розацеа составляет коррекция патологии внутренних органов и использование средств наружного лечения.

Для лечения демодекоза при розацеа рекомендуется использование серосодержащих препаратов и бензилбензоата. Хорошим акарицидным эффектом обладает аэрозольный препарат «Спрегаль».
Для наружного применения при появлении папул и пустул рекомендуется применение салициловой кислоты, резорцина, адреналина и др.
Препятствует появлению уплотнений в наружных слоях кожи и устраняет покраснения гель и мазь с азелоиновой кислотой гель и крем Скинорен.

Рис. 18. На фото гель Скинорен и крем Азикс-гель. Содержат азелоиновую кислоту.

Внешний вид паразита

Чаще всего на коже появляется железница угревая или клещ железняк, демодекс. Внешне выглядит, как червь белого, полупрозрачного цвета. Размер тела не превышает 0,4 мм. Перемещение, фиксация осуществляется за счет четырех пар конечностей. Первые представляют собой ротовой аппарат. На остальных лапках имеются острые коготки. Фото подкожного клеща на лице можно увидеть ниже.

Локализуется паразит в области сальных желез, волосяных фолликул. Поражает кожу лица, реже шею, грудь, спину, плечи. В одном волосяном фолликуле сосредотачивается около 4 железниц. Основным признаком развития демодекоза является угревая сыпь.

Кожный клещ на лице проходит несколько стадий развития.

Начинается все с яйца микроскопических размеров. Самка откладывает их на поверхности эпидермиса.
Через несколько дней оно трансформируется в личинку с тремя парами конечностей, отсутствием дыхательных, половых отверстий.
Следующая стадия – нимфа, которая проходит несколько этапов своего развития. На последнем появляется четвертая пара конечностей, половые органы.
Окончательное формирование половой системы завершается у взрослых клещей – имаго.

Фото клеща на лице разной стадии развития представлено далее.

На заметку!
Подкожный клещ присутствует на кожном покрове каждого человека, но не вызывает дискомфорта, абсолютно незаметен. Угревая сыпь появляется далеко не всегда. И только при определенных обстоятельствах начинает активно размножаться, чем вызывает сложно поддающееся лечению заболевание – демодекоз.

Демодекс-клещ на разной стадии развития

Демодекоз на фоне себорейного дерматита

При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази. Она препятствует развитию повышенной пролиферации эпителия выводных протоков сальных желез, уменьшает выработку и эвакуацию кожного сала, способствует снижению воспалительного компонента и способствует регенерации кожных покровов. Не рекомендуется одновременное использование антибиотиков группы тетрациклинов и глюкокортикоидов.

При себорейном дерматите рекомендуется применение препаратов, содержащих азелоиновую кислоту: Скинорен, Азелик, Азикс-дерм и др. Скинорен применяется в виде 15% геля или 20% крема 2 раза в сутки. Улучшение наступает через 4 недели.

Рис. 19. При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази.

Причины возникновения демодекоза

Как мы уже говорили ранее, демодекс — клещ, провоцирующий развитие данного заболевания, имеется в организме каждого человека. Однако кто-то лечится от демодекоза, а кто-то даже не знает, что представляет из себя эта патология. В своем обычном состоянии демодекс безболезненно существует в нашем организме, очищая его от шлаков. Но как только привычные для него условия меняются, начинаются проблемы. Врачи-офтальмологи выделяют две степени патологии: первичную и вторичную. Первичная формируется на здоровых покровах век, а вторичная возникает на фоне других кожных заболеваний, например, при наличии папиллом, различных новообразований и при глазных болезнях. Спровоцировать развитие данного недуга могут различные факторы, среди которых:

сильная жара;
влияние ультрафиолетовых лучей на зрительные органы;
слишком частый или, наоборот, слишком редким прием ванны;
общее снижение иммунитета или болезни иммунной системы;
повышенная кислотность кожных покровов;
снижение зрения в связи с близорукостью или дальнозоркостью.

Список причин, провоцирующих собой развитие демодекоза может быть и гораздо шире. Обычно врачи-офтальмологи включают в него и общие заболевания организма: распространенные ОРВИ или ОРЗ, а также нарушения в работе эндокринной и нервной систем или восстановительный период после проведения операций на глазах, например, при удалении катаракты.

Демодекоз при акне

Демодекоз у человека осложняет течение акне в 33% случаев. При его лечении используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей лица.

Подробно о лечении акне и уходе за кожей лица читай в статье «Современные методы лечения прыщей».

Рис. 20. На фото акне на лице.

Гигиена

Комплексная терапия болезни будет успешной при соблюдении правил и рекомендаций:

Регулярно надевать на подушку чистую наволочку. Желательно подушку из пера заменить подушкой с синтетическим наполнителем. Допускается стелить под голову салфетку из ткани и стирать ее ежедневно. Наволочку или салфетку необходимо проглаживать горячим утюгом со всех сторон.

Демодекоз на лице трудно поддается лечению. Проще принимать меры профилактики
Умываться подогретой, отстоянной водой или отварами целебных трав. Использовать средства, содержащие деготь. Вытирать мокрое лицо не грубым полотенцем, а мягкими гигиеническими салфетками.
Шапки, перчатки, шарфы, шейные платки рекомендуют чаще чистить и стирать.
Содержать в чистоте дужки очков и приборы для бритья: обрабатывать мылом или раствором спирта.
Пользоваться только личной косметикой. При покупке крема советуют выбирать тюбик, а не баночку. Это не допустит загрязнения крема и попадания в него болезнетворных бактерий.
Запрещено долго находиться на солнце, париться в бане и сауне, загорать в солярии. Жара способствует усилению оттока сальных клеток, что провоцирует размножение демодекса.
Не прикасаться к лицу грязными руками.
Стараться избегать стрессового состояния и психического напряжения.
Сократить время просмотра телевизора и работы за персональным компьютером. Это снижает иммунитет.

Появление первых симптомов демодекоза у человека на лице – повод незамедлительного обращения к врачу. Дерматолог назначит анализы, затем пропишет лечение. Избавиться от клеща возможно различными способами. Благоприятный исход терапии зависит от точного выполнения назначений доктора и прописанной схемы лечения.

Оформление статьи: Владимир Великий

Уход за кожей во время лечения демодекоза

Повышенная выработка кожного сала и чрезмерная пролиферация кожного эпителия создает хорошие условия для размножения клещей железницы, поэтому ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении демодекоза на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использование мыла. Частота умывания при лечении демодекоза не должна превышать 1 — 2 раза в день. Хорошо очищают кожу гель «Клинанс», средства лечебной косметики серии «Эксфолиак», «Клерасил Ультра», «Сетафил», «Сфингогель», «Себиум» и «Зениак».
Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2 — 5% раствор салициловой кислоты,2% резорцин, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.
Клещи-железницы питаются эпидермальными клетками и кожным салом, поэтому при лечении демодекоза следует пользоваться кератолитическими и противосеборейными средствами. Кератолитическими свойствами обладают: Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра), препараты группы ретиноидов, Азелоиновая и Салициловая кислоты, Резорцин.
При повышенной сухости кожи, появлении раздражения и шелушения показано применение увлажняющих кремов и гелей. Хорошо зарекомендовал себя успокаивающий крем «Клин АК», «Авен для сверхчувствительной кожи», «Тлеранс Экстрем».
С целью регенерации (восстановления) поврежденных участков показано применение восстанавливающего крема «Сикальфат» с цинк-медным комплексом или «А-Дерма Эпителиаль А.Н DUO Крем восстанавливающий» с гиалуроновой кислотой.
Для профилактики образования после пустул атрофических рубцов рекомендуется использование геля «Контрактубекс». Применяется 4 недели.
Постоянная влажность и темнота являются оптимальными условиями для жизнедеятельности клещей-железниц, поэтому на время лечения лучше отказаться от косметики.
Следует избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к активизации синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.

Рис. 21. Кератолитическими и противосеборейными свойствами обладает Салициловая кислота и Резорцин.

Рис. 22. Базирон эффективен при лечении воспалительных элементов на коже, обладает кератолитическими свойствами. Препарат выпускается в разнообразных формах (гель для очищения, тоник, скраб, корректирующие препараты), что делает удобным его применение в различной обстановке (дома, на работе, в поездках и др.).

Стадии развития демодекоза

Всего можно выделить 4 стадия развития демодекоза, от начальной до запущенной. Причем, если на начальной можно попробовать справиться народными средствами, то в запущенной уже точно придется обращаться к врачам за назначением лечения и контролем. Давайте рассмотрим подробно каждую стадию течения заболевания:

Продромальный период. Характеризует начало заболевания. Симптомы на этой стадии проявляются недостаточно сильно или отсутствуют совсем. Главный симптом — незначительные покраснения, которые не имеют четких границ. Важно не пропустить эту стадию, тогда успех лечения будет практически 100% и обращаться ко врачу не придется.
Эритематозный период. Этот период характеризуется более выраженными симптомами — красные пятна становятся более четкими и заметными. На лице появляются угри, которые сопровождаются сильным зудом. На этой стадии заболевания еще можно успешно вылечиться. Медикаментозное лечение поможет избавиться от паразитов, а крема и дополнительный уход помогут привести кожу в нормальное состояние.
Папуло-пустулезная стадия. Третий, более серьезный этап течения демодекоза. Лицо покрывается узелками, которые в скором времени превращаются в гнойные образования. Советуем как можно быстрее обратиться за медицинской помощь, потому что народные способы лечения уже точно не помогут. Эта стадия считается достаточно запущенной.
Гипертрофический период. Последний этап развития демодекоза. Пациент видит образование крупных шишек на лице, утолщение кожи, появление гнойников, нос становится огромных размеров, а его кожный покров меняет цвет на фиолетово-синий. Приготовьтесь к дорогостоящему и долгому лечению с использованием различных способов. Не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к врачу, чтобы он составил схему лечения демодекоза на этой стадии. В нее должны войти не только лекарственные препараты, но и диеты, использование специализированной косметики и т.д.