Блефаропластика век – вся необходимая информация по этой процедуре

Главная » Блефаропластика » Операция

Возрастные изменения на лице женщины не сложно не заметить, особенно, в зоне глаз. Знаменитые гусиные лапки, мешки под нижними веками, уголки глаз опущены вниз, потеря сияющего взгляда. Как скрыть от окружающих негативные последствия жизненного опыта? Круговая блефаропластика помогает вернуть потухшему взгляду выразительность и молодость.

Что такое круговая блефаропластика?

Современная блефаропластика или круговой лифтинг лица является способом пластической хирургии, нацеленный на коррекцию верхнего и нижнего века для разглаживания слабых кожных покровов. На момент хирургического вмешательства удаляются мешки и темные круги под глазами, расправляются морщины.

Основное преимущество этого способа – длительный эффект, который сохраняется пару лет. С помощью одной операции вы преобразитесь в лучшую сторону и забудете о печальных изменениях на 10-15 лет.

Стоимость блефаропластики подтяжки лица зависит от нескольких факторов:

• квалификация доктора;
• сложность и объем операции;
• репутация клиники.

В разных городах стоимость может отличаться и варьироваться от 45 до 90 тысяч рублей.

Когда нельзя делать круговую блефаропластику?

Сама операция не относится профессионалами к самым сложным способам, но у нее есть свои противопоказания, среди которых:

• высокое внутриглазное давление;
• низкая свертываемость крови или прием препаратов, которые разжижают или повышают свертываемость крови;
• повышенное артериальное давление. Особенно, в зрелом возрасте, когда артериальное давление нестабильное;
• различные болезни сердца и сосудов;
• онкология;
• беременность и период лактации;
• возраст меньше 18 лет.

Если позволяет здоровье, то блефаропластику можно делать в 50-60 лет. Некоторые противопоказания актуальны только для пациентов женского пола.

При излишнем образовании подкожных жировых отложений на веках дополнительно проводится трансконъюктивальная блефаропластика.

Действие терапии микротоками после блефаропластики

Микротоковая терапия отлично зарекомендовала себя в период реабилитации после хирургического вмешательства, она способствует:

• быстрому заживлению ран;
• нормализации обменных процессов;
• снимает усталость;
• оказывает регенерирующий и дренажный эффект;
• восстанавливает и расслабляет мышечную ткань;
• помогает избежать появления келоидных рубцов;
• снимает воспаление;
• выводит из организма жидкость, снижая отечность.

Однако, такая терапия подходит не всем. Существует ряд противопоказаний:

• онкология;
• эпилепсия;
• тромбофлебит;
• воспалительный процесс любого характера;
• психические расстройства;
• наркомания и алкоголизм;
• беременность и кормление грудью;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наличие кардиостимуляторов

Этап подготовки

Перед операцией необходимо пройти полное обследование у офтальмолога. Специалист осмотрит глаза, выявит вероятные факторы риска и напишет направление на операцию блефаропластику круговую подтяжку. За пару дней до операции нужно сделать перечень клинических исследований:

• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ на кровяные электролиты;
• анализ на обнаружение СПИДа, сифилиса, гепатита, ВИЧ;
• ЭКГ;
• флюорография.

Рекомендуем: Чувствуется ли боль после блефаропластики?

Подготовка к операции по круговой блефаропластике

Перед операцией хирург ставит пациенту несколько требований, чтобы исключить отрицательные моменты, которые могут осложнить ее. В перечень требований входит:

• отказ от приема еды за 8 часов до операции;
• отказ от курения за ару часов до операции;
• день операции, если пациент – женщина, то дата должна быть назначена за неделю до начала месячных или после их завершения;
• отказ от приема препаратов, которые сказываются на свертываемости крови за пару дней.

После окончания хирургического вмешательства вам понадобится сопровождение родственников, поэтому об этом нужно позаботиться заранее. Лучше попросить кого-то из родных подождать вас в клинике.

Как осуществляется операция?

Время хирургического воздействия составляет 1-3 часа в зависимости от сложности выполненных мероприятий. Хирург учитывает степень возрастных изменений, уровень возникновения птоза, общее состояние пациента. И только после анализа всей картины изменений он составляет план операции. Для комфорта и точности проведения нужных разрезов хирург заранее делает разметку на лице пациента.

На первом этапе выполняется обработка дезинфицированными средствами кожных покровов, чтобы не было заражения ран, и обеспечить нормальное течение восстановительного периода. При пластике нижнего века делается классический надрез по его линии. Все действия по круговой блефаропластике выполняются под местным обезболиванием.

На момент операции после круговой блефаропластики могут быть иссечены жировые отложения, если они имеются у пациента. Потом делается пластика верхнего века. Надрезы делаются при помощи скальпеля или лазера. Последний вариант подразумевает более красивые, ровные и деликатные надрезы. Они быстрее затягиваются и меньше травмируют ткань.

Особенности выполнения операции под местным наркозом

Вне зависимости от выбранного типа обезболивания, этап подготовки будет примерно одинаковым: пациенту нужно сдать стандартный набор анализов, на время отказаться от спиртного, курения и ряда лекарств.

Более того, в обязательном порядке доктор изучает его аллергологический и анестезиологический анамнез: была ли операция в прошлом, какой применялся наркоз, приводил ли он к негативным последствиям, есть ли персональная непереносимость к препаратам – все это нужно для исключения возможности анафилактического шока и других серьезных осложнений.

Перед началом хирургического вмешательства доктор делает разметку на коже специальным маркером. Затем все лицо обрабатывает антисептиком, делает уколы для блокировки болевого синдрома и, когда они подействуют, начинает работу.

В момент самих инъекций придется потерпеть: они дискомфортные, так как препарат-анестетик вводится глубоко в кожу, в очень чувствительную и нежную область глаз.

Уже в течение операции больно не будет, но пациенты могут ощущать давление хирургических инструментов и движение нитей в момент наложения швов – примерно так же, как люди чувствуют действия стоматолога внутри зубов и десен. Более того, придется смотреть на ослепительный свет хирургических ламп, а при применении лазерного скальпеля – еще ощущается запах горелого мяса.

У многих такие ощущения вызывают нервное напряжение и другие негативные реакции, поэтому местный наркоз почти всегда дополняется пероральными седалищными лекарствами – они делают человека спокойным и сонным.

Рекомендуем: Можно ли делать блефаропластику?

Пациентам с очень низким болевым порогом или повышенной тревожностью вместо оральной может быть показана внутривенная седация, в момент которой сознание полностью отключается. Субъективно данный вариант почти ничем не отличается от общего наркоза: разница лишь в дозировках лекарств и возможности самостоятельного дыхания.

Активность и продолжительность местной анестезии зависит от объема введенного препарата, его концентрации, а также персональных особенностей организма человека. Бывает, что прямо на момент операции действие анестетика слабеет и чувствительность возвращается. Об этом нужно сказать хирургу, чтобы он ввел дополнительный препарат.

По завершении пластики пациента доставляют в палату для наблюдения за его состояние в течение 2-3 часов. Если никаких проблем на этом этапе не появляется, назначаются болеутоляющие в виде таблеток или внутримышечных инъекций (анальгин, кетанов парацетамол), после чего можно будет ехать домой.

Но часто блефаропластика под местным наркозом даже необходима, так как при асимметрии кожных складок только общаясь с пациентом и контролируя, как ложится линия будущего рубца в естественную складку кожи и какое остается расстояние от бровей, можно получить ровный результат.

Многие женщины интересуются, больно ли делать блефаропластику под местным наркозом. На этот вопрос ответят женщин, которые уже перенесли хирургическое воздействие и все сложности реабилитационного периода.

Особенности периода реабилитации после круговой блефаропластики

Период восстановления после круговой блефаропластики начинается с использования холодных компрессов со льдом или специальных гелей. После таких манипуляций пациент может открыть глаза. Процесс заживления осуществляется под контролем доктора. Расписание посещений хирурга выдается пациенту при выписке.

Для быстрого и правильного восстановления после круговой блефаропластики нужно следовать правилам:

• в течение 3 дней после операции не выполнять физические нагрузки;
• спать на спине на высокой подушке;
• если до операции вы носили контактные линзы, то первое время придется походить без них;
• в течение 10 дней нельзя пользоваться декоративной косметикой;
• нужно ограничить себя в просмотре телевизора, чтении книг и работе за компьютером;
• не делать частые наклоны вперед;
• при выходе на улицу надевать солнцезащитные очки;
• в качестве профилактики в течение 3 дней капать глаза каплями, назначенными доктором;
• для быстрого восстановления нужно делать лимфодренажный массаж, мягкий пилинг, подтяжку кожи.

Рекомендуем: Что такое блефаропластика верхних век?

В качестве эффективных вспомогательных средств для быстрой реабилитации используются специальные физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффектна процедура микротоками, которая помогает устранить гематомы, ускорить затягивание ран, улучшить кровоток в области проведения хирургического вмешательства.

Осложнения блефаропластики

Многих волнует вопрос: опасна ли блефаропластика? Увы, часто встречаются осложнения:

• поверхностный кровоподтек и гематома. Чтобы минимизировать кровоподтеки, нельзя принимать средства, нарушающие свертываемость крови. Важно контролировать артериальное давление, если оно есть, исключить вероятность послеоперационного травмирования и физические нагрузки. Слишком сильные кровоподтеки могут продлить реабилитацию, увеличить риск инфекции, рубцевания и пигментации кожи. В момент реабилитации пациент должен помощь себе, прикладывая холодные компрессы в течение 3 дней. Также нужно держать голову в приподнятом состоянии в момент сна. Редкое внутриорбитальное кровотечение провоцирует повышение внутриглазного давления и наносит вред зрительному нерву. Слепота, спровоцированная ретробульбарной гематомой, возникает в 0,04% случаях после операции. При маленьких гематомах применяются стероиды;
• расхождение швов. Снижение риска расхождения концов разреза зависит от выбора шовного материала и грамотного его наложения. Для верхней блефаропластики часто используются нерассасывающиеся проленовые швы, так как шелк и рассасывающиеся швы увеличиваю риск реакции тканей или расхождения концов раны. Швы снимаются на 7-8 день. Несильное расхождение концов раны можно лечить антибиотиками, но полное расхождение концов требует оперативной хирургической обработки, чтобы предотвратить сокращение нижнего века и формирования рубцов;
• шрамы. Иногда линия разреза может выглядеть гипертрофированной, особенно, при наследственной склонности пациентов к рубцовой гипертрофии и депигментации (в этой зону риска входят чернокожие пациенты и пациенты азиатской наружности). Иногда вместо гипертрофии шрама формируются эпителлиальные кисты. Риск создания гранулем в месте шва снижается при помощи швов из пролена, полностью устраняющих спустя определенное время. При разрезах конъюнктивы иногда могут образоваться гнойные гранулемы, которые вылечиваются непродолжительным приемом стероидов. В противном случае, осуществляется удаление пиогенной гранулемы;
• гиперкоррекция верхних век. Внешние и функциональные нарушения могут появиться из-за иссечения большого количества кожи и жира, избыточного рубцевания и травмирования апоневроза, который поднимает мышцу. Травма поднимающей мышцы, апоневроза и апоневротической жировой ткани приводит к проблемам закрытия век и лагофтальму. Лагофтальмом считается изменением, при котором глаз частично закрывается. Это самая распространенная причина сухости глаз после блефаропластики. Удаление слишком большого количества кожи может быть исправлено при помощи пересадки кожи из-за уха, которая считается идеальной заменой для кожи век. Кожный трансплантант вживают в складку верхнего века. Избыточное устранение жира приводит к зрительной выдолбленности в верхних веках. Заполнение таких участков может быть проблематичным, для этого нужно использовать инъекции жира или аллопластические инъекции. Риски высокие и могут вызвать недлительный эффект, рубцевание, неровные очертания и птоз века. Потеря зрения и сосудистые эмболии могут возникнуть при случайном внутривенном или внутриартериальном введении этих материалов, в частности, рядом с надглазничными сосудами;
• гиперкоррекция нижних век. Послеоперационные изменения расположения век (птоз) могут появиться после нижней блефаропластики. Главными причинами неправильного расположения нижнего века считаются удаление слишком большого количества кожи или рубцевание. Если рубец формируется в начале, то локальные уколы стероида могут иногда избавить от необходимости серьезного вмешательства;
• асимметрия. Асимметрию век, которая появилась из-за неточного измерения или ошибки, допущенной в ходе операции, исправляют операционным путем. Тщательная предоперационная маркировка позволит свести к минимуму данный результат. Множество мелких неровностей уходит со временем;
• птоз. Птоз считается общим для пациентов после верхней блефаропластики. Это – состояние, при котором верхнее веко опускается ниже нормального уровня, и мышца верхнего века не может поднимать его. Механизм птоза может быть миогенным, нейрогенным, механическим или апоневротическим. Главной причиной послеоперационного птоза век считается отек, вызывающий механическое ограничение действий поднимающих мышц. Синяки также могут вызвать ограничения движений поднимающих мышц. Птоз может образоваться из-за создания спаек или неаккуратного иссечения жировых мешков. Если поднимающая мышца не травмирована, то устойчивый послеоперационный птоз обычно сохраняется в течение 3 месяцев, потом уходит. Если вдруг этого не происходит, то проблема решается хирургическим методом;
• слезотечение и дискомфорт в глазах. Лагофтальм может увеличить выработку слез, что приводит к активному слезотечению, которое можно лечить при помощи глазных капель и ледяных компрессов. Микроскопические травмы роговицы могут привести к боли, ощущению инородного тела и слезотечению. Чтобы не допустить появления инфекционного кератита, нужно сначала принять меры для лечения эпителия роговицы. Слезотечение может стать причиной травмирования слезных путей на момент операции;
• диплопия. Диплопия, или двоение в глазах – крайне редкое осложнение после блефаропластики. Самой популярной причиной считается прямое введение местного обезболивающего в жир при нижней блефаропластики или в кожу при верхнем виде воздействия. Это охарактеризовано с более быстрым и широким распространением местного обезболивающего, которое затрагивает другие структуры.

Рекомендуем: Как убрать уплотнения на нижнем веке после блефаропластики?

Как осуществляется процесс заживления после круговой подтяжки лица?

Если вы решили сделать круговую блефаропластику, то приготовьтесь к тому, что процесс полного заживления будет длиться больше месяца. Для лучшего понимания рассмотрим изменения после круговой блефаропластики по дням:

• 1-ый день – действие наркоза оканчивается, появляется нарастающая боль и отеки. Для устранения неприятных признаков нужно принимать болеутоляющие средства и делать холодные компрессы;
• 2-3-ий день – появляется двоение в глазах, боязнь света, которые не являются осложнениями, а считаются нормальной реакцией организма на выполненное вмешательство. Для снижения дискомфорта нужно капать глаза антисептическими каплями;
• 4-5-ый день – уходят отеки, двоение в глазах и боязнь света. Хирург снимает швы. Физическая активность и наклоны вперед запрещены;
• 6-ый день – еще заметны следы синяков, но отеки уходят;
• 7-ом день – гематомы и отеки полностью уходят. Пациенту разрешаются прогулки, но в солнцезащитных очках;
• 8-10-ый день – наполовину сохраняется припухлость. Можно понемногу пользоваться декоративной косметикой;
• 11-14-ый день – глядя в зеркало, можно увидеть результат операции. Можно носить контактные линзы и выполнять небольшие физические нагрузки;
• 15-20-ый день – возможно появление небольшой асимметрии век;
• 1-2 месяца после круговой блефаропластики – рубцы почти не заметны.

Период реабилитации можно считать оконченным.

Правда, что после операции веки смотрятся как будто неживые, а нижнее веко может отвиснуть?

Все зависит от мастерства и опыта хирурга. Квалифицированные специалисты, которые провели множество операций за последнее время, и опыт – идеальная гарантия того, что блефаропластика будет сделана с полным сохранением нормального состояния век. Устраняются только излишки кожи. Слишком много кожи врач не отрежет, этого бояться не стоит.

Рекомендуем: Как заживают рубцы после блефаропластики?

Сразу после операции внешний вид может немного вас испугать – так как на лице появятся синяки и отеки. Из-за них сначала будет казаться, что веко стянуто, находится в неестественном положении. Но эти ощущения быстро проходят, как только завершается период реабилитации, а отеки уходят.

Удаление последствий

Во многих ситуациях послеоперационные шрамы успешно устраняются к 10-12 неделе после подтяжки век. Иногда, из-за наследственной предрасположенности организма пациента, врачебной ошибки лили нарушения периода реабилитации, может потребоваться процедура шлифовки швов.

Процедура осуществляется при помощи эрбиевых лазеров. Для полного удаления шрамов нужно выполнить 5-7 процедур. Стоимость шлифовки швов после круговой блефаропластики варьируется от 37 до 55 тысяч рублей за одну процедуру.

Под действием лазера осуществляется ускоренное обновление глубоких слоев кожи. Усиливается формирование коллагена и эластина, деформированные ткани выталкиваются наружу, сглаживаются и заменяются новыми.

Мезотерапия нацелена на общее омоложение клеток кожи. Процедура подразумевает собой введение инъекций поливитаминов, аминокислот, гиалуроновой кислоты, гомеопатических составов, которые способствуют обновлению клеток.

Рекомендуем: Как выполняется блефаропластика мешков под глазами?

Устранить швы помогает фракционный термолиз или фототермолиз. При его выполнении лазерный луч разбивается на много маленьких лучиков, которые захватывают большой участок и работают точечно на каждую пораженную область.

Мезотерапия

Виды круговой блефаропластики

Сегодня доктора используются два типа блефаропластики: лазерный и традиционный. При лазерной круговой блефаропластики надрезы не делаются. Коррекция осуществляется методом проколов конъюнктивы лазерным лучом с одновременным удалением жировых отложений.

Через несколько часов после процедуры пациент может спокойно идти домой. Намного снижается и восстановительный период, ведь после воздействия лазером на лице не остается синяков, отеков и рубцов.

Традиционный метод подразумевает выполнение полостных разрезов век, через которые осуществляется иссечение жировых отложений. Растянутые участки кожи отрезаются, оставшиеся ткани подтягиваются и фиксируются в специальных якорных участках, которые находятся в зоне глаз.

Как делают блефаропластику?

Без общего обезболивания при блефаропластике не обойтись. Это возможно лишь при планировании технически простой операции небольшого объема – к примеру, изолированная коррекция верхних век, – а сам пациент морально готов переносить ее, пребывая в полном сознании. При этом местный наркоз имеет очевидные преимущества:

• минимальная вероятность появления осложнений, которые связаны с действием более тяжелых лекарств для общего наркоза;
• возможность открывать и закрывать глаза по команде, что намного упрощает выполнение хирургического вмешательства для хирурга, снижает риск недо-и гиперкоррекции;
• после операции можно находиться в стационаре пару часов, потом – спокойно отправляться домой. Все дальнейшие действия осуществляются в амбулаторном режиме.

Наркоз при блефаропластике

Но есть и недостатки:

• при отсутствии общего наркоза и нервного напряжения кровяное давление у пациента будет высоким – это не угрожает здоровью, но может мешать хирургу;
• сохраняется маленькая вероятность аллергии и других нежелательных реакций на вводимые лекарства.

Блокировать болевую чувствительность без погружения человека в сон можно двумя способами:

• аппликационный – на участок кожи наносится обезболивающий крем или спрей, и через несколько минут он немеет. Основной недостаток этого варианта в том, что эффект почти не затрагивает подкожно-жировую клетчатку и мышцы, поэтому он применяется только для малоинвазивных процедур таких, как уколы ботокса или контурная пластика;
• инъекционный – когда анестетик вводится при помощи шприца с тонкой иглой. В этом случае он проникает в гораздо более глубокие слои дермы и тканей и действует намного дольше.

Рекомендуем: Техника проведения классической блефаропластики

При операционной пластике век используется только второй способ. Определенные препараты могут быть разными, их подбирает хирург или анестезиолог индивидуально под пациента. Обычно это препараты на базе лидокаина, ультракаина и бупивакаина. А вот популярный у косметологов новокаин не подходит ввиду короткого времени действия.

Прогноз и вероятные осложнения

При профессиональном исполнении операции и соблюдении пациентом всех рекомендаций во время восстановительного периода прогноз положительный. Редко встречаются осложнения в виде:

• усиленной слезоточивости;
• дискомфорта при смыкании век;
• гематом на глазных яблоках;
• сильных болей.

У пациентов, которые халатно подошли к выбору хирурга и клиники, поверили ложной рекламе, могут появиться более серьезные последствия:

• постоянная сухость глазных яблок;
• расхождение швов;
• формирование рубцов;
• попадание инфекции и длительная кровоточивость надрезов;
• выворот нижних век.

Современные возможности пластической хирургии позволяют делать самые сложные операции. Круговая блефаропластика является хорошо отработанным методом по коррекции внешних изменений в зоне глаз. Если вы видите, что мешки, грыжи и опущенные веки вызывают у вас сильный дискомфорт, не бойтесь прибегнуть к такому способу подтяжки век. Важно – досконально изучить вопрос и хорошо подготовиться к хирургическому воздействию.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your quota.

Оцените статью:

Похожие записи
• Как выполняется блефаропластика от морщин под глазами?
• На сколько лет хватает результата после блефаропластики?
• Каков возрастной предел блефаропластики?
• Когда нужна блефаропластика?
• Особенности подготовки к операции блефаропластики
• Где делают блефаропластику?