Прислушаться к мнению специалиста
Фактически ринопластика как операция для коррекции физических недостатков используется редко. Ее практикуют, например, при врожденных дефектах наружного носа, различных травмах и повреждениях. Тут нет вопросов — это 100% показание к оперативному вмешательству, потому что качество жизни страдает. При этом может быть не нарушено носовое дыхание, но жить с дефектом невозможно. И здесь хирург должен приложить максимум усилий, чтобы решить проблему человека.
Но на практике такая операция, как ринопластика, преимущественно применяется для того, чтобы получить какую-то эстетику — когда человек идет от хорошего к лучшему. Обычно к ней прибегают, когда люди хотят внимания, каких-то изменений и считают, что изменение носа приведет к улучшению жизни. И надо сказать, такое мнение имеет право на жизнь, потому что нос — самая выдающаяся часть лица, на которую изначально при взгляде на лицо падает глаз. И если нос красивый и эстетичный, это вызывает благоприятное впечатление.
Статья по теме
Смертельный риск. Ошибки, которые мы допускаем при уходе за носом При изменении формы носа нередко копируют какого-то известного человека. Например, нравится именитая звезда Голливуда, и мы решаем примерить на себя хотя бы частично ее образ. Однако не все понимают, что иногда сделать желаемое невозможно технически. Как и прическу — например, у меня прямые волосы, а я хочу кучерявые, но это навсегда сделать невозможно, только с краткосрочным эффектом в лучшем случае. Так, исправить нос сложно, если есть дефицит тканей — хрящевой, костной, кожной и т. д. Тогда растут риски истончить нос еще больше, сделать его острым. Однако бывает так, когда человек слышит от хирурга, что в такой ситуации лучше не экспериментировать, он психологически воспринимает это как недостаточную квалификацию врача и идет искать другого. В итоге долгих поисков находит и получает довольно неожиданный результат.
Тут важно понимать, что операции эти платные, поэтому врач, который обладает необходимыми знаниями и умениями, отказываться от них просто так, потому что ему не хочется, не станет. Врачи редко когда обманывают и идут на сделку с совестью. Поэтому, чтобы избежать разочарований в результате, следует собрать хотя бы три мнения компетентных и признанных врачей, чтобы оценить свои перспективы. Тогда разочаровываться не придется.
Кто должен делать операцию
Есть и такой тонкий нюанс — кто должен делать операцию: ЛОР-хирург или пластический хирург. Как я считаю, такое вмешательство должен проводить ЛОР-хирург, имеющий сертификат и опыт пластического хирурга. Такой специалист не работает по всему телу, он занят только в зоне скуло-орбитальной области: наружный нос, щеки. Потому что важно не только скорректировать нос снаружи, но и не забыть про правильное носовое дыхание.
Липосакция и ринопластика. Как развивалась эстетическая хирургия? Подробнее
Осложнения
У носа есть каркасность. Мы когда смотрим на него, нередко отождествляем с крышей дома. Так, и у того, и у другого есть скат. И если ошибиться в процессе операции, можно нарушить каркасность. Нос может провалиться, сместиться или даже завалиться. В случае с операцией не выдерживает перегородка носа, потому что ее сильно истончили. Пластический хирург не заглядывает в полость носа, он обычно смотрит сверху. Он понимает, что нос должен стать другим, более изящным — задача понятна. И он не будет отвлекаться на разглядывание полости носа, а следит до спадания послеоперационного отека. ЛОР-хирург следит за состоянием внутри.
Ведь могут образовываться синехии и спайки внутри полости носа, что не позволяет полноценно дышать носу потом. И если синехии начинают образовываться, они могут потом в течение всей жизни преследовать человека.
Вопрос-ответ
Почему чихать с закрытыми ртом и носом опасно? Важно понимать, что операция на наружном носу, как и на перегородке носа, как правило, в большинстве случаев непеределываемая. Исправлять за кем-то — это называется реоперация. Потому что слизистая и кожа — все по очереди отслаивается, нос разбирается, в том числе и перегородка, потом придается правильная форма, слизистая ушивается, тампонируется (ставят специальные тампоны, которые изнутри создают каркас), сверху накладывают гипсовую повязку, чтобы человек сам не трогал пальцами, чтобы все не съехало на бок, когда он ложится спать. Гипс застывает и дает нужную каркасность, все срастается, и все — исправить что-то будет сложно. И вот сделать так, что в этом году хочу нос как у Анджелины Джоли, а в следующем — как у Бритни Спирс, невозможно. Эта история можно привести к печальным последствиям, как, например, у Майкла Джексона.
В числе наружных осложнений называют оставшиеся рубцы — вместо косметического рубчика келлоидный большой, вмятины, заломы, морщины. Тут можно корректировать инъекционной косметологией или реоперацией, когда ставится имплант из хряща или специального медицинского пластика, который организм воспримет нормально.
Внутри может развиваться такая проблема, когда нос заузился и дышать человек нормально не может. А есть еще проблема клапанного эффекта. Когда мы резко вдыхаем в себя воздух, крылья носа подтягиваются к перегородке. А в процессе операции крылья могут так истончить, что у них появляется избыточная подвижность. Человеку приходится даже придерживать их при таком вдохе.
Искусственная красота. Как индийские палачи осваивали ринопластику Подробнее
ЮРИДИЧЕСКИЕ ТОНКОСТИ
В нашей стране пока защита прав жертв пластической хирургии не так развита, как за рубежом. В российском законодательстве прописаны действия, которые следует предпринять – в этом помогут ссылки на официальный законопроект «О защите прав потребителей».
Неудачные пластические операции могут быть квалифицированы в судебном порядке как:
При неудачном результате следует защищать свои права и интересы в судебном порядке, наняв адвоката.
Альтернатива
Если ЛОР-врач или пластический хирург говорит, что вопрос решить сложно, то лучше не вмешиваться. На сегодняшний день альтернативой становится инъекционная косметология. Эта история управляемая — лекарственный препарат вводят, и его можно потом убрать — поставить шприц и вытянуть лекарство обратно. Инъекционная косметология хорошо убирает вмятины, выправляет бугорки. Да, приходится делать периодически, но этот интервал не раз в две недели или в месяц, а это раз в полгода или в год. Такая мера избавляет от скальпеля, психологических травм, всегда можно корректировать по ходу.
И еще важно помнить, что такая операция не может быть дешевой, так как она кропотливая. У ЛОР-хирурга, обладающего необходимой квалификацией, она оценивается от 300 тысяч рублей. Соответственно, если предлагают сделать ее за 18 или даже 25 тысяч рублей, тут стоит задуматься. Ведь вернуть все как было уже вряд ли получится.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом
На что обратить внимание?
Принимает решение о том, через сколько времени можно сделать повторную пластику, специалист клиники. Идеально – выждать год до корректирующих мероприятий.
Рекомендуется придерживаться следующих правил:
1. По возможности проводить коррекцию должен тот, кто и в предыдущий раз. Он обладает полной картиной о ходе первичной манипуляции и может оптимально спланировать повторную ринопластику. Не следует придерживаться этого правила в тех случаях, когда необходимость в еще одном хирургическом вмешательстве вызвана плохой работой врача. Если же специалист меняется – нужно обеспечить его максимально подробной информацией – какие материалы использовались, где делались надрезы, как проходил реабилитационный период. Можно предоставить фотографии носа до и после вмешательства, подробно сформулировать пожелания и причины недовольства.
2. Пациент обязан точно соблюдать все рекомендации в послеоперационном периоде. Квалифицированный специалист обязательно перед повторной коррекцией постарается создать у клиента реалистичные ожидания. Слишком радужные надежды могут привести к разочарованию и последующим депрессивным состояниям, если они не оправдаются.
Реабилитация
Послеоперационный период проходит легче, чем при первичном вмешательстве. И длительность реабилитации значительно сокращается. Швы снимают только спустя 7 дней. Отечность, гематомы могут присутствовать до 4 недель.
В зависимости от состояния пациента врач может назначить физиолечение и мази, позволяющие ранам зажить побыстрее. Большинство отзывов о применении магниторезонансной терапии – положительные.
В течение полугода после ринопластики рекомендуется:
- Спать только на спине.
- Не сморкаться.
- Ограничить физические нагрузки, особенно наклоны вперед, не поднимать тяжести.
- Не находиться под прямыми лучами солнца, солярий – под запретом.
- При приеме любых лекарственных препаратов необходимо консультироваться с лечащим врачом.
В остальном важно придерживаться правил здорового образа жизни – не курить и не принимать алкоголь, побольше гулять пешком, пить витамины, спать не менее 8 часов в день.
В первое время после ринопластики нужно отказаться от ношения очков, чтобы не нагружать переносицу!
Особенных запретов на продукты питания нет, но необходимо ограничить потребление соли и сахара, копченостей, от жареной пищи лучше отказаться.
Возможные осложнения
Все возникающие проблемы можно разделить на 3 группы:
1. Временные осложнения, возникающие из-за травмирования тканей: гематомы, отечность, снижение чувствительности кожи, потеря обоняния, повышение температуры в первые 2-3 дня.
2. Функциональные нарушения: абсцессы, перфорация перегородки носа, атрофия носовых хрящей, затруднение дыхания.
3. Эстетические проблемы – когда пациент неудовлетворен своей внешностью даже после удачного проведения коррекции. Часто здесь играют роль отзывы окружающих, непривычных к новому виду человека.
Большинства осложнений можно избежать, если ответственно подойти к выбору хирурга и клиники, в которой будет проходить ринопластика, и выполнять предписания врача в реабилитационном периоде.
Обратите внимание! При подборе специалиста нужно учитывать не только его квалификацию и услуги, которые предложит клиника для реабилитации, но и отзывы реальных клиентов, уже улучшивших свою внешность.
Стоимость услуги
Цена на проведение манипуляции может значительно отличаться в зависимости объема работы и квалификации хирурга. Если причиной повторной ринопластики становятся врачебные ошибки – уважающий себя специалист сделает ее бесплатно. Но это происходит крайне редко, в большинстве случаев клиника в состоянии доказать, что пациент сам не соблюдал рекомендации в постоперационный период.
Область операции | Стоимость |
При седловидной деформации | от 220 000 |
Устранение горбинки | от 40 000 |
Пластика спинки | от 150 000 |
Коррекция концевого отдела | от 120 000 |
Ринопластика крыльев | от 30 000 |
Глобальное вмешательство, полная переделка | от 200 000 |
Цена на повторную операцию выше, чем на первичную. В особо сложных случаях она может достигать и 300 000 рублей.