Маммопластика: что нужно знать перед тем, как решиться лечь под нож


Нет, наверное, такой женщины во всем мире, которой не мечталось бы о красивой и высокой груди. И мечта эта вполне осуществима. Вопрос только в деньгах и мотивации.

Вне всякого сомнения, грудь должна нравиться своей хозяйке. Комплекс неполноценности никому еще не принес радости.

Но стоит ли решаться на такую серьезную операцию? Есть ли действительно серьезные причины и показания для нее? Каковы последствия? И что вообще маммопластика из себя представляет?

Что такое маммопластика и зачем она нужна?


За последние столетия способов изменения формы (и, конечно, объема) груди было изобретено немало. Не обошлось здесь без специальных косметических процедур и средств, без гомеопатии, одежды, народных средств и гидромассажа (который, кстати, весьма эффективен, за счет увеличения микроциркуляции крови). В наше время самым эффективным методом коррекции груди считается маммопластика, хирургический метод. Подразумевает она коррекцию объема, формы, контуров, соска или ареолы груди.

Многие новомодные клиники и пластические хирурги, как грибы после дождя появляющиеся на экранах, радио и в рекламе, обещают «любой каприз за ваши деньги». В этом конкретном случае – роскошную грудь. Причем быстро, с праздничными скидками и безопасно.

Сознательное решение обратиться к маммопластике – шаг серьезный, в котором ошибки могут быть чреваты потерей здоровья. Стоит помнить, что для женского организма любое вмешательство хирурга – это стресс. Поэтому основания для такого решения должны быть не просто железные, а железобетонные.

С чего начать?

Самый важный момент подготовки к операции – это выбор клиники и врача. Я рекомендую изучить информацию о нескольких специалистах. Посетить клиники. Пообщаться с хирургами на консультациях. И только потом делать выбор.

Маммопластика – это серьезное вмешательство в женский организм. Как и в прочих манипуляциях здесь есть риск осложнений. Возможных в том числе и из-за врачебных ошибок. Поэтому так важно выбрать опытного специалиста.

Изучили практику? Остались довольны клиникой? Тогда преступаем к подготовке к операции.

Решились на маммопластику? Что нужно знать перед процедурой!

  1. Прогноз результатов маммопластики может дать только профессиональный пластический хирург с существенным опытом и специфическими знаниями. Это касается и выбора оптимального варианта маммопластики.
  2. При первой же консультации у хирурга следует ознакомиться с результатами уже проведенных операций.
  3. Возможные осложнения, методы их профилактики или устранения – также вопросы, которые следует задать доктору.

  4. Качество имплантатов.

    Этот вопрос нужно изучить с особой тщательностью. За исключением ситуаций с развитием фиброзной контрактуры, качественный имплантат устанавливается на всю жизнь. Выбор имплантата осуществляется, исходя из профессионализма врача и индивидуальных особенностей женщины.
  5. Уход за грудью после операции. Реабилитационный период.

Чем опасна пластика женской железы и какие могут быть осложнения?

Маммопластика может иметь неприятные осложнения и последствия.

Асимметрия


О наличии асимметрии груди можно говорить спустя пару месяцев после операции. Бывает, что после маммопластики одна грудь опустилась, а вторая нет. Как правило, причинами разных форм грудей после пластики бывают неправильно подобранные или поставленные при увеличении груди имплантаты, несоблюдение пациенткой важнейших правил реабилитации после операции или врожденная ассиметрия (о том, как проводят операцию по увеличению груди и какие виды имплантов бывают, читайте тут).
Как же исправить асимметрию после операции?

Исправить ситуацию сможет только следующее хирургическое вмешательство, которое можно проводить не ранее, чем через пол года после предыдущего.

Дабл Бабл (двойная складка, эффект водопада)

Возможный вариант осложнения после маммопластики – дабл бабл, так называемая двойная грудь. Эта проблема может возникнуть вследствие неправильно проведенной операции или реабилитационного периода, непрофессионализма врача или особенностей строения пациентки. Как бы там не было, дабл бабл – это не тот результат, который ожидает увидеть каждая девушка после операции по улучшению внешнего вида груди. Решить проблему сможет повторное коррекционное вмешательство.

Капсулярная контрактура

Проблема, которая представляет собой деформацию груди из-за возникновения вокруг имплантата плотной ткани. Существует ряд условий, которые могут стать причиной возникновения капсулярной контрактуры. Среди них:

  1. неправильно подобранные имплантаты;
  2. непрофессионально проведенная операция;
  3. проблемы в послеоперационном периоде;
  4. индивидуальные особенности организма пациентки;
  5. внешние факторы.

Современная медицина различает четыре степени тяжести проблемы, где первая степень – вариант нормы, а четвертая – деформация груди с сильными болями и твердой структурой тканей. Лечение назначается в зависимости от степени тяжести, при легких вариантах устранить проблему можно консервативными методами, в более тяжёлых случаях не избежать оперативного вмешательства, в ходе которого извлекается капсула, как правило, вместе с имплантами.

Квадратная грудь

Квадратная грудь может появиться в результате неправильно установленных имплантатов. Исправить ситуацию можно только другой операцией.

Онемение


Онемение груди после вмешательства – это еще одна нормальная реакция организма, ведь в ходе операции рассекаются нервные волокна. Чувствительность восстанавливается в период от нескольких месяцев до года. Однако существуют очень маленький процент женщин, для которых существует риск потерять чувствительность груди навсегда.

Риплинг (кожная рябь)

Появление мелких складок на коже после маммопластики именуется риплингом. Такая проблема возникает из-за физиологических особенностей строения пациентки – при недостаточном количестве кожного покрова. Также причинами волн могут стать неправильно подобранные имплантаты или непрофессионально проведенное вмешательство. Устранить дефект можно только хирургическим путем.

Некроз

Отмирание тканей молочных желез из-за отсутствия нормального кровоснабжения. Возникает в участках вокруг имплантатов вследствие неправильной их установки.

Серома, симптомы или признаки

Если через несколько недель после операции заживление становится подозрительным, происходит увеличение груди, ее деформация, и, как последствие, наблюдается покраснение и гематомы, а симптомы сопровождаются болью при ходьбе и пальпации – скорее всего имеет место быть редкое явление скопления и застоя жидкости в груди и срочно требуется лечение.

Причиной проблем бывает непрофессионализм врача во время операции или же несоблюдение пациенткой предписаний в реабилитационный период.

Что нужно знать об имплантатах? Виды имплантов для маммопластики.

Стоимость имплантата – далеко не первый критерий его выбора. Подбор осуществляется строго индивидуально. Форма современных имплантатов приближена к естественной форме груди – анатомической («застывшая капля на стене»), которая позволят скрыть контуры имплантата. Единственная общая черта для всех имплантатов – силиконовая оболочка и назначение. Все остальное зависит от личных пожеланий и медицинских показаний.


  • Наполнители эндопротезов.

    Сегодня хирургами используется, большей частью, силиконовые когезиновые гели, которые отличаются однородностью состава для естественности «новой» груди и ее упругости. Минус: при повреждении имплантата весьма сложно обнаружить разрыв оболочки из-за сохранения его формы. Плюс: небольшой вес. Менее опасными принято считать имплантаты с физраствором, благодаря размещенному внутри, безвредному, изотоническому стерильному раствору хлорида натрия. Минус: подверженность протеканию, эффект «булькания» при движении. Плюс: мягкость, более низкая стоимость.

  • Структура

    . Текстурированные имплантаты отличаются устойчивостью. Минус: риск появления складок (морщин) от трения подкожной ткани о поверхности имплантата. Гладкие же имплантаты не создают таких проблем, но опасны риском смещения груди в самый неподходящий момент.

  • Форма

    . Плюсы круглых имплантатов: сохранение формы и симметрии даже в случае смещения. Плюсы анатомических имплантатов: естественный вид, благодаря каплевидной форме. Выбор формы зависит от предпочтений женщины и от формы грудной клетки.

Предварительное моделирование обеспечивает возможность наглядно ознакомиться с будущими результатами маммопластики и выбрать оптимальный вариант.

Виды маммопластики:

  1. Увеличение груди. Форму, в данном случае, приближают к классической, или сохраняют, а объем груди придают соответственно желаниям.
  2. Изменение формы груди (подтяжка). Изменение контуров происходит методом корректировки кожного каркаса и удаления избытков кожи.
  3. Полная подтяжка груди и ее уменьшение. Самый травматичный вариант, с множеством швов и невозможностью кормления ребенка.

Методы проведения операции по увеличению груди

Подготовка к операции начинается с выбора импланта.

По внешнему виду эндопротезы подразделяются на:

  • круглые – подходящие для корректировки формы и размеров груди;
  • анатомические (каплевидные) – создают эффект естественного бюста.

В зависимости от наполнения, производятся протезы с:

  1. Силиконовым гелем. Упругая и хорошо держащая форму конструкция, не травмирующася при физических нагрузках.
  2. Солевым содержимым. Подушки, наполненные физраствором, содержащим 0,9% соли. Характеризуются низкой рыночной стоимостью, большой мягкостью.
  3. Биогелем. По консистенции это импланты повторяющие структуру плазмы крови. Такие эндопротезы хорошо приживаются, но могут подтекать.

Походящий имплант выбирается врачом в зависимости от:

  • пропорций женского тела;
  • изначального размера груди;
  • особенности строения кожи;
  • обхвата грудной мышцы;
  • проблем, с которыми женщина обратилась к врачу.

Помимо эндопротезов увеличение груди можно проводить жировой тканью, извлекаемой из бедер, живота или ягодиц женщины. Такой природный наполнитель не отторгается организмом, но не предохраняет от возрастного птоза.

В зависимости от типа вмешательства различаются методы выполнения процедуры и проведения разреза:

1. Установка импланта в околосковую зону требует проведения разреза в зоне пигментации. Данный метод позволяет увеличить грудь, сделав шрам практически незаметным, но не применяется у женщин, планирующих беременность и грудное вскармливание, так как травмирует млечные протоки.

Имплант можно поместить с помощью:

  • якорного разреза, проводимого по ореоле соска вертикально вниз к основанию груди и далее горизонтально по мышце;
  • периареолярно, в случае, когда рассечение кожи проходит только по ореоле соска;
  • горизонтального (разрез полумесяц) иссечения тканей проводится строго под грудной мышцей.

2. Введение эндопротезов под грудью очень удобно для хирурга, так как дает большую область манипуляций. В этом случае разрез проводится под грудной мышцей. Хирург контролирует процесс и операционную область.

3. Под мышкой – самый прогрессивный метод, позволяющий минимально снизить опасность возникновения побочных эффектов и травмирование тканей. Данная методика позволяет сохранить грудное вскармливание, но подходит не всем женщинам из-за строения кожи. Повышенное потоотделение может стать причиной длительного заживания и образования шрамов. Такая операция не совместима с подтяжкой груди.

Процесс операции:

  • Подборка и проведение анестезии.
  • Обеззараживание грудной железы и разметка маркером мест разрезов.
  • Рассечение кожи с прижиганием тканей кровоостанавливающими растворами.
  • Формирования кармана для установления импланта, дезинфекция области кровоостанавливающими тампонами.
  • Введения эндопротеза, его фиксация.
  • Наложение швов на внутренние и поверхностные ткани.

Длительность процедуры составляет от 1 до 3 часов.

Технология проведения операции с использованием собственных жировых тканей пациентки:

  1. Изъятие жировых клеток через разрез на проблемной области (липосакция).
  2. Очищение тканей от крови в центрифуге.
  3. Инъекционное введение жировых клеток в область груди.

Реабилитационный процесс при такой операции составляет 7 суток. Отеков и гематом практически не бывает. Вместо жировых отложений можно увеличить грудь инъекциями гиалуроновой кислоты, напоминающей по составу полисахариды, находящиеся в организме человека.

Для чего делают маммопластику. Когда она действительно нужна?

Как правило, женщина идет на такую операцию для себя, любимой, мечтая о восхищенных мужских взглядах и купальных сезонах без стеснений и дискомфорта. Но есть и другие причины, побуждающие женщин на этот шаг.


  1. Стремление к идеальной внешности

    и увеличению груди для собственного удовлетворения, включающее в себя все мотивы современной женщины (карьера, любовь, красота, амбиции).
  2. Медицинские показания.
  3. Изменение формы груди по причине асимметрии молочных желез

  4. Реконструкция

    молочной железы после хирургических операций, связанных с онкологией.
  5. Потворство желаниям или требованиям любимого мужчины.

Первая неделя

Большинство женщин не нуждаются в обезболивающих препаратах в период восстановления. Вы будете медленно возвращаться к нормальной повседневной деятельности, но учитывайте предписания хирурга. Можно возобновить умеренные темпы ходьбы, лёгкую работу за столом и др. Сексуальная активность будет ограничена, как и любая деятельность, которая увеличивает сердечный ритм. Некоторые женщины, работающие в офисе, могут вернуться на работу.

По мере уменьшения отёков вы увидите изменения формы. Кожа будет растягиваться и, в результате, вы можете почувствовать зуд. Синяки заживают на этом этапе, но сообщайте о любых новых синяках вашему хирургу.

Послеоперационная депрессия ожидаема на этом этапе. В течение последних семи дней вашему телу приходилось приспосабливаться к операции, и вы принимали некоторые лекарств и ограничивали себя во время повседневной деятельности. Кроме того, приходится иметь дело с эмоциональными изменениями, которые возникают от того, что вы видите своё тело в другом свете. Знайте, что вы не одиноки и что многие женщины переживают эмоциональную и ментальную трансформацию.

Когда можно и когда нельзя делать маммопластику? Противопоказания к маммопластике.

Показания к коррекции молочных желез:

  • Желание пациентки;
  • Макромастия (чрезмерное увеличение груди);
  • Микромастия (недоразвитие молочных желез);
  • Инволюция груди (после беременности, родов и кормления);
  • Птоз (отвисание).

Противопоказания для маммопластики:

  • Онкология, болезни крови, инфекционные болезни и тяжкие заболевания внутренних органов;
  • Возраст менее восемнадцати лет;
  • Период беременности и кормления грудью.

Показания и противопоказания к пластике молочных желез

Поводы к маммопластике могут быть самые разные: от косметического недостатка, связанного с перенесенной операцией по удалению груди из-за рака, травмы и других причин, до сугубо личного желания женщины получить именно ту грудь, которая будет устраивать ее своим размером и очертаниями.

В случае маммопластики по желанию пациентки хирург будет стремиться удовлетворить ее запросы максимально полно, если они не идут вразрез со здравым смыслом и соображениями безопасности для здоровья. При односторонней пластике молочной железы у пациенток, перенесших мастэктомию, задача хирурга — восстановить по возможности былой объем и устранить возникшую после операции асимметрию, ориентируясь на параметры оставшейся грудной железы.

Показаниями к пластике груди считаются:

  • Резкое увеличение размера молочной железы при сохранении нормальной ее локализации и строения;
  • Слишком маленькая грудь как врожденная особенность (микромастия);
  • Отвисание, опущение молочных желез (птоз) вследствие возрастных изменений, предшествующего грудного кормления, сильного снижения веса после длительного периода его избытка;
  • Заметное уменьшение размера груди после лактации из-за инволюционных процессов, связанных с уплотнением органа и дистрофическими процессами, что не является патологией, но может создать эстетический дискомфорт;
  • Гинекомастия (увеличение груди у лиц мужского пола из-за дисгормональных и обменных нарушений).

Наиболее часто к маммопластике стремятся женщины, которых природа не одарила привлекательными «округлостями». Операция для них — возможность обрести желаемую грудь и избавиться от психологического дискомфорта и комплексов, к которым нередко склонны те пациентки, у которых грудь слишком мала.

Противоположная ситуация, когда молочные железы чрезмерно сильно развиты, тоже приводит женщин к хирургу. Избыточный объем груди провоцирует боли в спине, создает сложности с выбором одежды, лишает возможности спать на животе. Таким пациенткам предлагают редукционную маммопластику.

Пластика грудных желез, вне зависимости от того, с какой целью и каким способом она проводится, – это всегда серьезная и травматичная операция, которая требует общей анестезии и может оказаться достаточно длительной, поэтому список противопоказаний к ней более чем внушительный. В их числе:

  • Онкопатология любой локализации (кроме пластики груди после мастэктомии по поводу рака молочной железы);
  • Острые инфекционные заболевания до полного выздоровления (ОРВИ, кишечные инфекции, ангина и др.);
  • Патология свертывания крови (из-за риска кровотечения во время или после пластики);
  • Декомпенсированная патология внутренних органов (печени, легких, почек, сердца и сосудов);
  • Сахарный диабет (повышен риск послеоперационных осложнений);
  • Продолжающаяся лактация, даже если женщина уже не кормит малыша грудью;
  • Возраст до 18-летия;
  • Беременность;
  • Гнойничковые, экзематозные поражения кожи и мягких тканей в области предполагаемых разрезов;
  • Доброкачественные новообразования грудных желез (фиброаденома и др.), мастопатия — при имплантации;
  • Психические заболевания.

Стандарты красоты, которые навязывает нам глянец, приводят многих здоровых и красивых женщин к хирургу за радикальными переменами, однако во многих случаях пациентки ожидают большего, а причины изменить внешность — довольно субъективны. Случается, что желаемый объем операции представляет риск для здоровья и чреват серьезными негативными последствиями.

В последние годы женщины стремятся не столько увеличить грудь до мыслимых или немыслимых размеров, сколько сделать ее гармоничной, пропорциональной параметрам тела, подходящей по конституции, и размер при таком подходе играет далеко не первую роль.

Чтобы не ошибиться и не навредить себе, женщина должна посоветоваться с честным и грамотным специалистом, который оценит состояние здоровья, спрогнозирует результат и выберет тот способ маммопластики, который оптимален в данном конкретном случае, даже если он отличается от представлений самой женщины.

Подготовка к маммопластике: что происходит до и после операции.


  • В предоперационный период женщина в обязательном порядке проходит обследование, которое включает в себя общий анализ крови и мочи, ЭКГ, анализ крови на антикоагулянты, анализ на гепатит и ВИЧ, УЗИ для исключения наличия онкологических заболеваний.

  • Без подготовки женщины операция не осуществляется. За две недели до операции положен отказ от курения и алкоголя, от препаратов, содержащих аспирин, и от применения гормональных контрацептивов.
  • Маммопластика осуществляется только после восстановления молочной железы через год после родов и окончания лактации.
  • Сроки периода восстановления после операции зависят от вида и модификации маммопластики (в частности, от установки имплантата под молочную железу или под мышцы). В большинстве случаев, на реабилитационный период требуется около месяца. Также рекомендуется соблюдать предписанные ограничения и периодически наблюдаться у специалиста.

Неделя 4-6

У каждого хирурга будут разные ограничения относительно подъёма, сна и одежды после операции. Важно следовать всем послеоперационным рекомендациям врача.

Импланты начинают выглядеть как грудь, но они всё ещё не идеальны. Грудь будет продолжать меняться. Вы можете чувствовать себя комфортно в более открытой одежде, но обязательно следуйте рекомендациям хирурга. Разрезы часто затягиваются в этот промежуток времени, поэтому начните уход за шрамом. Проконсультируйтесь с врачом по поводу купания и горячих ванн.

Нюансы маммопластики: как проводится операция?

Время пластической операции – от часа до четырех часов. За операцией следует период восстановления, неизменно отличающийся рядом ограничений. Выписка пациентки происходит через сутки после маммопластики.

В первые дни присутствует послеоперационный отек, спадающий спустя две недели, и болевой синдром. В редких случаях – кровоподтеки. В течение месяца после операции показано ношение компрессионного белья. Ограничения в работе и физических нагрузках – в течение недели после операции.

Рекомендации в реабилитационный период после маммопластики

Самыми популярными вопросами, которые касаются восстановительного периода, являются:

  • когда можно начинать заниматься спортом;
  • сколько времени нельзя заниматься сексом;
  • как долго необходимо соблюдать ограничения в алкоголе и никотине;
  • когда можно поднимать руки, не нанося вред швам и груди.

Рассмотрим по порядку, какие рекомендации дает пластическая хирургия по этим вопросам.

Физические нагрузки и секс

Ткани груди после пластической операции должны восстановиться. Грудные мышцы нельзя часто и сильно приводить в тонус. Это нужно для того, чтобы восстановление после маммопластики проходило быстро. В первое время нагрузка на руки не должна быть более 3 килограмм (1,5 килограмма на каждую руку). Выполнять легкие хлопоты по дому или выходить на работу можно с 7 – 10 дня, если ваша деятельность не будет связана с наклонами, ношением тяжестей и поднятием рук в районе выше плеч.

Возвращаться к физическим нагрузкам и спорту можно не ранее, чем через месяц. Предварительно перед занятиями необходимо проконсультироваться с хирургом. Нагружать мышцы необходимо постепенно, начиная с лёгкого фитнеса или небольших нагрузок в тренажерном зале. При занятиях спортом обязательно надо использовать компрессионное бельё.

Также важным моментом является контроль над массой своего тела. В адаптационный период желательно сохранять вес на одном уровне, без резкого набора килограмм и похудения.

На протяжении 4-6 недель женщине стоит воздержаться от занятия сексом. Запрет связан, прежде всего, с гормональными изменениями и довольно сильными физическими нагрузками. Во время сексуального напряжения и оргазма гормональный фон женщины меняется, к груди поступает большой приток крови, что может усилить отек и болевые ощущения. При несоблюдении врачебных советов возрастает риск смещения имплантов и повреждения швов.

Почему нельзя поднимать руки после маммопластики

Дамы часто задаются вопросом, как вести себя, чтобы не навредить процессу по реабилитации силиконовой груди. Поднятие рук выше плечевого уровня способствует растяжению мышечной ткани и значительному смещению молочных желез. Тревожить этот участок тела, а тем более подвергать растяжению в ближайшие недели категорически, запрещается.

Пластическая хирургия после двухнедельного периода обычно уже снимает жесткие требования на телодвижения. Но для предупреждения разрыва швов и ухудшения отечности груди необходима консультация в клинике.

Алкоголь и курение после пластики груди

После операции по увеличению грудных желез на протяжении 1,5 – 2 месяцев запрещается курить и употреблять спиртосодержащие напитки.

Если отказаться от никотина крайне тяжело, то необходимо воздержаться от курения хотя бы на 3 недели. Никотин вызывает застой крови в венах, что может стать причиной некроза тканей или тромбоза. Также курение негативно сказывается на кровообращении и заживлении ран.

С алкоголем все намного строже, срок ограничения необходимо соблюдать в соответствии с рекомендациями хирурга.

Причины запрета употребления спиртосодержащей продукции после операции по увеличению молочных желез:

  • на фоне понижения иммунной системы, алкоголь может послужить очагом обострения хронических болезней;
  • происходит снижение скорости заживления ран;
  • совмещение назначенных препаратов с алкоголем может привести к нарушениям работы нервной системы.

Какие осложнения бывают после маммопластики?

Любая операция сопровождается риском осложнений. Маммопластика – не исключение.

  1. Вокруг установленного протеза, спустя определенное время после операции, организмом формируется капсула-оболочка. Она способна сдвинуть имплантат, следствием чего может стать затвердение и асимметрия молочных желез. Данная проблема решается методом капсульной контрактуры. При решении удаления капсулы, протез извлекается, и происходит его замена на новый имплантат.
  2. Осложнениями маммопластики может стать инфекция, кровотечение и медленное заживление ран. При кровотечении, для удаления крови, собирающейся внутри, проводят повторную операцию. Для остановки распространения образовавшегося очага инфекции имплантат извлекают, заменяя новым. Как правило, образование инфекции характерно для первой недели после операции.
  3. Обострение (или потеря) чувствительности молочных желез – одно из осложнений. В большинстве случаев, такие осложнения – явление кратковременное. Хотя бывают и исключения.
  4. Грудные имплантаты в обязательном порядке проходят тестирования на прочность. Но они, к сожалению, не застрахованы от столкновений с острыми предметами. В результате такого столкновения возможен риск образования отверстия в оболочке протеза и проникновения раствора или силикона в ткани организма. Обычно такая проблема решается заменой протеза. Что касается проникновения в ткани соляного раствора – он поглощается организмом. Опасность повреждения в риске проникновения в ткани силикона (женщина может не почувствовать повреждений).
  5. При наличии имплантата, женщине показана маммография только у врачей, специально обученных и знакомых с методом обследования молочной железы с протезом.

Какие анализы нужны для маммопластики?

  • В течение 1-2 недель перед операцией, пациентке потребуется сдать серию анализов, которые позволят выявить ряд показателей, непосредственно влияющих на технику выполнения, эффект от вмешательства, а также помогающих удостовериться в отсутствии противопоказаний:Общий на кровь. Требуется для выявления наличия инфекций в острой стадии, кровеносных заболеваний. Кроме того, с его помощью определяется резус-фактори группа.
  • Биохимический анализ крови. Проверяются такие показатели, как уровень глюкозы, билирубина, гемоглобина, различных клеток (эритроцитов, лейкоцитов), белков, аминокислот, неорганических веществ и микроэлементов. Отклонения от нормы увеличивают вероятность осложнений, риска воспаления при заживлении и других неприятных последствий.
  • Тестирование на наличие некоторых болезней с помощью специальных маркеров. В список входят: ВИЧ, сифилис, гепатит Bи C.
  • Исследование гормонального фона. Определяется уровень половых гормонов женщины.
  • Тест на беременность. В случае положительного результата операция откладывается на срок до полугода после рождения ребенка.

Этапы операции — как проводится операция маммопластики?

Планирование операции:

  • Изучение индивидуальных особенностей с последующим выводом и принятием решения по методу хирургии, исходя из особенностей молочной железы и кожи.
  • Обсуждение возможных вариантов решения необходимой задачи, рисков и ограничений. (О приеме лекарств, витаминов и вредных привычках доктор должен знать обязательно).
  • Предоставление информации об анестезии, стоимости операции и технике ее проведения (страховой полис не покрывает стоимость маммопластики).

Непосредственно операция:

Разрез, в зависимости от строения груди, может быть осуществлен подмышкой, по границе ареолы или под грудью. После разреза хирург отделяет кожу и грудную ткань для создания кармана за мышцей грудной стенки или позади грудной ткани. В него следующим этапом и помещается выбранный имплантат.

Минусы маммопластики:


  • Длительный восстановительный период (величина имплантатов пропорциональна срокам периода адаптации);

  • Последствия наркоза (тошнота и прочее) в первый день после операции;
  • Боль, которую необходимо снимать анальгетиками каждые шесть часов;
  • Необходимость ношения компрессионного белья в течение месяца (включая ночи – в течение первых двух недель);
  • Следы послеоперационных швов. Величина шрамов зависит от особенностей кожи, размеров протезов и таланта хирурга;
  • Отказ от активных видов спорта (баскетбола, плавания, волейбола) и занятий на тренажерах с нагрузкой на мышцы плечевого пояса;
  • Отказ от сигарет (никотин губительно влияет на кровообращение и приток крови к коже);
  • Отказ от сауны и бани. Как минимум, на два месяца после операции. В дальнейшем, необходимо следить за температурой парилки – она не должна превышать ста градусов;
  • После операции докторами рекомендуется продолжительное время не беременеть. Как минимум полгода. По истечении полугодового срока планировать беременность разрешается, но стоит помнить, что уход за грудью и сосками должен будет осуществляться более тщательно и щепетильно;
  • Риск осложнений (воспаление, инфекция, уплотнение, деформация груди);
  • Смена имплантатов каждые десять-пятнадцать лет (рекомендация пластических хирургов);
  • Существенные материальные затраты;
  • Дискомфорт и определенные неудобства при слишком большом новом объеме груди.

Совет 4: следуйте простым правилам

За один-два месяца до операции:

  • Нормализуйте режим дня. Больше спите и отдыхайте. Избегайте стрессовых ситуаций.
  • Уменьшите физическую активность.
  • Следите за питанием. Старайтесь выбирать продукты, богатые витаминами. Откажитесь от соленого, острого, сладкого и фастфуда.
  • Купите белье и одежду для реабилитационного периода. Необходимый список предоставит врач на консультации.
  • Предупредите родственников об операции и особенностях реабилитации. Они должны понимать, что после маммопластики вам нужен будет особый уход и внимание.

Естественно, это лишь общие сведения о подготовке. На консультации выбранный вами специалист расскажет все гораздо подробнее. И уже в зависимости от особенностей вашего организма рекомендует процедуры по подготовке к пластике груди. Соблюдайте их, и все пройдет замечательно.

Кормление грудью после операции по маммопластике

Можно ли кормить ребенка грудью после маммопластики? Что именно произойдет в процессе беременности и родов, учитывая проводившуюся операцию, никто предсказать не может. Все организмы индивидуальны. Само собой, женщине, в биографии которой присутствует факт проведения маммопластики, следует с собой тщательностью подходить как к планированию беременности, так и к обследованиям, самой беременности, появлению ребенка и его кормлению. Без рекомендаций специалистов здесь не обойтись.

При беременности в молочных железах происходят следующие изменения:

  • Потемнение кожи вокруг сосков (и самих сосков);
  • Потемнение кровеносных сосудов (происходит по причине усиления кровотока к груди);
  • Увеличение груди;
  • Выделения желтого цвета (либо молозива);
  • Обострение чувствительности груди;
  • Приподнимание желез на поверхности околососковой области;
  • Проступание вен.

Будущим мамам, беременность которых наступает после маммопластики, следует заботиться о груди с большим усердием. Будет полезно посещать специальные для данной ситуации занятия для беременных женщин, делать зарядку, грамотно организовывать рацион и не забывать о массаже и контрастном душе.

Вреда здоровью ребенка, как утверждают пластические хирурги, имплантаты не причиняют. Но все же не стоит забывать о рисках, связанных с наличием данных протезов в груди (неожиданное травмирование имплантатов может навредить здоровью обоих). Поэтому кормящим мамам стоит чаще проводить обследование груди для исключения подобного рода ситуаций.

Психологический настрой

Многие боятся хирургического вмешательства, опасаются последствий наркоза, неудачной операции. Некоторым причиняют дискомфорт мысли о длительном и болезненном выздоровлении.

Такие тревоги очень негативно сказываются на организме. Нужно хорошо чувствовать себя физически и морально, прежде чем идти на маммопластику.

Важно помнить о:

  • том, какие плюсы даст операция;
  • сколько внешних и внутренних психологических проблем она решит;
  • сколько возможностей для радостей жизни подарит новая, красивая грудь.

Узнайте, какая цена маммопластики.

Как выглядят осложнения неудачной маммопластики? Читайте далее.

Когда опустится грудь после маммопластики? Смотрите подробнее.

Показания к операции

Эстетическое удовлетворение собственной грудью – это лишь одна из многих причина для показаний к маммопластике груди. О том, что такое маммопластика, и кто имеет для нее прямые медицинские показания, читайте далее.

Врачи-маммологи и пластические хирурги выделяют целый ряд причин для проведения маммопластики , пластической операции на молочной железе. Вот одни из них:

  1. Грудь 1 размера. Помочь исправить несовершенства, имея грудь слишком маленького размера, можно только с помощью хирургического вмешательства.
  2. Отсутствие одной или обеих грудных желез вследствие удаления раковых или доброкачественных опухолей.
  3. Деформация молочной железы или ее травма (может возникать в результате аварии).
  4. Ярко выраженная асимметрия (в случае, если грудные железы отличаются более чем на пару размеров)
  5. Птоз, псевдоптоз. Выраженное обвисание груди. Одна из причин – многократные роды.
  6. Тубулярная грудь. Данная патология является врожденной.

Операция в данных случаях является необходимой мерой борьбы с физическим несовершенством женской груди.

Однако не для всех женщин пластика грудных желез станет выходом. Есть некоторые противопоказания для ее проведения.

Маммопластика

Материалы этого раздела помогут разобраться в многообразии эстетических и реконструктивных операций на груди, узнать о методиках их проведения, показаниях, восстановительном периоде и средних ценах.
Маммопластика (пластика груди) – это общее название для всей группы пластических операций по изменению размеров и формы груди, а также коррекции сосков и ареол. Самая популярная из них – эндопротезирование, т.е. установка имплантов. Это направление традиционно считается исключительно женским, однако в ряде случаев пациентами могут стать и мужчины – например, при устранении гинекомастии или в рамках комплекса хирургических вмешательств по смене пола.

Виды маммопластики

ОперацияВ чем суть?
Увеличение груди – аугментационная маммопластика или эндопротезированиеУстановка имплантов, с помощью которых можно увеличить размер груди и немного подтянуть ее. На сегодня в распоряжении пластических хирургов имеются самые разнообразные по типу, форме и размеру импланты, подбор которых проводится индивидуально для каждой пациентки. Существует также несколько вариантов их размещения (под грудную мышцу, под молочную железу или комбинированный).
Уменьшение груди – редукционная маммопластикаПозволяет избавиться от лишнего объема, тяжести и целого ряда других неприятностей, которые приносит организму излишне большая грудь. Считается достаточно сложной в исполнении операцией, так как включает в себя не только удаление части молочной железы, но также иссечение кожных излишков и перемещение всего сосково-ареолярного комплекса в новое положение. Редукционная маммопластика не рекомендуется женщинам, которые планируют в дальнейшем иметь детей, так как после ее выполнения теряется возможность грудного вскармливания. Операция по уменьшению груди в большинстве случаев проводится по медицинским показаниям, однако эстетическая составляющая тоже имеет место. Нередко к ней прибегают и мужчины – для лечения гинекомастии.
Подтяжка груди – мастопексияПоказана женщинам с выраженным опущением молочных желез. Эта проблема может возникнуть с возрастом, из-за воздействия гравитации, большого размера бюста, после беременности и грудного вскармливания, интенсивных занятий спортом без надлежащей поддержки бюста, резкого похудения и т.п. Если опущение груди привело к появлению растяжек – их тоже можно устранить в рамках этой операции.
Коррекция сосково-ареолярного комплексаИзменение формы и размеров, устранение асимметрии и иных дефектов сосков и ареол. Обычно совмещается с иными видами пластики груди. Как и в случае с редукционной маммопластикой, не рекомендуется женщинам, планирующим в будущем беременность, поскольку в результате операции может быть утрачена возможность грудного вскармливания.
Удаление или замена грудных имплантов (реэндопротезирование)Средний «срок жизни» эндопротезов, используемых для увеличения груди, – 10 лет. С самими имплантами ничего не случится, но, с большой вероятностью, к этому времени они под действием гравитации сместятся вниз, что не лучшим образом скажется на форме бюста. В этом случае проводится операция по их извлечению и, при желании пациентки – замена. Аналогичное вмешательство может понадобиться, если результат первой операции по эндопротезированию не устраивает женщину и она хочет вернуть все «как было», либо заменить имплант на более современный и качественный, а также если возникли неустранимые иными способами осложнения (в т.ч. серьезная капсулярная контрактура) или если необходимо увеличить грудь сразу на 3-4 и более размера – в последнем случае коррекция проводится в несколько этапов, в ходе каждого из которых ставится все более объемный имплант.
Коррекция врожденных или приобретенных дефектов грудиЧаще всего проводится для устранения асимметрии (ситуации, когда одна грудь существенно больше другой) и тубулярности (когда одна или обе молочных железы имеют форму трубки). Здесь речь не идет о полностью самостоятельных операциях – в зависимости от ситуации, может проводиться, например, установка имплантов разного размера в сочетании с подтяжкой или уменьшение одной из молочных желез с одновременной пластикой сосков. Примеры подобных операций с фотографиями результатов можно посмотреть по этой ссылке.
Реконструкция грудиХирургическое восстановление молочной железы, утраченной в результате травмы или в ходе лечения онкологического заболевания. Может предполагать как установку импланта, так и использование кожно-мышечного лоскута, забираемого с нижней части живота

Как проводят пластические операции на груди

  • Маммопластика начинается с очной консультации, на которой хирург совместно с пациенткой конкретизирует проблему, планирует характер и объем вмешательства, подбирает импланты (при увеличении или коррекции формы груди) и т.п.
  • Существует несколько вариантов доступа (места расположения хирургических разрезов) – в подгрудной складке, по границе ареолы, в подмышке и даже вокруг пупка. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, подробнее см. статью к.м.н. Вадима Бакова «Виды доступов при маммопластике»
  • Практически во всех случаях, за исключением несложных изолированных коррекций сосков и ареол, используется общий наркоз.
  • Продолжительность операции зависит от ее сложности. Одну из самых простых – увеличение груди – самые опытные хирурги выполняют за 20-30 минут, в то время, как, например, редукционная маммопластика может длиться до 4 часов.
Фото до и после маммопластики – увеличение груди и подтяжка с установкой иплантов:

Как проходит реабилитация

Полное восстановление после пластических операций на груди занимает около 4 недель. В это время необходимо будет соблюдать ряд ограничений:

  • круглосуточно носить компрессионное белье;
  • спать только спине, чтобы исключить случайные травмы и/или смещение импланта;
  • отказаться от горячих ванн, сауны, бассейна, спортивных залов, солярия и пляжа, ограничить физические нагрузки;
  • не носить тугую и сдавливающую грудь одежду;
  • избегать любых интенсивных воздействий в области молочных желез.

Оценить конечный результат можно будет через 2-3 месяца, когда снимут швы, сойдут синяки и отечность, уменьшится выраженность рубцов. Эффект от операций длится около 10 лет, при условии, что пациентка сохраняет свою весовую категорию, ведет достаточно здоровый образ жизни и не подвергает организм излишним нагрузкам.

Лучшие хирурги по маммопластике

Блохин Сергей Николаевич

Доктор медицинских наук, один из самых известных отечественных специалистов, практикует с 1987 года. В настоящее время принимает пациентов в собственной клинике «Фрау Клиник». Выполняет все виды маммопластики, в т.ч. самые сложные операции по реконструкции молочной железы (им посвящены его кандидатская и докторская диссертации, по ним же он разработал и запатентовал авторскую методику).

  • Адрес: Москва, ул. Гиляровского, д. 55
  • Телефон:
  • Запись на консультацию
Сергеев Илья Вячеславович

Кандидат медицинских наук, основатель и ведущий хирург клиники «DoctorPlastic», которая считается лучшим российским специализированным центром маммопластики. Специализируется на увеличении и сложных случаях коррекции груди (асимметрия, птоз, тубулярность, повторные операции и т.п.)

  • Адрес: Москва, ул. Мясницкая, д. 32, стр.1
  • Телефон:
  • Запись на консультацию
Баков Вадим Сергеевич

Кандидат медицинских наук, коллега доктора Сергеева в клинике «DoctorPlastic». 20 лет практики и более 1000 операций по эстетической пластике груди, каждая из которых, по мнению Вадима Сергеевича, уникальна и не похожа на другую.

  • Адрес: Москва, ул. Мясницкая, д. 32, стр.1
  • Телефон:
  • Запись на консультацию

Противопоказания, возможные осложнения и побочные эффекты

Факторы, исключающие проведение маммопластики:

  • Беременность и период лактации (а также порядка 1 года с момента прекращения грудного вскармливания – в этот период размер и форма груди может существенно измениться, что делает результат операции непрогнозируемым).
  • Любые (в т.ч. доброкачественные) новообразования в груди, мастопатия и т.п. – в этом случае необходимо вначале избавиться от опухоли и лишь затем задумываться о пластике.
  • Злокачественные новообразования любой локализации.
  • Любые острые заболевания, а также хронические заболевания в стадии обострения.
  • Нарушения свертываемости крови или прием антикоагулянтов.
  • Сахарный диабет.
  • Возраст пациентки до 18 лет.

Наиболее частые неблагоприятные последствия пластики груди:

  • Образование вокруг установленного импланта капсульной контрактуры, которая искажает форму груди и может стать причиной постоянных болей.
  • Инфицирование мягких тканей.
  • Образование келоидных и гипертрофических рубцов.
  • Болезненное обострение или потеря чувствительности молочных желез.
  • Разрыв оболочки импланта, его деформация или смещение.
  • Подробнее см статью «Осложнения после маммопластики»
Фото до и после маммопластики – уменьшщение груди и реконструкция молочной железы после мастэктомии:

Бесшовное увеличение груди – пластика без швов и шрамов

Уникальная техника увеличения груди позволяет не только полностью скрыть любые следы от операции, но также существенно снижает ее травматичность и длительность реабилитационного периода. Узнать больше об этой методике…

Фото до и после маммопластики

В нашей галерее можно ознакомиться с примерами работ известных российских пластических хирургов, которые иллюстрируют результаты операций по пластике груди. Фото до и после маммопластики позволят сопоставить свои ожидания с реальными результатами, при этом для каждого изображения указаны контакты пластического хирурга, выполнявшего операцию:

  • Фото до и после увеличения груди
  • Фото до и после подтяжки груди

Сколько стоит маммопластика? Актуальные цены

Расходы пациента зависят в основном от сложности проводимой операции – здесь все индивидуально и обсуждается исключительно на консультации у выбранного хирурга. Отдельно оплачивается стоимость имплантов (иногда она уже включена в итоговую сумму, иногда нет – этот момент необходимо уточнять в клинике):

Цены на маммопластику в Москве, руб. Увеличение груди:
Средняя205.060
Минимальная22.000 руб. (доктор Столярж Алексей Борисович)
Максимальная898.000 руб. (доктор Тепляшин Александр Сергеевич)
Уменьшение груди:
Средняя211.498
Минимальная24.700 руб. (доктор Столярж Алексей Борисович)
Максимальная930.000 руб. (доктор Лобков Алексей Александрович)
Подтяжка груди:
Средняя183.061
Минимальная24.000 руб. (доктор Столярж Алексей Борисович)
Максимальная650.000 руб. (доктор Солдатов Олег Анатольевич)
Пластика сосков и ареол:
Средняя60.535
Минимальная14.500 руб. (доктор Телешов Сергей Борисович)
Максимальная178.000 руб. (доктор Филатов Алексей)
Замена грудных имплантов:
Средняя173.738
Минимальная25.000 руб. (доктор Столярж Алексей Борисович)
Максимальная400.000 руб. (доктор Дмитриев Андрей Викторович)
Реконструкция молочной железы:
Средняя256.250
Минимальная50.000 руб. (доктор Ефименко Александр Витальевич)
Максимальная600.000 руб. (доктор Егорова Мария Владимировна)

Редукционная маммопластика

Этот вид пластики груди используется при необходимости уменьшить ее размер с целью избавиться от состояний, которые доставляют женщине дискомфорт, например, боли в спине, шеи, грудной клетке, искривление позвоночника, зуд в подгрудной складки, опрелости под грудью и многое другое.

Помимо уменьшения размера, редукционная маммопластика также позволяет:

  • Сделать бюст более высоким и подтянутым.
  • Восстановить симметричность груди.
  • Подтянуть кверху соски, а также уменьшить размер ареолы.
  • Восстановить форму молочных желез после лактации и беременности.
  • Повысить свою самооценку благодаря прекрасному виду груди.

Как правило, длительность такой операции составляет от 3 до 5 часов. Редукционную маммопластику проводят под общим наркозом. Вся операция подразделяется на несколько этапов:

  1. Наносится точная разметка на кожные покровы груди.
  2. Проводятся разрезы кожи на молочных железах.
  3. Определяются размеры ареолы.
  4. Отсекаются излишние области кожи.
  5. Отсекаются излишние жировые отложения, а также железистые ткани, при необходимости.
  6. Проводится перемещение соска на более высокое положение, при этом следя за сохранностью сосудистых пучков и нервных пучков, а также молочных протоков.
  7. В заключение накладываются глубокие швы, а затем косметические наружные.



Форма и размер разреза во время операции будут зависеть от количества лишней кожи на молочных железах, которую надо отсечь. Разрезы могут быть вертикальными при малом объеме удаления. Если необходимо удалить более 500 г железа, то делается Т-образный разрез.

После такой операции женщина может выписаться из клиники уже на вторые сутки. Но после этого необходимо прийти на консультацию к специалисту примерно через одну неделю, если не было оговорено ранее посещения. Наружные швы снимаются через 1—2 недели. На протяжении полугода после операции наблюдается формирование рубцов, которые становятся со временем практически незаметными.

К работе женщина может вернуться не скорее, чем через 3 недели после операции. Если же говорить о тяжелом физическом труде или о занятиях спортом, то после пластики груди запрещается заниматься физическими нагрузками на протяжении двух месяцев.

Во время всего восстановительного периода необходимо носить специальное компрессионное белье, а также предохраняться от возможной беременности.

Необходимо также принимать во внимание, что после маммопластики могут возникнуть следующие осложнения:

  • Некроз тканей ареолы и соска.
  • Образование грубых рубцов.
  • Нагноение и кровотечение.

Что это такое, плюсы и минусы

Маммопластика – разновидность операций по коррекции формы и размера груди. Специалист меняет контур, объем молочных желез, форму сосков. Перед проведением пластики следует взвесить все за и против процедуры коррекции женской груди.

К достоинствам относят:

  • возможность исправить физические дефекты после перенесенных заболеваний (онкологии);
  • профилактику проблем с позвоночником (уменьшение большой груди);
  • повышение личной привлекательности.

Недостатками маммопластики считают:

  • послеоперационные рубцы;
  • непредсказуемую реакцию на наркоз;
  • риск развития инфекции;
  • длительное время восстановления;
  • болезненность в послеоперационный период;
  • трудности при прохождении маммографии;
  • риск разрыва имплантов;
  • потерю чувствительности.

Женщины идут на операцию, чтобы исправить мнимые или реальные дефекты, повысить самооценку. Бытует мнение, что коррекция груди помогает наладить личную жизнь. Это суждение не оправдано. Врачи в некоторых случаях отказывают пациенткам, направляя их к психологу.

Мастопексия бюста

Мастопексия представляет собой подтяжку груди, которая проводится в случаях, когда молочные железы потеряли свою форму. Во время операции перемещается положение ареолы и соска, удаляются излишки кожи и перераспределяются ткани груди. В результате этих действий бюст приобретает естественную гармоничную форму.

Продолжительность такой операции, будет зависеть от сложности, она варьируется от 2 до 4 часов. Проводится процедура под общим наркозом. Расположение швов на груди будет зависеть от того, насколько сильно она потеряла свою форму. Если бюст был опущен незначительно, то разрезы проводятся сбоку или вокруг соска. Если молочные железы обвисли сильно, то разрезы придется делать от ареолы до складки под грудью внизу, а также внутри складки.

Как правило, после операции болезненность продолжается ещё на протяжении 2 недель, но окончательную форму бюст приобретет за одну неделю.

Такая пластика тоже несет в себе некоторую опасность. Основными осложнениями подобного оперативного вмешательства может быть некроз тканей ареолы, а также потеря чувствительности в ее зоне.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]