Как убрать шрамы, рубцы и швы после операции маммопластика?

Способы проведения маммопластики

Исходя из целей, которые поставила пациентка, хирург выполняет операцию разными способами. От выбора зависит многое: в каком месте будут сделаны надрезы, через сколько заживают швы после маммопластики, стоит ли ожидать осложнений во время операции. Так на практике может быть применен один из способов хирургического вмешательства:

• Трансаксиллярный. Надрез производится в зоне подмышек — операция довольно сложная, есть опасность кровотечения. Не подходит для коррекции асимметричной груди и смещения естественной складки.
• Периареолярный. На границе между пигментированной ареолой соска и окружающей кожей. Выполняется, если цель операции — подтянуть грудь. Так удаляется лишняя кожа, а шов заживает 6 месяцев.
• Трансабдоминальный. Ввод имплантата через околопупочную зону. Женщина легко переносит этот способ и заметных рубцов после маммопластики в таком случае не остается.
• Субмаммарный. Надрезается складка под молочной железой. Шрам напоминает полоску от бюстгальтера.

Каким образом проводить маммопластику, решает врач. Он учитывает индивидуальные особенности пациентки, ее здоровье и желаемый результат.

Останутся ли следы после процедуры, зависит от того, как женщина будет ухаживать за швами после маммопластики.

Разновидности швов на груди после операции и фото

В зависимости от самой операции на груди и профессиональности врача зависит расположение швов. Приведем описание вариантов расположения швов после операции маммопластики по увеличению или подтяжке груди, и дадим к ним фото по состоянию шрамов примерно через месяц (подробно о том, что такое маммопластика, каковы плюсы и минусы этой процедуры, читайте тут, а о последствиях после операции по увеличению груди, мы рассказывали в отдельной статье).

Шрам на периолярном доступе

Такой вид шва считается самым незаметным в конечном итоге, так как делается по периметру пигментированной кожи соска. Однако, тут есть свой существенный минус. Он заключается в том, что чувствительность соска может пропасть на какое-то время или насовсем.

На аксиллярном

Данный вид шва используют в основном при операции на асимметрию молочных желёз. Располагается он как правило рядом с подмышечной впадиной. Тем самым практически не заметен.

Опять-таки не обойдётся без минусов, которые выражены открытым кровотечением и трудному доступу для того, чтобы ухаживать за швом.

На субмаммарном

Данный шов считается одним из самых безопасных и незаметных, так как располагается под самой грудью и в дальнейшем его легко можно скрыть при помощи нижнего белья.

На трансареолярном

Шов считается одним из самых незаметных, но имеет достаточно большую опасность, так как надрез делается на соске.

Причины формирования рубцов

Есть люди, у которых организм не склонен к образованию шрамов, а есть те, для которых простой порез большая проблема. Такая особенность может передаваться по наследству или свидетельствовать о недостатке витаминов и нарушениях со здоровьем.

В случае с маммопластикой рубцы формируются также из-за натяжения кожи, которое образуется в результате введения имплантатов. После проведения операции надрез зашивается, однако, при маммопластике не используют саморассасывающиеся нити, а работают с обычными хирургическими. Поэтому через 10 дней их снимают, что довольно больно.

Помимо этого, возможны и другие причины появления шрамов после маммопластики:

• Генетика. Если у ваших родственников наблюдалось образование келоидных шрамов, скорее всего, у вас оно тоже возникнет. Но перед операцией предсказать исход трудно.
• Профессионализм и опыт хирурга. Ткань молочных желез рассекается послойно, затем аккуратно сшивается. При небрежном наложении швов кожа грубеет.
• Нити для швов. Саморассасывающиеся нити провоцируют асептическое воспаление и рубцевание. Поэтому врач использует материалы, которые требуют дальнейшего снятия, но не дают подобных побочных эффектов.
• Неправильная электрокоагуляция. Для профилактики кровотечения капилляры «запаивают», но делать это можно лишь на внутренних слоях дермы.

Когда возможна повторная маммопластика

Корректирующая операция нужна не во всех случаях. Если нет серьезных медицинских показаний, то повторную маммопластику проводят не раньше, чем через полгода после первой. Операция необходима, когда:

• Неудовлетворенность женщины формой, размером и расположением. Пациентка после спадания отёка поняла, что хочет иметь грудь большего размера, или её не устроило широкое межгрудное пространство, или не так стоят соски.
• Временные изменения. С возрастом грудь обвисает, и для сохранения привлекательности женщины делают подтяжку молочных желез.
• Истечение срока службы имплантов. Производители гарантируют пожизненную эксплуатацию эндопротезов, но врачи советуют менять их каждые 10 лет.
• Капсулярная контрактура. Разросшуюся фиброзную ткань надо иссекать, даже если она не нарушает эстетику. Под давлением наростов может нарушиться кровообращение в грудной железе.

Чтобы снизить риск осложнений, надо пройти предварительное обследование и выполнять все рекомендации доктора. Если на этом этапе выявлена возможность осложнений, лучше выбрать другой способ увеличения груди.

Источник: BodyPlastics.ru

Виды шрамов

По сложности удаления, внешнему виду и строению выделяют несколько рубцов: атрофические, нормотрофические, гипертрофические и келоидные. После маммопластики женщина борется лишь с тремя из них, атрофические шрамы рассасываются сами и проблемы не представляют.

Келоидные

Рельефные свежие ярко-красные или розовые полосы. Со временем они бледнеют, но могут разрастаться в длину и в ширину. В травмированной коже вырабатывается избыточный коллаген, из-за которого шрам и выступает над уровнем здоровой ткани. Сопровождаются чувством жжения и зудом. Их необходимо лечить сразу, как только стали заметны, и рана полностью зажила — если запустить процесс, доставят множество неприятностей в будущем.

Нормотрофические

Находятся на одном уровне со здоровой кожей, но темнее или бледнее общего тона. В отличие от келоидных рубцов у нормотрофических снижена чувствительность, они достаточно эластичны и не склонны увеличиваться со временем.

Гипертрофические

Похожи на келоидные — также образуются с большой выработкой коллагена в воспаленной зоне, из-за чего находятся выше, чем здоровая кожа. Напоминают тонкую нитку красноватого цвета. Розовые и красные оттенки в шрамах говорят о повреждении капилляров: избыток коллагена давит на сосуды, в связи с чем нарушается кровоток и в эпидермис не доходит необходимое количество полезных веществ.

Из-за нарушения кровотока в месте покраснения может наблюдаться повышенная температура.

Однако, в отличие от келоидных рубцов, гипертрофические склонны уменьшаться через 1-1,5 года.

Общее представление о процедуре

Маммопластика представляет собой операционное восстановление размера или формы груди путем установки в молочную железу специально разработанных имплантов. Операция осуществляется под общим наркозом, разрез выполняется хирургическим скальпелем.

Чтобы установить инородное тело в грудь, необходимо сформировать карман путем отделения тканей друг от друга. Такое вмешательство не проходит бесследно для организма и требует от него определенных резервов для быстрого восстановления.

Как ухаживать за шрамами после маммопластики

Первые 3 недели после операции не рекомендуется принимать ванну, во время личной гигиены швы следует беречь от воды, например, обмотать полиэтиленовой пленкой.

В качестве профилактики осложнений необходимо соблюдать все рекомендации врача, и в первую очередь, не тереть шрам. Специалисты советуют использовать силиконовые повязки, бандажи и компрессионное белье. Разумеется, на время реабилитационного периода придется отказаться от красивого, но неудобного бюстгальтера с косточками.

Чтобы защитить ранки от неизбежного трения одеждой, на них наклеивают силиконовые пластыри. Помимо защиты, пластырь сужает и размягчает шрамы, но такой эффект возможен лишь при постоянном применении.

При полном заживлении раны — рубцевании, образовании корочки и ее отмирании — прооперированное место уже можно мазать кремом с противорубцовым эффектом, а после душа питать кожу увлажняющими лосьонами.

Помимо прочего, в первые 4 месяца следует избегать больших физических нагрузок и поднятия тяжестей больше 3 кг. Это ограничение связано с тем, что кожа на рубце еще недостаточно окрепла, существует риск порвать ткань эпидермиса и получить растяжку.

Варианты осветления и удаления шрамов

Уход за молочными железами после операции требуется проводить постоянно – только тогда удастся добиться положительного результата. Швы после операции снимают через 10-14 дней. До этого момента требуется постоянно менять повязку, а также обрабатывать шрамы антисептическими средствами (йод, хлоргексидин биглюконат, спиртовые растворы и пр.).

После заживления раны следует обрабатывать кожу груди лосьонами или кремами, в которых присутствует витамин Е – он помогает быстрее заживить ранки и швы. Лучше всего использовать специальные крема для ухода за кожей груди и сосков, а так же детскую косметику и масла.

Специальные лосьоны удается купить в аптеке – они позволят отбелить швы, а также сделают их практически невидимыми. Однако применять их без показаний доктора опасно. Не менее эффективными в ранние сроки окажутся такие лекарственные мази, как Кулофибраза, Медерма и Контрактубекс, которые воздействуют на глубокие слои кожи и ускоряют рассасывание шрама.

Несмотря на то, что спустя 6-8 месяцев после операции швы бледнеют и становятся малозаметными, ускорить этот процесс и сделать рубцы практически невидимыми помогут дополнительные процедуры.

Сколько времени понадобится на удаление послеоперационных рубцов? Это зависит от типа кожи – обычно, чтобы сделать их невидимыми, потребуется 3-6 месяцев, однако иногда это происходит и дольше.

Kelo-cote

Данный препарат выпускается в виде крема и спрея, причем второй вариант будет более удобен при лечении обширных, труднодоступных и болезненных рубцов. Kelo-cote абсолютно безопасен и его разрешается наносить на шрамы уже через 10-14 дней после мастопексии. Длительность применения препарата зависит от индивидуальных особенностей организма и может достигать 6 месяцев.

Наносить крем или спрей нужно тонким слоем на чистую и сухую кожу, а затем оставить препарат до полного высыхания. Если применять его 2 раза в сутки, то удастся обеспечить 24-часовую эффективность Kelo-cote.

Лечебный пластырь

Поскольку силикон оказывает положительное влияние на заживление рубцов, пластырь из этого материала можно применять и в качестве профилактики их роста. Для этого силиконовый пластырь требуется наклеить на шрам, а затем заменять его по мере надобности.

Преимущества применения силиконового пластыря:

• Разрешен для ежедневного ношения.
• Не заметно под одеждой.
• Идеальная фиксация.
• Не намокает.
• Воздухопроницаем.
• Можно носить ежедневно.
• Можно применять повторно, поскольку при снятии пластырь не теряет своих свойств.
• Один пластырь можно применять больше 7 дней.
• Увлажняет кожу естественным путем (благодаря создаваемому парниковому эффекту).
• Нормализует кровоток.
• Защищает рану.

Однако его целесообразно применять на свежих рубцах, то есть сразу же после операции, и не прекращать лечение на протяжении 1-3 месяцев. Среди известных марок лечебных пластырей можно отметить: Скарфикс, Мепиформ, Мепидерм, Вiodermis.

Народные рецепты

1. Раствор яблочного уксуса. Нужно развести яблочный уксус и холодную кипяченую воду в соотношении 1:3. Полученным составом требуется 2 раза в день протирать шрамы при помощи ваты.
2. Настой зверобоя. Измельченное сырье требуется залить кипятком и настаивать в течение часа. Затем настой нужно процедить через марлю, перелить его в удобную емкость и 2 раза в день протирать им рубцы на груди.
3. Корень алтея. Измельченный корень растения заливают холодной кипяченой водой и настаивают 12 часов. Потом настой процеживают и протирают им швы 2 раза в сутки.
4. Отвар петрушки. Измельченную зелень нужно на 30 минут залить кипятком, затем, не процеживая, разлить по формочкам для льда и поставить их в морозилку. Полученными кубиками нужно протирать рубец дважды в день.
5. Бадяга. Смешайте по 1 ст.л. порошка бадяги, белой глины и теплой воды, а так же добавьте пару капель масла (миндальное, абрикосовых косточек, аргановое оливковое и пр.). Состав наносится на рубец, через 10-15 минут смывается водой.
6. Медово-лимонная маска. Жидкий мед смешивается с соком цитруса в пропорции 1 к 1. Смесь нужно держать на пораженном участке кожи в течение 10-15 минут.

Косметические процедуры

Избавиться от рубцов, возникших после мастопексии можно следующими способами:

Приступать к устранению шрамов после мастопексии косметическими способами можно спустя 4-5 месяцев, когда произойдет полное заживление раны. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, проводившим операцию.

Хирургическая коррекция

Удаление рубца оперативным путем – крайний метод, к которому прибегают только при наличии определенных показаний. В большинстве случаев удалению подвергаются келоидные рубцы, а так же шрамы с выпуклыми очертаниями и рельефными краями.

Существует три способа проведения операции (под общим наркозом):

1. Тангенциальное иссечение. Специалист осматривает пораженный участок и делает замер, отмечая границы здоровой ткани и приподнятого рубца. Далее производится иссечение выступающих тканей, и поверхность сглаживается до единого уровня.
2. Эллиптическое иссечение. Хирург производит удаление рубцовых тканей под углом в 30 градусов. При необходимости может быть назначено несколько подобных процедур с интервалом не менее 1-1,5 месяца.
3. Поэтапное иссечение. Крайний метод оперативного вмешательства, во время которого дефектные ткани удаляются небольшими частями. Чтобы закрыть образовавшуюся ранку необходимо постепенно сдвигать здоровую кожу или наращивать новую.

Хирургия позволит уменьшить видимость шрама, снизит его ширину и глубину. После заживления на теле останется небольшой косметический шов. Стоимость операции варьируется от 10-15 тыс. до 50 тыс.рублей.

Коррекция швов после маммопластики косметологией

Если профилактика не уберегла от рубцов после маммопластики, многие пациентки обращаются за помощью к косметологу.

Решить проблему помогут следующие процедуры:

• пилинг фруктовыми кислотами;
• криотерапия;
• микродермабразия;
• лазерная шлифовка;
• инъекции стероидов в шрам.

Каждый из перечисленных методов предполагает дополнительно травмирование кожи. Так инъекция в поврежденный участок оставит отверстие от иглы шприца, криотерапия предполагает прижигание азотом, что вызывает некроз рубцовых клеток, а пилинг попросту спиливает верхний слой эпидермиса — процедура болезненная и требующая реабилитационного периода. Принципы действия лазерной шлифовки и микродермабразии похожи на работу пилинга: у микродермабразии частицы кристаллов, которыми удаляется слой эпидермиса, просто меньше, а в лазерной шлифовке их роль выполняет луч лазера.

Остаются ли рубцы после подтяжки груди?

Следы от операционных разрезов остаются в любом случае. Вопрос только в их заметности, выраженность которых у разных пациенток неодинаковая. Во-первых, с течением времени рубцы становятся все менее заметными. Во-вторых, их интенсивность зависит от особенностей кожи пациентки.

Расположение рубцов зависит от типа операции по подтяжке груди. Меньше всего их остается после увеличения молочных желез при помощи силиконовых имплантов. Наибольшее количество рубцов остается после якорной подтяжки груди.

Как убрать рубцы?

Убрать шов после операции возможно. Врачи рекомендуют подождать, пока эпидермис на месте рубца стабилизируется, а затем уже записываться на косметическую операцию. Выделяют следующие косметические процедуры для устранения шрамов от увеличения груди, позволяющие полностью от них избавиться:

1. На первом месте по эффективности борьбы с келоидными рубцами стоит лазерная шлифовка. Луч уберет неровности, придаст шраму более здоровый цвет, сгладит контрастный переход, зрительно увеличивающий рубец.
2. Пилинг позволяет выровнять рельеф кожи, и сгладить поверхность рубца. На мелких шрамах применяют метод пилинга с помощью фруктовых кислот, которые стимулируют производство организмом коллагена. Крупные келоиды и гипертрофированные рубцы удаляют химической шлифовкой, с помощью оксида алюминия в порошковой форме. Пилинг обычно применяют, когда осталось немного времени до окончания периода реабилитации.
3. С помощью косметических процедур можно уменьшить площадь рубца, воздействуя на рану составом ретинола или фруктовыми кислотами. Обычно этот метод применяют, когда рубец не успел полностью зарасти.
4. Инъекции гормональных препаратов позволяют уменьшить келоидный рубец. Другие методы против него обычно не применяют, чтобы не допустить возможного рецидива.

Срок восстановительных процедур после увеличения груди длится около года. По прошествии этого периода рубец становится практически незаметным.

Важно! Келоидные образования на месте медицинских швов можно удалить с помощью специальных процедур.