Периоральный дерматит: особенности патологии и методы лечения
Периоральный дерматит – это воспаление кожных покровов спровоцированное различными внешними факторами. Многие люди считают, что заболевание способно лишь визуально ухудшить эстетичный внешний вид лица. Однако, патология способна вызвать ряд осложнений и принести немалый психический дискомфорт. Пероральный дерматит на лице лечится под присмотром доктора.
Кожный дерматит способен перерасти в хроническую форму, и нанести внушительный вред человеческому организму. Поэтому при появлении первых признаков у детей и взрослых нужно идти в больницу. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем быстрее удастся избавиться от проблемы. Как же определить признаки заболевания и начать правильное консервативное лечение?
Причины
Специалисты в сфере медицины пока не могут назвать точные причины и лечение перорального дерматита. Часто данное заболевание выявляется у пациентов, которые длительно применяли кортикостероидные лекарственные средства для лечения других заболеваний, связанных с поражением кожи лица. У новорожденных данное заболевание может возникать из-за:
- плохого ухода за кожей ребенка — раздражение нежной кожи пеленками или подгузником;
- контакт с одеждой, которая была постирана активными порошками;
- травмирование кожи.
Как облегчить состояние
При сильном зуде и беспокойстве малыша можно постараться временно снизить интенсивность симптомов при помощи таких мер:
- Гигиенические процедуры (умывание) нужно проводить без применения синтетических средств по уходу за малышом общего действия, использовать средства, направленные на снижение аллергических проявлений.
- Провести серию воздушных ванн в помещении с комфортной температурой или на улице.
- Применить смягчающие кремы или .
- Можно обработать подбородок отварами ромашки или череды.
- Дать антигистаминные препараты (только по рекомендации педиатра).
- Причины и лечение зуда в паху у мужчин
- Причины и лечение зуда в паху у мужчин
- Почему чешется шея по бокам — Про зуд
- Раздражение кожи под мышками
Факторы, провоцирующие болезнь
Ниже перечислены факторы, которые могут спровоцировать развитие перорального дерматита у взрослых. Это:
- солнечный ожог кожи;
- аллергическая реакция на средства личной гигиены;
- использование содержащих фтор средств личной гигиены;
- наличие гормональных заболеваний;
- наличие различных гинекологических заболеваний;
- менструальный цикл может усилить проявление заболевания;
- применение оральных контрацептивов;
- плохая гигиена в области заднего прохода — повреждение и инфицирование кожи бактериями;
- склонность кожи к образованию прыщей;
- высокая потливость;
- избыточный вес;
- пониженный иммунитет, что способствует легкому развитию любой инфекции;
- продолжительная диарея.
Причины болезни
Разного размера сыпь на подбородке у женщин или мужчин, причины которой могут быть связаны с влиянием на организм аллергенов, не должна оставаться без внимания. Возникнуть раздражение на подбородке может под влияние следующих факторов:
- реакция на косметику и средства личной гигиены (для мужчин – на средства после бритья);
- негативное влияние окружающей среды;
- вредные привычки (ответная реакция на повышенную нагрузку на организм);
- последствия инфекционных заболеваний;
- повышенная нагрузка на нервную систему (стрессы);
- негативное влияние паразитов в организме;
- гормональные всплески и сбои (в 90% проявляются у женщин);
- контакт с шерстью или слюной домашних животных (включая декоративных грызунов и птиц);
- сезонная аллергия, связанная с цветениемдеревьев и различных трав;
- негативные последствия приема лекарственных препаратов (передозировка, побочные эффекты, аллергия на компонент средства);
- укусы насекомых;
- реакции на климатические условия;
- влияние компонентов пищи;
- реакция на ультрафиолет (солнце, посещение солярия).
Оставлять без внимания нельзя и тот факт, что сыпь на подбородке может появляться под влиянием пыли (книжной, бытовой, производственной) – в ней содержатся раздражители, способные спровоцировать аллергическую реакцию.
Симптомы
При пероральном дерматите могут проявляться нижеуказанные симптомы:
- в области рта появляется болезненное состояние, постоянный зуд, жжение, возникновение покраснения, чувство сухости кожи, образование красных мелких прыщей;
- выход из красных мелких прыщей прозрачной жидкости, со временем замена прозрачной жидкости на гной;
- групповое скопление прыщей или образование колоний;
- шелушение кожи на воспаленных участках;
- покраснение под прыщами;
- шершавость кожи, что связано с наличием большого числа мелких прыщей;
- появление блефарита или конъюнктивита;
- усугубление жжения при обработке спиртом или косметическими средствами.
Сыпь при пероральном дерматите обычно имеет небольшие размеры. Вышеуказанные высыпания имеют вид обычных прыщиков красного цвета. Если заметили, что после уменьшения зоны развития дерматита в области рта остаются пигментные пятна, то с большой вероятностью это пероральный дерматит. Пероральный дерматит часто путают с нейродермитом, который в большинстве случаев рецидивирует на протяжении всей жизни. Поэтому настоятельно рекомендуется обратиться к дерматологу для определения типа кожного высыпания.
Диагностика
Своевременная диагностика позволяет вовремя начать терапевтические мероприятия при диагнозе пероральный дерматит.
Дифференциальная диагностика обычно не представляет трудностей. Но существуют другие дерматозы со схожей клинической картины, поэтому их следует дифференцировать от перорального дерматита. Дифференциация дерматитов сводится к определению места их локализации. Раздражение и высыпание на коже в области вокруг рта в большинстве случаев говорит о наличии перорального дерматита. Для подтверждения характера высыпания назначают следующие лабораторные анализы и тесты:
- анализ крови;
- кожные пробы;
- тесты на определение количество иммуноглобулинов;
- в отдельных случаях биопсия;
- бактериальный посев соскоба;
- анализ на дисбактериоз;
- биохимический анализ крови с целью контроля функции печени и почек;
- оценка общего состояний организма.
Результаты всех анализов оценивает дерматолог, и если дерматитный характер не подтвержден, то пациент направляется на дальнейшее обследование.
Пероральный дерматит у детей
Пероральный дерматит на коже лица у ребенка выражается определенными особенностями. У детей цвет высыпаний может быть от бледно-розового до желто-коричневого. У малышей необходимо уточнять причину возникновения высыпаний и лечить. Если этого не сделать, то на чувствительной коже ребенка может остаться косметический недостаток в виде пигментных пятен. Для уточнения причины проводится микробиологическое исследование соскоба кожи ребенка.
Дети чаще страдают таким дерматитом лица, который имеет астматический синдром. Это связано с тем, что они принимают препараты, которые могут являться провоцирующим фактором при пероральном дерматите. Когда ребенок чувствует уменьшение количества приступов, то он практически перестает пользоваться ингалятором. Это приводит к так называемому синдрому отмены, что может повлиять на гормональный уровень. У детей данная болезнь протекает без особого дискомфорта. Ребенок может получать только эстетический дискомфорт от наличия визуального изъяна на лице. Стоит сказать, что пероральный дерматит у детей чаще всего локализуется вокруг рта, но может и в районе глаз.
Выделяют два этапа проведения лечения перорального дерматита у детей (фото проявлений заболевания есть в статье).
- Отмена всех препаратов, которые могут повлиять на развитие перорального высыпания, если лечение основной болезни позволяет это сделать. Прежде всего необходимо отменить все гормональные средства. Затем исключить все кортикостероиды. После этого необходимо предотвратить сильное воздействие синдрома отмены на организм. На этом этапе стоит не только отменить гормональную терапию, но и прекратить использование агрессивных косметологических средств. Это связано с тем, что поврежденная кожа может быть чувствительна к их компонентам. Если данный этап не приводит к улучшению, то проводят второй этап.
- На втором этапе проводится полное уничтожение возбудителя перорального дерматита. Для таких мероприятий существует множество антибактериальных препаратов. Тип и дозировку препарата назначит врач после полного медицинского обследования. Лечение данными препаратами длится в течение двух месяцев. Важно после полного излечения перорального дерматита у ребенка проводить регулярную профилактику, это позволить избежать повторного заряжения. Для профилактики чаще всего используются народные средства.
Причины развития перорального дерматита
Дерматит на щеках, подбородке и около рта часто развивается из-за ослабления защитного барьера кожных покровов. Сложно назвать единую причину проблемы, но за годы практики были определены факторы, которые оказывают прямое влияние на появление воспалений, среди которых выделяют:
- природные: повышенную влажностью, активное солнце, ветер, мороз;
- резкую смену климата;
- снижение иммунитета;
- повышенную чувствительность к аллергенам;
- предрасположенность к аллергиям;
- повышенную чувствительность кожи лица;
- применение косметических средств: питательных, увлажняющих, тональных кремов, тоников, лосьонов, мыла;
Проведение косметологических процедур, при которых травмируются верхние слои эпидермиса:
- химических и механических пилингов и скрабов;
- использование фторсодержащей зубной пасты и профилактического ополаскивателя для ротовой полости;
- применение гормональных мазей, ингаляций и аэрозолей на основе кортикостероидов, которые раздражают кожу и провоцируют развитие дерматита;
- продолжительный прием гормональных препаратов, в том числе и противозачаточных пилюль;
- сбои в работе желудочно-кишечного тракта, дисбактериозы;
- поражение грибками и бактериями волосяных фолликулов
- гормональный и эндокринный дисбалансы.
Аптечные средства
Для лечения перорального дерматита (фото его проявлений выше) могут использоваться местные препараты. Такими средствами являются антибактериальные мази. Они не только позволяют быстро снять симптомы дерматита, но и оказывают положительное влияние при комплексном подходе. В такие препараты могут добавлять глюкокортикоидные гормоны с целью придать препаратам противовоспалительные свойства. В состав таких мазей могут входить даже антибиотики. Перед использованием таких мазей следует получить консультацию у врача.
Ниже перечислены для лица мази для лечения перорального дерматита (фото некоторых препаратов далее).
- «Латикорт». Состоит из действующего вещества гидрокортизона бутирата. Данный препарат является глюкокортикоидным препаратом, который применяется наружным способом.
- «Пимафукорт». Состоит из действующих веществ гидрокортизона, натамицина, неомицина. Комбинированный препарат с противомикробным, противогрибковым и местным противовоспалительным действием.
- «Кортомицетин». Состоит из действующих веществ гидрокортизона и хлорамфеникола. Комбинированный препарат с противовоспалительным, антиаллергическим и противомикробным действием.
- «Гиоксизон», «Оксикорт». Состоят из действующих веществ гидрокортизона и окситетрациклина. Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием.
- «Дермовейт», «Пауэркорт крем». Состоят из действующего вещества клобетазола. Данный препарат выделяется среди других своим очень мощным действием. Его используют только в тяжелых случаях.
Если пероральный дерматит сопровождается другим кожным заболеванием и площадь поражения большая, то для комплексного лечения используют антигистаминные препараты в виде таблеток. Действие их направлено на общий противовоспалительный эффект на организм. Применяются следующие антигистаминные препараты для лечения перорального дерматита на лице (фото проявлений заболевания было выше):
- «Димедрол»;
- «Диазолин»;
- «Супрастин»;
- «Тавегил»;
- «Фенкарол».
Также назначают кортикосодержащие препараты в виде таблеток. Эти препараты назначают, если дерматит находится не только на лице, но и на других частях тела. Действие данного препарата подобно гормонотерапии. Такие средства имеют ярко выраженное противовоспалительное действие. К таким препаратам для лечения перорального дерматита относят:
- «Преднизол»;
- «Флуметазон»;
- «Дексаметазон»;
- «Триамцинолон».
Если причиной развития дерматита стало воздействие собственного иммунитета, то следует применять иммуносупрессоры, действие которых направлено на угнетение собственного иммунитета.
Лечение
Дерматит является болезнью, которую, как и другие болезни, следует лечить и не запускать. Если ничего не делать и игнорировать болезнь, то сыпь может распространиться по всему лицу.
Этот процесс не быстрый, поэтому его можно вовремя предотвратить. Болезнь может прогрессировать в течение месяцев и лет. В том случае, если незамедлительно принять меры терапии, то от дерматита можно уже избавиться через две недели.
Чтобы начать лечение, требуется полностью отказаться от любых косметических средств и препаратов. Следует регулярно делать различные очищающие кожу процедуры. Для этого используется обычная теплая вода вместе с детским мылом.
Кожу следует тщательно промыть и насухо вытереть. Если используется паста для зубов с наличием фтора, то ее следует заменить другой, которая не будет иметь данного элемента. Когда дерматит будет полностью вылечен, то можно снова чистить зубы пастой с фтором.
Если применяются различные кремы или мази, в которых присутствуют гормоны, то их также следует заменить другими.
Следует быть готовым к тому, что на самых первых этапах развития дерматита, болезнь будет очень ярко выраженной. Но не стоит этого бояться и поднимать панику, ведь уже через несколько дней внешний вид кожи станет более или менее приемлемым.
Когда папулезные высыпания исчезнут, то в течение некоторого времени следует не использовать какие-либо косметические средства или препараты.
Народное лечение
Народное лечение предусматривает применение нижеуказанных рецептов.
- Глицериновая смесь применяется для местного увлажнения кожи. Благодаря своей жирной консистенции она подойдет для профилактики пересыхания кожи. Данную смесь делают, добавляя в цельное молоко некоторое количество глицерина и крахмала до тех пор, пока не получится вязкая смесь. Данную мазь наносят перед сном на зону поражения пероральным дерматитом.
- Клюквенная мазь может справиться при сильном зуде, жжении, раздражении кожи на месте образования перорального дерматита. Мазь делают, смешав 50 г свежевыжатого сока с 200 граммами вазелина. Наносить полученную мазь можно как на зону поражения, так и за пределы ее.
- Мазь из листьев зверобоя. Листья зверобоя истолочь в деревянной ступе. Полученную труху залить кипятком и оставить на полмесяца в покое. Готовящуюся настойку необходимо регулярно встряхивать. После настаивания смесь процеживают и хранят в темном месте. Мазь наносят на кожу в зоне поражения. После нанесения данной мази рекомендуется не выходить на улицу, это обусловлено тем, что компоненты листьев зверобоя могут повысить чувствительность кожи к солнцу.
Компрессы
При дерматите вокруг рта используются следующие компрессы:
- Компресс с отваром березовых почек эффективно устраняет раздражение и другие признаки проявления перорального дерматита. Готовят отвар из пяти столовых ложек березовых почек. Данные почки заливают стаканом кипятка и настаивают около десяти минут. Полученный отвар процеживают и хранят в холодном месте. Пропитав марлю жидкостью, укладывают на кожу в месте поражения.
- Отвар коры дуба. Кору измельчают и заливают стаканом кипятка и продолжают готовить на водяной бане в течение десяти минут. Полученный отвар процеживают и употребляют, как в прошлом рецепте.
- Сок или кашица сырого картофеля. Картофельные компрессы хорошо помогают избавиться от симптомов дерматита. Готовят состав для компресса, измельчив в блендере или натерев на терке. Затем полученную кашицу прикладывают к коже, фиксируя с помощью бинта.
- Листья калужницы болотной рекомендуется применять в качестве противовоспалительного или обезболивающего средства при пероральном дерматите. Измельченные листья калужницы болотной залить кипятком, после чего их прикладывают к коже через марлю или салфетку.
Диета
Диета при пероральном дерматите главным образом должна быть направлены на быструю регенерацию кожи и снятие воспаления. Необходимо исключить ниже перечисленные продукты, которые могут обострить состояние кожи:
- различный фастфуд, например, чипсы, орешки, сухарики и т. д;
- продукты, которые могут являться возбудителями аллергических состояний кожи;
- газированные напитки, так как в них содержится большое количество сахара и других добавок, вредных для организма;
- ограничить прием алкоголя;
- хлебобулочные изделия из пшеничной муки;
- сладости;
- грибы, так как они могут содержать токсины, влияющие на состояние кожи;
- жирные сорта мяса;
- изделия из сои.
При пероральном дерматите можно употреблять ниже перечисленные продукты, которые способны предотвратить воспаление:
- нежирные сорта мяса;
- черный хлеб;
- продукты из коровьего молока, которые богаты бактериями, полезными для всего организма;
- свежевыжатые соки, богатые витаминами;
- зелень, например, петрушка, укроп, базилик и т. д;
- любые овощи;
- чай — данный напиток поможет вывести токсины из организма, которые могут образовываться во время развития дерматита;
- любые крупы.
Профилактика перорального дерматита
Для минимизации риска проводят профилактические меры. Они бывают как для новорожденных детей, так и для взрослых. Профилактика заболевания у новорожденных сводится к:
- регулярному уходу за кожей ребенка;
- замене агрессивных порошков на более безопасные для кожи ребенка;
- замене стягивающих подгузников на более свободные;
- менее сильное закутывание ребенка.
Для взрослых эффективны следующие мероприятия по профилактике:
- избегание ожогов полости рта;
- избегание солнечных ожогов кожи лица;
- замена агрессивных средств личной гигиены, которые вызывают аллергические реакции;
- нормализация уровня гормонов в организме;
- отказаться от применения оральных контрацептивов;
- при сильной потливости постоянно пользоваться салфетками;
- следует постоянно следить за уровнем иммунитета, если врач заметил отклонение, то необходимо этот уровень привести в норму;
- отказаться от фторсодержащих зубных паст;
- отказ от курения и употребления алкоголя;
- отказаться от нанесения татуировок на кожу лица;
- отказаться от приема глюкокортикоидных препаратов.
Судя по отзывам, лечение перорального дерматита на лице выше перечисленными средствами достаточно эффективное. Главное — соблюдение рекомендаций специалистов.
Причины появления сыпи
Причины появления высыпаний в области рта у женщин могут установить только медицинские специалисты. Ниже приводятся основные факторы, провоцирующие развитие сыпи на подбородке.
Для того, чтобы выбрать правильный алгоритм действий, нужно определиться, какие факторы инициировали появление пятен, шелушений, папул или высыпаний на лице.
- Физиологические проявления у грудных детей в течение неонатального периода – первых недель и месяцев жизни, так называемое «акне новорождённых». Это явление проявляется у 20 – 30% грудничков и совершенно не опасно для них, не требует лечения и проходит самостоятельно после окончательного налаживания уровня гормонов в крови. Характерная черта – отсутствие засорённой поры. Иногда они не имеют специфического окрашивания и чувствуются только тактильно при проведении ладонью по коже.
- Пищевая аллергия. По внешнему виду напоминает ожог крапивой. Может проявляться не только в области подбородка и лица, но распространяться на спине, ручках, ножках и животике. При это аллергической патологии дерматиты оккупируют лицо, ягодицы, ножки, предплечья, животик. В отдельных случаях при атопическом дерматите увеличиваются миндалины и аденоиды, возникает отёчность. При хроническом течении провоцирует возникновение корост, которые периодически становятся мокнущими. При грудном вскармливании аллергены могут поступать вместе с материнским молоком. На искусственном питании возникновение симптомов может провоцироваться наличием в составе смеси белков, которые вызывают кожные реакции при раннем или некорректном применении. Заболевание диагностируется исключительно врачом.
- Реакция на лекарственные препараты. Особенно часто возникает в ответ на приём антибиотиков или гормонсодержащих препаратов. Также подобные реакции провоцируют поливитаминные комплексы, окрашенные оболочки таблеток и окрашенные препараты, многие средства с экстрактами растений, железосодержащие лекарства.
- Контактный дерматит. Выглядит, как натертость кожи, которую вызывают синтетические моющие средства, порошки для стирки, ополаскиватели. Появление сыпи может возникнуть вследствие контакта с определённым типом тканей, чаще всего – с синтетикой или натуральной шерстью.
- Потница. Несмотря на то, что чаще всего локализуется на шее, груди и внутри складок, иногда появляется и в области подбородка. Возникает вследствие выделения пота после перегрева. Потница не требует специфической терапии, места проявления достаточно промыть водой и обработать присыпкой.
- Крапивница. Появляется по различным причинам: из-за воздействия холодного воздуха или излишнего тепла, от действия солнечных лучей или волнения. Ещё одна причина – тугое трение о резинку на одежде или ремни детских автокресел в автомобиле. Если проявления долго не проходят, следует обратиться к педиатру, который пропишет применение антигистаминных средств.
- Инфекционная сыпь. Возникает в ответ на развитие в организме инфекционного заболевания. В зависимости от типа инфекции отличается их интенсивность и внешний вид. Вызывается трёхдневной лихорадкой, скарлатиной, ветряной оспой, корью, краснухой или энтеровирусной инфекцией «рот – стопа – ладонь». Цель назначаемого доктором лечения заключается не в избавлении от высыпаний, а в борьбе с возбудителем.