Ринопластика кончика носа – часто запрашиваемая коррекция. Это центральная часть лица и от нее зависит вся геометрия и восприятие внешности.
Каждого человека природа наделила разными внешними данными. Отличаются также и кончики носа: они бывают от вздернутого и тонкого, узкого и широкого до объемного и опущенного. И часто бывает, что носовая конструкция не удовлетворяет хозяина.
Именно в таком случае на помощь приходит пластика. Какие есть варианты исправления недостатка?
Что такое ринопластика кончика носа?
Ринопластика кончика носа – это хирургический метод коррекции данной области, самая востребованная операция ринопластики.
Есть несколько общих факторов, которые могут создать закругленный кончик носа (или нос картошкой).
- Пациенты с более толстой кожей на носу часто сталкиваются более округлым кончиком. В данном случае можно удалить лишнюю ткань.
- Вторая причина – сами хрящи. Нижние и боковые хрящи могут быть слишком широкими или выпуклыми.
Операция скорректирует кончик носа:
- скругленный – уменьшит;
- опущенный – приподнимет;
- скривленный – распрямит;
- широкий – сузит.
Опущенный кончик поправляют путем удаления хрящевой ткани.
Но пластические хирурги выполняют и другие виды ее коррекции. Это и устранение асимметрии, и провисания колумеллы (кожной перегородки, разделяющей носовые ходы), и др.
Такая пластика – в числе самых трудных. Сложность оперативного вмешательства вызвана особенностью каждой манипуляции. Ведь строение и форма хрящевой ткани у конкретного пациента своеобразна.
После неуспешной операции пациент рискует получить искаженный и деформированный кончик либо весь нос. Поэтому стоит довериться хирургу с опытом: он обязательно спланирует операцию в индивидуальном порядке.
Для этого нужно изучить лучших специалистов Москвы по ринопластике или другого города.
Как проходит ринопластика?
Процедура занимает 1–1,5 часа. Ринопластику проводят под местной или общей анестезией. В обоих случаях боль не ощущается.
Однако при частичном обезболивании пациент видит все манипуляции, производимые врач, и инструмент, что может ранить психику у особо чувствительных людей.
Корректируют форму несколькими методами:
- Удаляют часть перегородки;
- Укорачивают нижние хрящи кончика;
- Удлиняют уздечку верхней губы.
Если длина незначительно выше нормативной, то недостаток исправляют, вживляя трансплантат, который выравнивает нижнюю часть органа.
При выполнении операции имеют значение другие факторы — например, структура кожи. Так, если она толстая, тогда ограничивается возможность поднятия кончика носа.
Иногда возникает необходимость в устранении кожных излишков (особенно после 40 лет), для чего делают подтяжку лба или удаляют излишек тканей в корне носа.
При ослаблении крыльев вживляются трансплантаты, создающие дополнительную опору кончику.
Существует и такое понятие, как «кивающий нос». Тогда ослабляют мышцы, вызывающие это движение.
Кому не показана ринопластика?
Отправиться в клинику за преобразованием носового кончика не смогут те клиенты пластических хирургов, у которых обнаружены определенные противопоказания.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- заболевания онкологического свойства;
- признаки инфекций;
- присутствие сахарного диабета;
- болезни острого и хронического характера;
- аутоиммунные расстройства;
- недостаточная свертываемость крови;
- воспаления в носовом пространстве.
Беременным манипуляция показана после благополучного появления новорожденных на свет.
Противопоказания
Любая операция имеет противопоказания при наличии проблем со здоровьем. Пластику не проводят при выявлении у пациента следующих заболеваний и патологических состояний:
- онкологии;
- сахарного диабета;
- герпетической инфекции;
- тяжелых патологий сердца, почек и печени;
- низкой свертываемости крови;
- гепатита В и С.
Существуют и временные ограничения для хирургического вмешательства. Это воспалительные процессы в оперируемой области, респираторные инфекции и обострения хронических заболеваний. Операцию не делают женщинам в период менструации, беременности и грудного вскармливания.
Методы коррекции
Сегодня в медико-косметологических клиниках чаще применяют метод моделирования с помощью компьютерной аппаратуры. Поэтому пациент еще до операции видит на фото лицо с новым кончиком.
Пластическая процедура по преобразованию конфигурации носа осуществляется 2-мя способами – открытым или закрытым.
При открытой ринопластике врач сначала делает разрезание в районе перемычки и впоследствии освобождает крыловидные хрящи с дальнейшим удалением излишних тканей.
В завершении накладываются швы. Если же требуется поднять или усилить кончик, используют стоечный хрящ.
Врач, применяя подобную технологию, контролирует операционный процесс. Это помогает хирургу избежать возможных оплошностей и просчетов.
При закрытой процедуре доктор разрезает слизистую носа, высвобождает крылообразные хрящи и накладывает швы, создавая нужную форму. Но этот метод не дает простор действиям врача, как в случае с применением открытой процедуры, поскольку доктор-пластик ограничен в использовании техники.
Хирургу в этом случае сложно проследить возможное повреждение сосудов. Из-за чего пациент рискует получить гематомы и удлинить реабилитацию.
Закрытая ринопластика оставляет крошечный шов в 4-5 мм в районе порога носа.
К какому методу проведения процедуры прибегнуть, решает доктор. Чтобы не столкнуться с неприятностями, лучше отправляться к лучшим хирургам по ринопластике в СПБ, Екатеринбурге и других городах.
Проведение операции
Корректировку верхушки носа хирург выполняет пациенту с использованием общей или мес.
Длительность процедуры не превышает 1-2 часа (в редких случаях 3).
В операционный период хирург вторгается в мягкие и хрящевые ткани, колумеллу. Выполняется процедура с учетом анатомичных характеристик клиента.
Учитываются устройство, крепость, форма, толщина хрящевых тканей его носа, других качественных отличий.
Врач отслаивает мягкие ткани от костных структур и носового пространства, чтобы поэтапно исполнить предусмотренные мероприятия по перемене конструкции. При этом хирург придерживается правила «Не навреди!», чтобы внешность пациента не пострадала.
Из-за чрезмерного отсечения хрящевых и иных тканей, поддерживающих верхушку, возможна потеря опорных функций носа. А это ведет к перекашиванию, нарушению естественного вида.
Но даже если нос после операции, сопровождающейся чрезмерным отсечением тканей, не утратил своей индивидуальности, пациент рискует получить неудовлетворительное заживление. Поэтому цель хирурга – не нарушить опорные свойства носа.
В действительности ринопластика лишь кончика необходима нечасто.
Корректировка одной из зон носовой анатомии может сказаться и на иных участках.
Рекомендуется посмотреть интересное видео о коррекции этой части тела:
Как исправить нос без операции
Есть нюансы, когда у человека был сломан нос, когда нарушено носовое дыхание. Это влияет на его здоровье, но косметолог здесь ничего сделать не сможет. А если надо исправить внешние признаки, допустим, какую-то вдавленность на носу, горбинку или приподнять кончик носа, тогда улучшить можно очень значительно, не прибегая к помощи хирурга.
В моей практике были такие ситуации, когда девочки приходили от хирургов.
Им хирург сказал: «Ты не майся, сходи косметологу и поправь это всё, что тебе не нравится!»
Хирург понимает, что то, что нужно исправить, не стоит тех рисков, которые есть при операции.
Процедура безоперационной ринопластики востребованная и очень частый вопрос, который возникает при процедуре ринопластики уколами: «А как так, вроде вы добавляете объём препаратом, губы же увеличиваются, значит и нос должен увеличиваться, также как и губы и скулы?
На самом деле, нос визуально уменьшается потому, что мы добавляем препарат по секретным точкам, благодаря которым, профиль носа становится аккуратней, носик становится более вздёрнутый и уходит горбинка, которая визуально увеличивла нос. Получается, что я местами увеличиваю нос, но визуально — он уменьшается! Вот такая штука! Пробовать стоит, если у вас есть необходимость.
НАЖМИТЕ на одну фотографию, чтобы просмотреть всю галерею фото
Разновидности процедуры
Использованием пластической манипуляции допустимо внести такие коррективы:
- Уменьшение кончика носа достигается снижением подпирающих конструкций. Корректировка осуществляется мероприятиями: укорачиванием боковых ножек, рассечением боковых и срединных ножек хрящей, торкретированием зарубок, разрезанием или размягчением срединных ножек хрящей. Методика уменьшения носовой верхушки заканчивается растяжением внешних ходов. Чтобы этого не произошло, хирург выполняет резекцию стержня крыльев для суживания ноздрин.
- Увеличение (удлинение) носового кончика связано с понятием «идеальная проекция». Она обуславливается расположением кончика выше линии спинки, что придает пикантную курносость. Для достижения такого результата потребуется объединить срединные ножки с нижними боковых хрящей и сузить плоские купола крыльных хрящей кончика. Бывает, что удлинение происходит с применением хрящевого биотрансплантата, а он приводит к прочности кончика. Тканевый трансплантат допустимо использовать и на кончике в зоне куполов.
- Уменьшение ширины (суживание) верхушки носа. Избыточная ширина образуется объемными хрящами боковин носа, размещением и очертанием. Подобный изъян ликвидируется путем соединения ножек нижних боковых хрящей и регенерацией хрящей биотрансплантатов. Уменьшенный в ширину кончик носа выглядит заостренным. По отзывам прошедших через такую процедуру, каждый из них получил изящные изменения на лице.
- Передислокация кончика показана в случае чрезмерного наклонения вниз/вверх. Изъян корректируется соединением срединных ножек нижних боковых хрящей с дальнейшим фиксированием их с перемычкой в выбранной позиции.
Чтобы пластика закончилась результативно, следует довериться опыту и мастерству хирурга.
Восстановительный период
Первое время главное неудобство, испытываемое пациентом, заключается в невозможности дышать носом. Тампоны из него можно извлечь только через 3 — 7 дней. Хотя выписка домой следует спустя 2 суток.
Гипс после ринопластики
От гипсовой повязки можно избавиться лишь на 11-й день. И здесь пациента может ждать неожиданность. Особенно когда оперировался толстый нос, ринопластика может показаться неудачной. Ведь все это время на лице сохраняется отек, который делает ткани больше и шире. Он же приводит к появлению в первые дни темных кругов вокруг глаз. Отчаиваться не стоит, отек уйдет спустя 3 месяца. А окончательный вид нос приобретет через полгода-год.
Боль будет беспокоить в первые дни, пока ткани сохраняются поврежденными. Для ее купирования назначают таблетки. Прием лекарств понадобится и для недопущения инфекции. Нос снаружи и изнутри обрабатывают рекомендованными врачом мазями, каплями и растворами. Есть целый комплекс требований, выполнение которых после ринопластики обязательно:
- первые дни быть на постельном режиме;
- есть жидкую и теплую пищу во избежание повреждений прооперированной зоны;
- несколько раз в день промывать носовые ходы предписанными врачом лекарствами;
- делать аппликации фурацилином для борьбы с отеком;
- беречь нос от любого механического и температурного воздействия (холод противопоказан);
- спать на спине минимум 2 недели;
- не носить одежду, надеваемую через голову;
- не пользоваться 3 месяца очками;
- отказаться на первые 2 недели после операции от косметики;
- на 2 — 3 месяца забыть о горячей ванне, сауне, солярии;
- 30 послеоперационных дней не курить.
Рекомендации перед операцией
Приготовление к манипуляции важно как для врача, так и для пациента. Врач-пластик досконально осматривает клиента, чтобы оценить состояние здоровья и выявить возможные противопоказания.
Клиент за 7 дней до ринопластики отказывается от табакокурения и алкоголя, лекарств, влияющих на свертываемость крови. Также он сдает перед процедурой анализы:
- общий – крови, мочи;
- биохимический — крови;
- на гепатит и ВИЧ;
- на протромбин;
- на антиген.
Потребуются и результаты рентгеноскопии, компьютерной томографии околоносовых полостей, флюорография, ЭКГ.
Если пластический хирург пренебрегает каким-либо этапом в подготовительном периоде к операции, предпочтительнее отказаться от услуг.
Не бойтесь наркоза
За многие годы применения наркоза, эта процедура обрасла множеством мифов, например, о потере памяти, снижении умственных способностей, и прочее. Многие до сих пор боятся анестезии, из-за того, что могут из нее не выйти. На сегодняшний день, медицина находится на высоком уровне, современное оборудование и препараты сводят возможность негативных последствий наркоза к нулю. Стоит внимательно отнестить к процессу подготовки к наркозу, соблюдать все рекомендации и доктора и тогда процедура пройдет идеально. Во время операции непременно должен присутствовать врач-анестезиолог, который будет контролировать ход процедуры, и сможет оперативно отреагировать, если что-то пойдет не так. Когда вы будете выбирать свой метод наркоза, обязательно прислушайтесь к рекомендациям пластического хирурга и врача-анестезиолога. Они будут руководствоваться результатами ваших анализов, степенью сложности будущей операции, вашими индивидуальными особенностями.
Помните! Главное – отсутствие страха перед анестезией и положительный настрой – это ключевые моменты удачной ринопластики.
Осложнения (возможные) после ринопластики
Подобная операция отличается сложностью и ювелирной тонкостью в работе хирурга. И не исключается риск обращения пациента за проведением повторной ринопластики. В числе вероятных негативных проявлений:
- расхождение краев в местах разреза;
- деформирование хрящевой ткани;
- проникновение инфекции и кровотечение.
Возникновение неудовлетворительного исхода ринопластики кончика носа связано с тем, что было чрезмерное удаление хрящевой ткани. После чего кончик либо сильно поднимается кверху, наподобие свиного «пятачка», либо, наоборот, опускается.
Исправить подобные казусы можно только повторительными мероприятиями. Вновь проведенные процедуры осуществляются, чтобы восстановить резервные и базисные структуры, поддерживающие кончик носа.
Но повторно делать операцию можно не больше 3-х раз.
Хрящи на обеих сторонах подлежат удалению в точной пропорции, что позволит избежать асимметрии.
Повторная ринопластика возможна не меньше чем спустя 4-х месяца после предыдущей манипуляции.
Стоимость
Цена мероприятия, проводимого на кончике носа, может отличаться в разных местностях РФ. На стоимости отражается и место клиники в рейтинге.
А его обеспечивает совокупность профессионализма и опыта хирургов и уровень сервиса в медицинском учреждении.
Так, в Москве цена на ринопластику в среднем берет отсчет от 110 тыс. руб. При этом стоимость повторной процедуры выше.
Не стоит рисковать, если в клинике предлагаются более низкие, чем у конкурентов, цены. Такая операция не может оцениваться слишком дешево.
Показания к вмешательству
Уменьшающая ринопластика может быть проведена в следующих случаях:
- если есть желание привести нос к меньшему размеру, а его очертания сделать аккуратнее;
- необходимо избавиться от нарушающей общую гармонию лица горбинки;
- переносица отклоняется от прямой линии, делая нос несимметричным, или ноздри разной величины;
- размер и форма органа негативно влияют на дыхательные возможности;
- нос утратил правильную конфигурацию в результате перенесенной травмы;
- когда чрезмерная величина крыльев носа делает его непропорционально толстым или длинным.
Одного лишь желания уменьшить размер для проведения операции недостаточно. Если заранее ясно, что это может привести к проблемам с дыханием, негативным внешним изменениям, ринопластику делать нельзя.
Отзывы
АННА, НОВОСИБИРСК:
«Решилась на ринопластику, имея от природы дефект кончика носа.
Уверенности в положительном результате не было. Но, на удивление, все прошло гладко, и через месяц не обнаружились дефекты»
ГАЛИНА, МОСКВА:
«Родители наградили меня приподнятым кончиком носа. И я мечтала изменить его. Посмотрела фото до и после, узнала цену и решила ложиться под скальпель. Согласилась на ринопластику, и теперь я 1,5 года не нарадуюсь внешним видом. Причем никаких осложнений после операции не наблюдается.»
ЖАННА, СПБ:
«Ринопластикой уменьшала большие ноздри. В свет вышла спустя неделю, на работе появилась через две.
Отеки после операции ушли быстро. Но новый нос увидеть получилось через 6 месяцев. Я удовлетворена итогом и не жалею потраченных денег, времени, что заметно на фото до и после»
ТАТЬЯНА, КАЛУГА:
«Убирала сначала горбинку, но после ринопластики кончик носа опустился. Из-за этого пришлось пойти на повторную операцию, чтобы его поднять.
Ждала с нетерпением, когда подойдет время для новой пластики. Но меня предупреждали о таких последствиях. И вот повторная ринопластика позади, а нос стал идеальным»
Коррекция носа — до и после 8
Безоперационная ринопластика — 8
Частая причина обращений за коррекцией носа — это неровности спинки носа. В профиль и анфас носик может быть идеальным и точеным, но в проекции полубок имеет некоторые неровности, создающие эффект горбинки. Тем, кому эта особенность кажется значительной, вполне може быть показана инъекционная ринопластика филлерами на основе гиалуроновой кислоты. Препарат вводится по нескольким точкам таким образом, что линия носа с любой точки обзора становится идеальной.
В данном случае было использовано 0.6 мл филлера средней плотности. Процедура заняла 45 минут вместе с обезболиванием. Пациентка перенесла ее очень хорошо. Реабилитация длилась около 2-3 дней (на спинке носа присутствовала незначительная отечность). Эффект процедуры длится до 1 года.
Работа косметолога:
- 0.6 мл филлера средней плотности
- Процедура заняла 45 минут
- Реабилитация 2-3 дня
- Эффект процедуры до 1 года
Мнение эксперта
- Косметолог
- Хирург
Анна Авалиани
практикующий косметолог
Хочу отметить: чтобы откорректировать кончик носа, не обязательно отправляться на операцию. Дело в том, что сегодня можно устранить изъяны путем контурной пластики. Это инъекционная методика, для которой используются филлеры. В такой способ можно заполнить впадины, шрамы и т. д. Конечно, с помощью такого метода не получиться кардинально изменить нос, но во многих случаях он поможет. Минусом процедуры является не долгосрочность результата, так как филлер рассасывается через 6-12 месяцев. Поэтому придется регулярно отправляться на процедуру.
Аиша Барон
пластический хирург
Помните, что после операции нельзя посещать сауну, долго находиться на холоде или сильной жаре. Не нагружайте свой организм, так как он нуждается в восстановлении. Также желательно оградить себя от стрессовых ситуаций.
Прибегать ли к ринопластике, каждый решает сам. Для этого стоит сравнить преимущества и недостатки метода. А доскональное консультирование у хирурга прояснит моменты операции.
Помогут определиться с правильностью выбора фото и видео до и после процедуры. На деле ринопластика улучшает облик клиента и оправдывает стоимость.
Выход из наркоза: как уменьшить симптомы?
Если говорить прямо, жизни и здоровью пациента во время ринопластики ничто не угрожает. По сути, любая поездка по скоростному шоссе таит в себе больше опасностей, чем пластика носа, которая проводится под наркозом опытной и квалифицированной врачебной бригадой. Единственной проблемой может быть выход из наркоза, который сопровождается неприятными симптомами.
После выхода из наркоза пациента может беспокоить головная боль, головокружение, тошнота, спутанность сознания, некоторая дезориентация. Степень выраженности симптомов зависит от того, какой препарат применялся для наркоза, правильно ли была подобрана доза. Опытный анестезиолог позаботится о том, чтобы выход из наркоза был «чистым» и легким, для него это дело чести и индикатор профессионального мастерства.
Что касается пациента, он может предпринять определенные меры заранее. Накануне операции нельзя употреблять спиртные напитки, препараты со снотворным или сильным успокоительным действием. Исключение составляют средства, которые назначены врачом. В противном случае седативные лекарства могут усилить действие наркотических препаратов. Это не опасно для здоровья, но выход из наркоза может пройти тяжелее.
Ринопластику лучше делать под общей комбинированной анестезией. Наркоз не угрожает жизни и здоровью пациента, а при правильной подготовке к операции выход из него пройдет с минимальным количеством неприятных симптомов.