Гнойники, образовывающиеся стафилококковой инфекцией в толще дермы вокруг волосяных фолликулов, называются чирьями или фурункулами, а само заболевание – фурункулёзом. Фурункул на лице – наиболее опасная разновидность, так как полость с гноем находится в непосредственной близости к головному мозгу.
Появление таких подкожных нагноений сопровождается сильной местной болью, в тяжёлых случаях повышается температура и проявляются признаки общей интоксикации организма. Врачи рекомендуют при первых признаках чирья обращаться за медицинской помощью, не использовать бесконтрольно медицинские препараты и не пытаться выдавить гнойник или вскрыть его каким-либо другим механическим способом.
Причины абсцесса
Чаще причинами абсцесса являются бактерии и вирусы, попадающие в организм через пораженную кожу или слизистую. Беспричинно абсцесс может образоваться во внутренних органах, поскольку в человеческом организме в пассивной форме существуют разные микроорганизмы. Когда из-за негативных обстоятельств ослабляется иммунитет, происходит активизация бактерий с вирусами, их размножение и последующий вред здоровью.
В каком-то смысле абсцесс играет роль защитника организма от заражения инфекциями. Он скапливает инфекцию на определенном участке кожи, защищая еще не пораженные ткани от воспаления, в результате этого образуется нарыв.
Фото абсцесса кожи лица
Факторы, способствующие развитию:
- травмирование кожи при работе с землей, химическими веществами;
- перегрев кожи;
- переохлаждение;
- длительное нахождение в воде;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- первичные и вторичные иммунодефициты;
- несбалансированное питание;
- нарушение работы эндокринных желез.
Профилактика
Что делать, чтобы снизить риск появления фурункулов:
- Укреплять иммунитет: вести здоровый образ жизни, заниматься закаливанием организма, делать утреннюю гимнастику. Желательно отказаться от вредных привычек (это не только курение и алкогольные возлияния, но и недостаток сна, привычка сидеть часами за компьютером и т.д.). Если человек «не вылезает» из простуд, есть смысл обратиться к иммунологу.
- Убрать из рациона жирную и острую пищу, обогатить меню свежими овощами и фруктами. Алкоголь, крепкий чай и кофе свести к минимуму, вместо сдобной выпечки, шоколада и кондитерских изделий – каши, отрубной хлеб, кисломолочные продукты. При необходимости врач назначает приём витаминных комплексов.
- Соблюдать правила гигиены – регулярно мыться, не пользоваться чужими полотенцами, постельным и нательным бельём, бритвой, мочалкой и другими средствами. Удалять волосы на голове и теле нужно только продезинфицированными инструментами (для этого подойдут такие средства как «копеечный» Хлоргексидин).
- Сократить применение декоративной косметики и других средств, закупоривающих поры кожи лица. Можно наносить лёгкие увлажняющие кремы, но от тональных лучше отказаться. Не стоит злоупотреблять антиперспирантами, так как они закупоривают потовые железы. Как ни парадоксально это звучит, но обладателям жирной кожи нельзя часто мыть лицо с мылом. Хотя такая процедура на время удаляет жирный блеск, но затем сальные железы продуцируют кожный жир с утроенной силой, что многократно увеличивает риск развития комедонов, прыщей и даже фурункулов.
Формы заболевания абсцесса
По особенностям течения выделяют натечную, горячую и холодную форму болезни.
Натечное течение абсцесса — образование абсцесса не ведёт к развитию воспаления в острой стадии. Гнойное скопление происходит долгое время (обычно несколько месяцев). Свое развитие получает при туберкулезе.
Горячее (острое) развитие абсцесса — протекает с ухудшением общего состояния и воспалительным процессом.
Холодный абсцесс сопровождается отсутствием таких признаков, как повышенная температура, болевые ощущения, покраснение. Свое развитие получает при актиномикозе и туберкулезе.
По локализации выделяют следующие формы:
- заглоточный;
- поджелудочной железы;
- печени (встречается этот абсцесс после операции);
- зуба (парадонтальный);
- ягодицы;
- мошонки;
- абсцесс Броди;
- легкого;
- фурункула;
- брюшной полости;
- десны;
- мягких тканей;
- окологлоточный;
- поддиафрагмальный;
- головного мозга;
- кишечника;
И многое другое.
Классификация болезни
По МКБ 10 классифицируется абсцесс кожи по кодам:
- LO2 – абсцесс, фурункул и карбункул.
- 0 – на лице.
- 1 – на шее.
- 2 – на туловище.
По формам развития заболевание делится на:
- Острую, которая длится не более 2-х месяцев.
- Хроническую – свыше 2-х месяцев.
По степени тяжести нагноения подразделяются:
- Поверхностные.
- Глубокие.
По характеру течения болезни:
- Холодный абсцесс – безболезненное созревание, самопроизвольное вскрытие, проходит бесследно.
- Горячий – относятся к острой форме, протекает воспаление тяжело, чревато осложнениями, представляющими опасность для жизни.
В соответствии с названием возбудителя:
- Стрептостафилодермия.
- Стрептодермия.
- Стафилодермия.
Виды заболевания абсцесса
Абсцесс разделяют на две категории: по месту и по длительности течения (острый и хронический).
Классификация по месторасположению области:
- Паратонзиллярный абсцесс — локализуется у небной миндалины. Образуется после осложнения флегмонозной ангины.
- Постинъекционный абсцесс — образуется из-за осложнения после введения лекарственных средств путем внутривенного или внутримышечного укола.
- Абсцесс бартолиновой железы — болезнь, при которой происходит воспалительный процесс большой железы в преддверии влагалища.
- Абсцесс горла (Ретрофарингеальный) — нагноение лимфоузлов и клетчатки заглототочном пространстве.
- Заглоточный абсцесс — гнойный воспалительный процесс в заглоточном пространстве — между задней стенкой глотки и позвоночника, а сбоку ограничена артериями. Является последствием перенесенной инфекции или воспаления. Может возникнуть при травме, ангине, эндоскопических процедур. Часто встречается данный абсцесс у детей.
- Пародонтальный абсцесс — гнойное воспаление, образующееся на десне из-за инфекции.
- Поддиафрагмальный абсцесс — гнойная аккумуляция, расположенная под диафрагмой.
- Тубоовариальный абсцесс — заболевание гнойного и инфекционного характера органов малого таза.
- Абсцесс после укола – см. Постинъекционный абсцесс.
Гнойное воспаление кожи
Акне
Симптомы: наличие угревой сыпи, гнойников, внутренних прыщей. Причина проявления: воспаление сальных желез. Существует три степени тяжести акне: высокая – более 40 высыпаний, средняя от 10 до 40, легкая – до 20 образований.
Причины болезни:
- гормональные изменения (возрастные, менструальные и другие);
- наследственность;
- побочный эффект гормонотерапии.
Обычно акне наблюдается у подростков, но может проявиться и у взрослого. В группе риска – люди с жирной кожей или гормональными отклонениями.
Симптомы заболевания абсцесса
Определить абсцесс можно по возникновению небольшого узла на коже, окруженного покраснением. Спустя определенный период (от двух суток до двух недель) на этом месте образуется капсула с гнойным содержанием.
Этот абсцесс виден невооруженным глазом, поскольку он находится в мышце или в клетчатке под кожным покровом.
Сложнее диагностике поддается абсцесс, образующийся во внутренних органах, тем не менее для успешного лечения обследование обязательно.
Существуют следующие симптомы абсцесса:
- ощущение слабости;
- отсутствие аппетита;
- отеки, опухлости;
- ощущение слабости;
- высокую температуру;
- покраснения на коже;
- болезненные ощущения на месте воспалительного процесса.
Карбункул
При обнаружении симптомов следует как можно скорее обратиться ко врачу. Нельзя пытаться вскрыть абсцесс своими усилиями, поскольку велика вероятность заработать осложнения.
При вскрытии абсцесса за опорожнившейся полостью необходим правильный уход, после чего начинается рубцевание. Если опорожнения не произошло, то воспаление станет хроническим.
Не допускайте прорыва заболевания в закрытые полости, иначе это приведет к образованию гнойных процессов: плеврит, менингит, перикардит и другие.
Симптоматика кожного воспаления
На каждом этапе развития заболевания наблюдаются различные симптомы.
Вначале появляется покраснение, затем оно уплотняется, пораженное место растет в размерах диаметром до 3 см, появляется болезненность. В центре может находиться пронизывающий волосок.
Спустя 3 дня, бугорок становится более мягким, кончик приобретает белый или желтый цвет. Вокруг остается красный ободок, при прикосновении можно ощутить повышенную температуру. Организм испытывает изменения в виде сильного жара (до 40 градусов), пациент отказывается от пищи, физически слабеет.
На фото гнойник в пике воспалительного процесса:
Гнойник в пике воспалительного процесса
При стандартной ситуации вызревший гнойник самопроизвольно вскрывается, гной выходит, и человек сразу приходит в себя: стабилизируется температура тела, проходит болезненность пораженного места.
Если пациент не испытывает облегчения после вскрытия, значит, болезнетворные микроорганизмы попали в кровь. Этот факт свидетельствует о серьезных осложнениях:
- Флегмона – разлитое заражение гнойниковой инфекцией.
- Сепсис – заражение крови патогенной микрофлорой и гнойными массами.
Лечение абсцесса
Первым делом происходит диагностика, после диагностирования специалист назначает операцию абсцесса. Хирург проводит вскрытие абсцесса, его опорожнение и дренирование. Амбулаторно вскрытие проводят в том случае, если он находится на поверхности кожи. После этой процедуры назначают необходимую диету, основанную на витаминах, антибиотики и проводят дезинтоксикационное лечение.
Гидраденит
При внутреннем абсцессе и поражении внутренний органов назначают экстренную госпитализацию. С помощью пункции лечат абсцесс печени и легкого с извлечением гнойного содержимого и вводом в полость антибиотиков и лекарственных средств с пищеварительными ферментами в составе. Антибиотик при абсцессе легких тканей включает в себя лекарственные средства группы макролидов. При получении антибиотикограммы делают коррекцию лечебного процесса, исходя из чувствительности возбудителя. При отсутствии результата консервативной терапии при абсцессе легкого происходит хирургическое удаление пораженной области.
Антибиотики при абсцессе назначаются после диагностирования и определения инфекционного возбудителя.
Абсцесс головного мозга лечится с помощью хирургического вмешательства, в противном случае заболевание приведет к смещению структуры головного мозга и смерти пациента. Нахождение абсцесса в стволе мозга или подкорке является противопоказанием к его резекции (удалении). В этой ситуации проводят пункцию с последующим удалением гноя и промыванием антисептиком. При неоднократном промывании катетер остаётся на определенный период.
Лечение абсцесса брюшной полости поддается только хирургическому вмешательству.
Розацеа
Как правило, поражения затрагивает только кожу лица, в группе риска взрослый пациент с генетической предрасположенностью. Имеет полиэтиологическую природу и стадийное течение. Проявление: гиперемия лица, пустулы, отечные папулы, телеангиэктазия. Важно: свойственна гиперплазия соединительной ткани и сальных желез, а не повышенное выделение секрета сальных желез (в отличие от акне). Как правило, кожное заболевание проявляется у пациентов 35-40 лет, достигает пика в 40-50 лет. Болезнь провоцируется изменениями тонуса поверхностных сосудов кожи, вызванных эндогенными и экзогенными факторами.
Лечение народными средствами абсцесса
Народные методы лечения эффективны лишь при легких формах заболевания. Хотя нельзя однозначно сказать, например, поможет ли пластырь тейп при абсцессе. Поэтому прежде понять, как лечить абсцесс в домашних условиях самостоятельно, следует проконсультироваться у враче-специалиста, обычно дерматолога или хирурга.
Сок алоэ. Сок из листьев алоэ обладает антибактериальными свойствами, способствует заживлению раны. Кашицу из листьев или марлю, вымоченную в соке алоэ, накладывают на пораженный участок на ночь под повязку. Процедуру проводят до отторжения некротических масс и заживления пораженных тканей.
Репчатый лук. Наложение запеченной луковицы на ночь под повязку ускоряет созревание и прорыв абсцесса.
Мед, спирт 96% и мазь от абсцесса (Вишневского) смешивают в равных пропорциях. Полученную смесь накладывают на воспаленное место на ночь. Процедура позволяет ускорить рассасывание абсцесса.
Ржаной хлеб. Хлеб распаривают, накладывают на место повреждения, сверху прикрывают капустными листьями и оставляют на сутки.
Как отличить фурункул от обычного прыща
В большинстве случаев диагностирование фурункула не вызывает сложностей. Также благодаря своим характерным особенностям, его легко отличить от простого прыща.
По теме
- Фурункул
Все об отличии карбункула от фурункула
- Инна Викторовна Жихорева
- 17 августа 2020 г.
Основные черты, присущие воспалительному элементу:
- образование с плотным инфильтратом, расположившимся глубоко под кожей;
- большой очаг воспаления;
- формирование гнойной головки в центре;
- чрезмерная болезненность пораженного участка, которая при механическом воздействии увеличивается.
Для фурункула характерна бактериальная этиология происхождения. Другими словами, в месте образования воспалительного очага происходит активное размножение патогенных микроорганизмов.