Растяжки заживают сами
Как и любой другой шрам, растяжки на животе не исчезают сами по себе. Процессы, приводящие к появлению бороздок на коже, происходят в среднем слое кожи – дерме. Повреждение эластичных волокон дермы сопровождается воспалением, которое приводит к рубцовым изменениям.
В периоды бурного роста, набора веса или беременности, кожа вынуждена быстро адаптироваться к резкому изменению размеров тела. В зависимости от возраста, генетики, общего состояния организма, дерма бывает не в состоянии растянуться достаточно быстро. В ней появляются тонкие слабые участки и разрывы. Эти ослабленные зоны обычно красного, фиолетового или пурпурного оттенка. Со временем разрывы затягиваются соединительной тканью и действительно уменьшаются в размерах, но никогда не пропадут окончательно.
Методы удаления
Избавиться от «некрасивой отметины» на животе желает каждый человек, будь то молодая девчонка, взрослая женщина в послеродовой период или мужчина после операции на аппендиците.
Существует множество способов убрать рубцы полностью или уменьшить их размеры до малозаметных.
Рекомендуем почитать:
Профилактика осложнения заживания шрама от кесарева
Мази и кремы
Использование мазей и кремов необходимо начинать на ранних стадиях образования. Это поможет избежать разрастания рубцовой ткани и способствует быстрой регенерации кожного покрова. Эффективными препаратами данной группы являются:
- Конрактубекс. В составе препарата компоненты, способствующие замедлению роста соединительных тканей. Средство обладает противовоспалительным и смягчающим эффектом. Применяют дважды в день, нанося на затянувшуюся раневую поверхность.
- Дерматикс. Гель для обработки рубцов. Разглаживает поверхность, снимает зуд, способствует быстрому и рассасыванию выступающих тканей. Придает коже ухоженный и здоровый вид.
- Клирвин – используется как средство для устранения шрамов при кесаревом сечении и растяжек кожи у девушек в период после родов. Препарат на основе растительных компонентов осветляет поверхность рубца, улучшает кровоснабжение пораженного участка.
Перед использованием какого-либо препарата, во избежание негативных последствий, необходимо проконсультироваться с врачом.
Аппаратные методики
Для удаления шрамов на животе в косметологических салонах используют несколько техник.
Криотерапия – удаление рубца жидким азотом. Под действием низкой температуры ткани образования разрушаются и отмирают. На поверхности кожи остается незаметная тонкая полоса.
Лазерная шлифовка кожи (лазерный пилинг) – наиболее популярный метод устранения новообразований. Процедуру проводят специальным аппаратом с лазерным лучом, который выжигает верхние слои рубцовой ткани. Для полного восстановления кожи понадобится 5 – 6 сеансов.
Мезотерапия – процедура, когда в ткани рубца путем инъекций вводятся специальные препараты, способствующие растворению нароста.
Хирургическое вмешательство
Хирургия является наиболее инвазивным методом удаления шрамов и проводится в крайних случаях (при келоидных рубцах). Пластический хирург срезает лишние ткани скальпелем. Результат процедуры – малозаметный косметический тонкий рубец.
Растяжки не меняют цвет
Стрии выглядят как длинные, узкие полосы на теле, сначала красного или розового цвета с фиолетовыми прожилками. Окраска обусловлена тем, что сквозь разрывы в дерме проступают травмированные сосуды. На этой стадии дерматологи называют растяжки стрия – rubra. Поврежденные нервные окончания в дерме восстанавливаются, поэтому иногда растяжки чешутся и зудят.
По мере рубцевания тканей, полосы бледнеют и приобретают серебристый оттенок, переходя в категорию стрия-alba.
Свежие, яркие растяжки лучше реагируют на лечение, чем устоявшиеся. Суть большинства методов состоит в улучшении кровообращения в коже. Эксфолиация, физические упражнения, массаж, и можно присматривать купальник к пляжному сезону!
Что же делать дома?
Рассмотрим, как ухаживать за шрамом от аппендицита после операции:
- Первые две-три недели очень важно соблюдать строгую диету, употребляя только жидкую и кашеобразную пищу. Очень важно полностью исключить из своего рациона выпечку, капусту и бобовые, так как эти продукты вызывают сильное газообразование. Вздутие живота может привести к разрыву не только внутренних, но и внешних шрамов, что станет причиной возникновения воспалительных процессов.
- Если после того, как вы перешли с больничной пищи на домашнюю, у вас начали возникать запоры, врачи рекомендуют принимать слабительные средства. Однако лучше всего, если они будут в форме суппозиториев для ректального применения. Ни в коем случае не тужьтесь, напрягая мышцы пресса, так как это также может привести к разрыву рубца.
- В первую неделю после проведения операции ни в коем случае не поднимайте груз тяжелее пяти килограммов, а в последующий месяц – ничего тяжелее десяти килограммов.
- Также очень важно ухаживать непосредственно за самим шрамом. После принятия душа обязательно используйте антисептическое средство, рекомендованное вашим врачом. Ни в коем случае не принимайте теплую ванну в течение шести-десяти дней после выписки из больницы. После нанесения антисептика подождите, пока он высохнет. И только на сухой рубец накладывайте повязку и одевайтесь.
- Ни в коем случае не выполняйте физические упражнения, которые будут способствовать напряжению мышц живота. Сюда также стоит отнести бег. Однако если выполнение физической нагрузки неизбежно, обязательно используйте поддерживающий бандаж.
Растяжки появляются только из-за лишнего веса
Растяжение кожи – наиболее распространенная и очевидная причина развития стрий, но не единственная. На выработку коллагена и эластина в дерме влияют гормональные факторы. Повышение уровня кортизола в организме приводит к катаболизму (разрушению) тканей в любой части тела, в том числе связок, мышц и кровеносных сосудов. Кортизол расщепляет коллаген, уменьшая эластичность кожи.
Анаболические стероиды, которые мужчины принимают для наращивания мышечной массы, меняют гормональный фон и также могут подтолкнуть процесс появления растяжек. Полоски на руках и на животеспортсмена – признак злоупотребления стероидами.
Хирургическое иссечение
Отлично подходит для старых, уже зарубцевавшихся швов – никакие другие методы в этом случае не помогут. Процедура проводится под общим наркозом, имеет много противопоказаний – от заболеваний сердца и сосудов до воспалительных процессов в организме.
В ходе операции хирургическим инструментом иссекается ткань шрама, края кожи снова сопоставляются и зашиваются косметическим швом. Послеоперационный период подразумевает прохождение всех этапов:
- ежедневные перевязки до первичного заживления раны;
- применение противорубцовых кремов и мазей;
- проведение курса химического пилинга.
Чаще всего хирургическое иссечение шрама применяется в том случае, если края его неровные, сам шрам слишком широкий и выпуклый или втянутый по отношению к окружающему кожному покрову.
Растяжки исчезают после потери веса
Похудение дает множество преимуществ для здоровья, но не избавит от стрий: основной ущерб коже наносится в период набора веса. Растяжка на животе – это рубец в дерме, который останется на всю жизнь. Постепенно полоски бледнеют, приобретают белесый или перламутровый оттенок и становятся менее заметны. Но окончательно не исчезают никогда.
Совет! Стремительная потеря веса влияет на гормональный баланс организма и может привести к образованию новых стрий. Безопасное похудение – 400-800 г в неделю.
Это не значит, что можно махнуть рукой на лишние килограммы. Длительное пребывание в избыточном весе усугубляет ситуацию. Кожа страдает от давления, прорезываются новые отметины на теле. Занятия спортом, массаж и здоровая диета улучшат контуры тела; арсенал косметических средств уплотнит эпидермис и сгладит неприглядные бороздки. Обтягивающие джинсы, модные купальники – почему нет? Белесые полоски не притягивают взгляд на подтянутом, гармоничном теле.
Тату на шрамах от кесарева, аппендицита: на какие шрамы можно нанести наколку
Кожные увечья, видимые дефекты и неровности очень часто создают психологический дискомфорт, на фоне которого у девушек и мужчин порождаются комплексы. Для того чтобы сделать тату на шраме необходимо соблюдать главное правило – рубец должен находится на завершающей стадии заживления. То есть, тату нельзя наносить на свежие рубцы, период от их появления до набивания наколки должен составлять около одного года.
Тип шрамов и возможность создания наколки на их поверхности:- Атрофические – внешне это беловатый участок кожи, который чуть глубже, чем общие уровень кожного покрова. Такие рубцы могут служить следствием небольших ожогов, порезов или угревой сыпи. Также к атрофическим рубцам относят растяжки после потери веса или родов. Тату на атрофических шрамах разрешено и легко скрывает видимый дефект.
- Нормотрофические – появляются вследствие небольших ран, расположены на общем уровне, не имеют припухлости и характеры белесым цветом. Татуировки на таких шрамах делаются легко, кожные дефекты скрываются полностью.
- Гипертрофические – рубцы, которые образуются после серьезного хирургического вмешательства. Внешне это темные шрамы с выпуклой текстурой, скрыть их можно, но сделать это сложно и дорого.
- Келоидные – появляются на теле через пару месяцев после операций, могут разрастаться, наносить татуировки на такой тип шрамов запрещено.
- Папилломы или родимые пятна. Как известно, под этими неровностями скрываются кровеносные капилляры, поэтому тату на них категорически запрещено. Любое вмешательство в эту зону может спровоцировать рост раковых клеток, поэтому единственное допустимое решение – тату, которое обходит эти участки или включает их в себя как часть картины.
Стрии бывают только на животе
Растяжки на животе после беременности возникают у большинства женщин, печальный факт. Но это не единственная область, которую могут затронуть предательские полоски. Кожа груди, ягодиц и бедер также подвержена атрофическим изменениям. Выбор купальника становится затруднительным, бикини не скрывает растяжки на животе. Заворачивать фигуру в парео нет необходимости – купальники с перемычкой на животе оставляют спину открытой, пряча от посторонних глаз несовершенства.
Совет! Изящные купальники-монокини подчеркивают фигуру, скрывая живот в растяжках.
У тяжелоатлетов и бодибилдеров особенно уязвима кожа верхней части тела. Мужчины акцентируют внимание на мышцах груди и плечевого пояса, стремясь к увеличению объемов за короткое время. Почему на плечах появились стрии? Рост мышц превысил возможности кожи к растяжению. Строгий график тренировок, увлажняющие средства и массаж предотвращают повреждения дермального слоя.
Как ухаживать за свежим шрамом?
Обычно через неделю после проведения оперативного вмешательства пациента выписывают из больницы. Однако если операция сопровождалась осложнениями, то этот срок может быть увеличен. Конечно, пока человек находится в стационаре, за шрамом будет тщательно ухаживать медсестра. Она будет проводить антисептические процедуры, а также делать перевязку и следить за состоянием рубца. Но как только человек направится домой, он должен будет сам заботиться о себе, четко выполняя все рекомендации, которые ему дадут в лечебном заведении.
Предотвратить растяжки невозможно
После того, как стрия прошла все стадии развития, трудно заставить ее исчезнуть. Профилактика является лучшим решением. Длинная растяжка на животе – не приговор.
Свести к минимуму вероятность появления полос можно с помощью:
- Увлажнение. Пить много воды, использовать кремы и масла – обезвоженная кожа менее эластична.
- Правильное питание. Акцент на продуктах, богатых коллагеном: постное мясо, зеленые овощи и фрукты, костный бульон.
- Контроль веса.
Если, несмотря на принятые меры, растяжка обозначилась на животе, чешется и приобрела цвет, купировать ее развитие необходимо, пока она красная. По отзывам врачей, хорошо зарекомендовали себя средства с ретиноидами и гликолевой кислотой.
Важно! Крема с ретинолом противопоказаны беременным.
Тату на шрамах: особенности
Особенности татуировок, скрывающих кожные дефекты:
- Рана должна полностью зажить, в противном случае при нанесении тату можно получить осложнения, рисунок может «сползти».
- При выборе цветовой гаммы следует отдать предпочтение ярким тату, содержащим в эскизе 4-5 цветов, монотонные наколки не желательны.
- Маскировать неровности можно с помощью теней, бликов и полутонов.
- Рубец имеет нарушенную структуру кожи, поэтому он способен поглотить слой краски.
- Для того чтобы проверить подходит ли тату, можно сделать временную татуировку, срок службы которой составляет порядка 3 недель.
Нет необходимости лечить растяжки
Стрии доставляют физический дискомфорт человеку – чешутся в процессе заживления надрывов. Если оставить симптом без внимания, постоянное травмирование кожи ногтями приводит к воспалениям. Применение наружных средств успокаивает поврежденную кожу и облегчает восстановление соединительной ткани.
Способы лечения растяжек нацелены на смягчение внешних проявлений:
- LPG-массаж;
- лазерная терапия;
- химические пилинги;
- микродермообразия;
- абдоминопластика (в случае нависающего «фартука»).
Внешний вид важен и мужчинам, и женщинам, тут половой дискриминации нет. Наличие полосок снижает самооценку, вгоняет человека в эмоциональный стресс, заставляет скрывать дефекты с помощью закрытых купальников и футболок с длинным рукавом. Избавиться от психологического напряжения с помощью косметологии можно и нужно.
Шлифовка
Подразумевается химический пилинг, который проводится с помощью средств на основе органических кислот.
Эта процедура должна проводиться в салоне красоты или специализированной клинике, потому что важно строго соблюдать алгоритм ее выполнения.
Химический пилинг не всегда дает гарантию избавления от шрама, но он сделает рубец менее заметным, бледным, практически гладким.
Важно понимать, что химический пилинг – агрессивное воздействие на кожные покровы, поэтому он противопоказан в первые 6 — 10 месяцев после кесарева сечения, при онкологических новообразованиях в анамнезе, варикозном расширении вен малого таза, высоком риске развития маточного кровотечения.
Можно провести процедуру шлифовки и в домашних условиях средствами из профессиональной косметики. В их состав входят только фруктовые кислоты, которые щадяще воздействуют на дерму. Такой уход сделает шрам менее заметным, но не уберет его.
Самые безопасные антисептики
Шрам от аппендицита на животе будет заживать намного быстрее, если врач сможет подобрать для вас правильные антисептические лекарства. Использование агрессивных препаратов, таких как йод, может только ухудшить положение, приводя к химическим ожогам. В таком случае значительно увеличивается вероятность возникновения большого некрасивого рубца. Рассмотрим, какие же антисептики лучше всего использовать для того, чтобы не навредить поврежденным кожным покровам и ускорить заживление:
- перекись водорода;
- раствор фукорцина;
- бриллиантовый зеленый.
Свежий рубец также рекомендуется обрабатывать препаратом «Гексикон» или «Амидент». А для скорейшего заживления можно применять такие лекарственные средства, как «Окомистин» и «Солкосерил».
Учтите, шрам будет сглаживаться и бледнеть не сразу, поэтому не стоит переживать о наличии дефекта сразу после проведения оперативного вмешательства.
Шов после абдоминопластики
Чем объемнее и масштабнее пластическая операция, тем больше у нее нежелательных последствий и побочных эффектов. В случае с подтяжкой живота отдельную проблему представляют длинные хирургические разрезы, после которых кожа уже никогда не будет полностью гладкой.
Шов после абдоминопластики заживает в условиях сильного натяжения тканей – из за этого в первые месяцы рубец выглядит крайне неприглядно, долго созревает и даже спустя продолжительное время может разойтись или воспалиться. Правда ли, что шрам останется на всю жизнь и его надо будет прятать от посторонних глаз? Что делать, если внешне он окажется совсем неподобающим? Можно ли ускорить и облегчить процесс заживления? TecRussia.ru рассказывает подробности для тех, кто готов приносить своей красоте необходимые жертвы:
↑ Какие следы останутся на животе после абдоминопластики?
Общий объем и методика проведения операции зависят главным образом от количества лишней кожи и жировой клетчатки, а также наличия у пациента сопутствующих хирургических заболеваний передней брюшной стенки (расхождение мышц, паховые или пупочные грыжи и проч.) Чем больше тканей необходимо будет удалять хирургу, тем более протяженными будут разрезы, и тем сложнее придется пациенту в период реабилитации.
Вид абдоминопластики | Где и каким будет шов |
Классическая абдоминопластика | Кожа рассекается горизонтально через весь живот – на уровне лобка и выступающих костей таза. При выраженном обвисании понадобится дополнительный разрез вокруг пупка для его переноса на новое место – он может выглядеть в виде круга, перевернутой буквы Y или U (последний вариант – наименее заметный). |
Вертикальная | Эта методика применяется в том случае, когда у пациента имеется диастаз прямых мышц живота, а также значительный избыток кожи после сильного снижения веса. Для наилучшего результата в данном случае понадобится два разреза. Один – горизонтально, точно также, как и при классической абдоминопластике. Второй – вертикально, по средней линии живота до грудины. |
Боковая | Здесь тоже будет основной горизонтальный шов по нижней части живота, но кроме него будут еще два дополнительных, они располагаются по бокам. Такая техника позволяет убрать излишки жировой ткани по всей окружности тела (кроме спины), а также из области «булок» на пояснице и подтянуть наружную поверхность бедер, за счет чего талия становится более выраженной и четкой. |
Расширенная | В этом варианте операции дополнительно подтягивается вся тазобедренная зона. Базовый разрез продолжается с живота на бока и может заходить далеко за выступающие части подвздошных костей. |
Круговая | Наиболее сложный вариант подтяжки живота как для пластического хирурга, так и для пациента. Предполагает удаление кожно-жировых излишков не только с передней и боковой брюшной стенки, но также и с наружной поверхности бедер, и со спины в области поясницы. Шрам остается круговой, проходящий по животу, бокам и задней части туловища. |
Миниабдоминопластика | Разрез делается в надлобковой области (по линии бикини), горизонтально. Он будет несколько короче, чем при классической операции: обычно его длина не превышает 20 см, и этого достаточно, чтобы удалить небольшой избыток тканей, провести липосакцию живота, боков и верхней трети бедер. |
Примерно через 1 год после абдоминопластики правильный, без осложнений заживший шов внешне выглядит как достаточно тонкая ниточка светлого цвета. Он не будет сильно бросаться в глаза, но и не станет полностью незаметным.
↑ Особенности рубцевания после абдоминопластики
Хирургические разрезы в нижней части живота срастаются точно также, как и любые другие повреждения мягких тканей (подробнее см. статью «Стадии формирования шрамов»). Но есть несколько факторов, которые неизбежно усложняют этот процесс:
- в течение нескольких дней в послеоперационных ранах могут стоять дренажные трубки;
- лоскуты кожи и подкожной клетчатки находятся под большим натяжением (на многих фото «до и после» абдоминопластики можно увидеть, что итоговый рубец посередине выглядит шире, чем по бокам – причина как раз в том, что ближе к центру он растягивается с наибольшей силой);
- в непосредственной близости от травмированной зоны находятся мышцы брюшного пресса, даже небольшие сокращения которых могут привести к расхождению швов;
- из-за общей сложности операции повышается вероятность нагноения, некроза тканей и развития других осложнений.
Фото шва после абдоминопластики |
Наибольшие проблемы обычно создает натяжение тканей, особенно сильным оно будет в первые 1-2 месяца. Для абдоминопластики такое состояние – норма, поскольку плоский животик получается только при иссечении кожно-жировых излишков в достаточно большом количестве. В итоге, послеоперационный рубец формируется в очень неблагоприятных условиях:
- На этапе эпителизации имеется высокий риск расхождения краев раны. Кроме того, натянутая кожа и мягкие ткани, а иногда и шовный материал давят на сосуды, что создает риск развития некроза (омертвения) значительных по площади участков, а также замедляет процесс образования соединительной ткани и срастания лоскутов кожи.
- На этапе «молодого» рубца (он начинается спустя примерно 2 недели после пластики живота) кровоток более-менее восстанавливается, но появляется новая проблема: постоянное натяжение лоскутов кожи приводит к избыточному образованию фибробластов и соединительнотканных волокон, за счет чего шрам часто вырастает широким, выпуклым и жестким на ощупь. Здесь практически всегда необходимы физиотерапевтические процедуры или использование специальных мазей/гелей, иначе грубое рубцевание легко сведет общий эстетический результат операции к нулю.
Чтобы снизить вероятность расхождения шва и облегчить его заживление, в течение как минимум месяца после операции необходимо будет:
- ходить, слегка согнувшись и спать, поджав ноги;
- избегать любых физических нагрузок, особенно тех, которые требуют сокращения мышц брюшного пресса;
- не поднимать ничего хоть сколько-нибудь тяжелого;
- исключить любые продукты питания, которые могут вызвать вздутие живота и метеоризм;
- отказаться от любых занятий спортом.
Возвращаться к физической активности и привычным позам для сна нужно будет крайне аккуратно и только после одобрения своего хирурга.
↑ Как ухаживать за швом, чтобы он стал максимально незаметным
В норме изменения во внешнем виде рубца после пластики живота будут проходить следующим образом:
Срок после пластики | Что происходит |
1 месяц | К этому моменту рана должна полностью затянуться. Из-за усиленного кровотока и активной выработки коллагена шрам будет выглядеть набухшим, цвет варьирует от ярко-красного до темно-бордового. Стоит подготовиться к тому, что в ближайшие несколько месяцев его внешний вид нисколько не улучшится, более того – может наблюдаться тенденция к ухудшению. |
6 месяцев | Цвет остается красным, а форма – выпуклой, но к этому моменту должны начаться положительные изменения. Часть фиброзной ткани разрушается, сокращается приток крови, за счет этого шов должен начать постепенно светлеть и становиться более плоским. |
1 год | К этому моменту рубец считается созревшим, становится намного бледнее и тоньше, чем в первые месяцы, и уже не так бросается в глаза. В течение следующиех нескольких лет его цвет и текстура продолжат улучшаться, хотя и не так интенсивно. |
5 лет и более | Форма и размер окончательно стабилизируются, а вот по своему тону шрам может становиться еще немного светлее, за счет чего еще более сольется с окружающей кожей. |
Итоговый внешний вид будет зависеть от множества факторов: тона и текстуры кожи, генетических особенностей пациента, склонности к образованию келоидов и гипертрофии соединительной ткани, а также индивидуальной скорости регенерации (некоторые шрамы остаются ярко-красными до 1,5-2 лет, и лишь затем постепенно бледнеют). Но наибольшее значение имеет то, насколько правильно и тщательно следит за ним пациент в процессе созревания:
↑ 1. Первые дни после операции
Края раны закреплены шовным материалом и защищены повязкой. Даже просто прикасаться к ним крайне нежелательно, не говоря уже о каком-то специфическом уходе. Впрочем, проблем и без того хватает: живот болит и тянет, из раны может выделяться сукровица и небольшое количество крови, по дренажной трубке постоянно оттекает буроватая жидкость, отеки и гематомы нарастают – последние могут распространяться далеко за пределы брюшной области, в т.ч. спускаться на бедра. Все это надо просто перетерпеть: в норме спустя несколько дней неприятные ощущения и симптомы постепенно уменьшаются. Помогут обезболивающие, также скорее всего придется пропить курс антибиотиков для профилактики гнойных осложнений.
↑ 2. Первые 2 недели
За послеоперационной раной в этот период следит врач или медсестра во время плановых перевязок (обычно их делают ежедневно, в условиях дневного стационара). В качестве профилактики образования грубого рубца проводятся:
- обработка антисептиками и регулярная смена повязки для профилактики гнойных осложнений;
- наблюдение за областью разреза для своевременного выявления очагов возможного некроза, а также участков, где ткани сильно перетянуты нитками или подворачиваются внутрь;
- дренирование – для того, чтобы постоянно увеличивающийся объем тканевого экссудата не привел к расхождению краев раны;
- мероприятия по уменьшению отеков – компрессионное белье, ограничение потребления жидкости и т.п.
Постельный режим на 10-14 дней после абдоминопластики – это лучший выбор для тех, кто хочет, чтобы разрезы зажили без «неожиданностей». Чем больше человек будет отдыхать, тем ниже вероятность перенатяжения, расхождения краев раны и других проблем, осложняющих рубцевание. Из гигиенических процедур разрешен только душ, а вот любого теплового воздействия на область послеоперационной раны следует избегать.
Спустя два недели состояние организма и субъективное самочувствие заметно улучшатся. Единственное, что все еще будет беспокоить пациента – это ощущение стянутости в ушитых мышцах передней брюшной стенки.
↑ 3. Стадия молодого рубца (первый месяц после операции)
Швы, наложенные после подтяжки живота, снимают на 10-14 сутки. При отсутствии осложнений, поверхность раны к этому моменту покроется эпителием (первым, еще не очень прочным соединяющим слоем) – а значит, можно начинать использовать пластыри или мази способствующие правильному формированию рубца. В выборе подходящих средств лучше прислушаться к своему лечащему врачу. Чаще прочих специалисты рекомендуют:
- специальные силиконовые пластыри и гели, которые могут применяться как по-отдельности, так и в комплексе;
- гормональные мази;
- средства на основе гепарина и прочих рассасывающих компонентов.
Из физиотерапевтических процедур показана прессотерапия – она никак не угрожает хрупкой поверхности шрама, при этом позволяет активизировать кровообращение и отток лимфы, что благотворно сказывается на состоянии травмированных тканей.
Важно: время начала использования противоруцовых средств определяется не количеством дней, прошедших после операции, а состоянием шва. Выраженный отек, гематомы, наличие незаживших участков, нагноение – все это прямые противопоказания к их применению. До полного устранения подобных осложнений следует лишь проводить регулярные перевязки и строго следовать указаниям своего врача. |
↑ 4. Уход за рубцом на этапе его созревания
Этот период длится порядка 1 года, в течение которого можно и нужно продолжать заботиться о своем шве. Использование силиконовых пластырей и различных мазей не ограничено по времени и не наносит вреда здоровью, поэтому многие пациенты предпочитают применять их в течение всего срока реабилитации после абдоминопластики. С разрешения врача можно начинать выполнение несложных физических упражнений, постепенно наращивая интенсивность. А вот от ультрафиолетовых лучей живот придется поберечь: загорать и проводить время на солнце никто не запрещает, но прооперированный участок нужно будет тщательно прикрыть во избежание гиперпигментации. Из физиотерапевтических процедур показаны дермотония, озонотерапия, магнитотерапия.
- Электрофорез с лидазой: помогает ли он при лечении рубцов?
- Какие осложнения могут возникнуть после абдоминопластики?
Желательно договориться со своим хирургом или иным специалистом о регулярных осмотрах, чтобы отслеживать процесс заживления и убедиться в том, что он проходит без осложнений. Предварительные выводы обычно делают спустя 6 месяцев после абдоминопластики: если к этому моменту рубец все еще остается грубым и выступающим, без тенденций к улучшению, – врач может принять решение о проведении инъекций кортикостероидных гормонов либо препаратов на основе гиалуронидазы (самостоятельно делать их ни в коем случае нельзя, поскольку есть риск появления в местах введения препарата западающих областей и других негативных последствий).
↑ Что делать, если края раны разошлись
Пластические хирурги знают, насколько сильно натягиваются ткани на животе при проведении подтяжки, поэтому со своей стороны они предпринимают все необходимые меры, чтобы удержать их в заданном положении:
- используют специальные нити и особые техники наложения швов;
- проводят тщательный гемостаз и антисептическую обработку раны;
- дают пациенту четкие рекомендации относительно правил поведения на первые послеоперационные дни (избегать физических нагрузок, ходить, слегка сгорбившись, спать, поджав ноги и проч.)
Тем не менее, от расхождения швов не застрахован никто. Это следует помнить, наблюдать за состоянием раны и вовремя обращаться за помощью, если что-то идет не так. Проблема может быть вызвана следующими факторами:
- Излишне активная работа мышц передней брюшной стенки.
- Ошибки хирурга при выборе нитей и/или способов наложения шва.
- Нагноение – сопровождается покраснением кожи, повышением ее температуры, появлением обильного экссудата. Края раны в результате распахиваются, и сшить их обратно сразу не получится. Сначала придется провести лечение и обработку раны, чтобы нейтрализовать воспалительный процесс. Только после этого можно будет снова стянуть ткани и наложить швы.
- Некроз (омертвение) участков кожи, пережатых нитками настолько, что в них нарушается кровообращение. Сопровождается болью, последующим онемением и почернением пораженных участков. Зона некроза может захватывать лишь раневые края, но иногда имеет гораздо больший объем и требует пересадки жизнеспособных тканей с боковых поверхностей тела на место отмерших.
Какой бы ни была причина, следует воздержаться от самодеятельности и в кратчайшие сроки обратиться к врачу, при этом:
- продолжаем обрабатывать рану согласно инструкции, которые вы получили от вашего пластического хирурга;
- избегаем сокращения мышц брюшного пресса;
- используем пластыри для того, чтобы снять нагрузку с участков, расположенных по обе стороны от разошедшегося шва;
- в обязательном порядке носим компрессионное белье, даже если кажется, что эффекта от него нет;
- избегаем попадания воды и загрязнений в область шрама.
В зависимости от клинической картины и причины раскрытия раны на животе, врач назначит необходимую терапию и даст рекомендации по домашнему уходу. Самые проблемные случаи – воспаление и некроз, их лечение может быть долгим и достаточно дорогостоящим.
↑ Можно ли улучшить внешний вид сформировавшегося шва?
Примерно за 12 месяцев рубец на животе окончательно созревает и в дальнейшем практически не меняется, даже при регулярном использовании мазей и иных наружных средств. Если по своим эстетическим характеристикам он все еще не устраивает пациента – можно планировать дополнительные меры:
- Хирургическое иссечение излишков рубцовой ткани. В отличие от объемных пластических операций, оно проводится под местной анестезией и не предполагает сложной реабилитации. Однако, след, который останется после такой манипуляции, тоже будет достаточно крупным, поэтому проводить ее целесообразно только для коррекции наиболее грубых и толстых шрамов.
- Если основная проблема – слишком яркий, насыщенный цвет, то наилучший результат даст фракционный лазер. Он запаивает прилегающие к поверхности капилляры, кровоток по ним прекращается и шрам заметно бледнеет.
- Когда необходимо слегка улучшить и «подтюнинговать» нормальный, аккуратный шов, используются абразивные салонные процедуры, такие как лазерная шлифовка или химический пилинг.
- Для полной маскировки можно нанести на прооперированный участок цветную тату.
Стоит помнить, что при правильном расположении основной горизонтальный рубец всегда будет спрятан под одеждой: купальник и нижнее белье надежно его прикроют. Для полной уверенности некоторые хирурги даже предлагают своим пациенткам приносить купальник своего фасона на консультацию, чтобы сделать все замеры на месте и убедиться, что ткань окажется выше планируемой линии разреза. А тех, кто все же волнуется по поводу внешнего вида своего живота, возможно, утешит статистика: абсолютное большинство пациентов после абдоминопластики уверены, что ее эстетический результат стоит тех следов, которые останутся на теле на память о проведенной операции.
Как можно убрать старый рубец?
Шрам от аппендицита у девушки убрать непросто, но все-таки возможно, если приложить к этому усилия и старания.
Так, существует несколько методов, позволяющих это сделать, а именно:
- Хирургическое удаление рубца с помощью косметического шва. Также в соединительную ткань можно ввести некоторое количество жировой клетчатки, которая берется с других частей тела самого пациента. Это поможет придать коже нормальную структуру. Благодаря проведению такой процедуры получается полностью выровнять рельеф эпидермиса.
- Хорошего результата можно добиться, используя электрофорез с препаратами, растворяющими фибрин. Во время заживления можно также использовать и ультразвук, ускоряющий обменные процессы в поврежденной ткани.
- Самым эффективным и быстрым методом считается лазерная шлифовка. К ее помощи прибегают уже через полгода после проведения оперативного вмешательства.
- При помощи дермабразии можно придать гладкий рельеф кожным покровам.
Как видите, существует много методов, как убрать шрам от аппендицита. О том, какой метод подойдет именно вам, расскажет ваш лечащий врач.